Search

Cauzele și metodele de tratare a cistitei la copiii de 3-5 ani

Cistita la un copil de 3 ani este un eveniment frecvent. Acest lucru se datorează faptului că imunitatea în primii ani de viață este încă formată, prin urmare, efectul oricăror infecții poate duce la dezvoltarea de boli care în anumite condiții devin cronice. Pentru a elimina probabilitatea apariției simptomelor procesului inflamator în viitor, trebuie să știți mai multe despre ce factori provoacă acest lucru.

Cistita la un copil de 3 ani este un eveniment frecvent. Acest lucru se datorează faptului că imunitatea se formează încă în primii ani de viață.

Formele bolii

Cistita afectează vezica urinară. Acesta este un proces inflamator care afectează suprafața stratului mucus. Este însoțită de o disfuncție a organului: urina curge încet, există nevoia frecventă de a urina. Complexitatea acestei patologii constă în faptul că copilul nu poate încă să descrie cu exactitate starea sa și să indice cauza durerii.

Există 2 forme de cistită la copii de 3 ani:

În primul caz, se observă dezvoltarea rapidă a procesului patologic. Simptomele cistitei acute apar clar. Simte durerea severă. În același timp, inflamația se dezvoltă pe membrana mucoasă, fără a se penetra în straturile mai profunde ale pereților vezicii, iar tratamentul dă rezultate mai repede.

Complexitatea acestei patologii constă în faptul că copilul nu poate încă să descrie cu exactitate starea sa și să indice cauza durerii.

Cistita cronică se dezvoltă fără probleme. Semnele unei astfel de afecțiuni patologice sunt mai puțin pronunțate. În acest caz, straturile profunde ale pereților vezicii urinare sunt afectate, ceea ce face ca tratamentul să fie mai dificil.

Forma cronică a bolii este periculoasă deoarece deseori elimină numai simptomele evidente și apoi oprește tratamentul.

Ca urmare, după un timp, procesul patologic este activat din nou și apar semne de inflamație.

Cauzele cistitei la copiii de 3-5 ani

Dezvoltarea bolii este provocată de infecțiile cauzate de diferiți agenți patogeni:

  • E. coli;
  • Ureaplasma;
  • streptococi;
  • stafilococi;
  • Chlamydia.

Căile de microorganisme patogene sunt diferite. Aceasta poate fi penetrarea fecalelor sau a urinei în vagin când copilul nu este spălat în mod corespunzător după urinare sau defecare. Marcarea și transmiterea în jos a infecției - prin rinichi. Agenții cauzali ai infecției se răspândesc cu fluxul limfatic. Un alt factor care contribuie la dezvoltarea infecției este procesul septic. La fete, vulvovaginita este uneori diagnosticată, iar microorganismele patogene trec în vezică.

O cauza comuna a cistitei la copii este instalarea unui cateter.

Cauzele cistitei pot fi diferiți factori:

  1. Hipotermia. Temperaturile joase contribuie la dezvoltarea infecțiilor.
  2. Condiții patologice congenitale sau dobândite, de exemplu, îndoirea vezicii urinare. În acest caz, cistita se dezvoltă datorită urinării necorespunzătoare.
  3. Terapia medicamentoasă vizează tratarea altor boli.
  4. Predispoziția genetică.
  5. Pregătirea pentru intervenția chirurgicală, perioada de recuperare după intervenție O cauză comună este instalarea unui cateter.

Hipotermia provoacă dezvoltarea infecțiilor.

La fete

Adesea, cistita se dezvoltă atunci când se spală necorespunzător. Motivul pentru aceasta - în special fiziologia fetelor. Uretra este localizată mai aproape de vagin și anus, iar microbii sunt mult mai rapizi pentru a depăși bariera, penetrandu-se în organul urinar.

La băieți

Principala cauză a cistitei la băieți este infecția streptococică / stafilococică. Băieții sunt mai puțin sensibili la dezvoltarea inflamației în vezică. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să căutați cauza în microflora.

Principala cauză a cistitei la băieți este infecția streptococică / stafilococică.

Simptomele cistitei la copii

Un copil de 3 ani are cistita cu un număr de semne:

  1. Senzații de durere. Intensitatea lor poate fi diferită: moderată, acută, ușoară. Totul depinde de forma bolii.
  2. Frecvența urinării urinare (un simptom comun pentru copiii cu vârste cuprinse între 2 și 5 ani). La copiii de la o vârstă fragedă (2-4 ani) este posibilă incontinența.
  3. Turbiditatea, decolorarea urinei (devine galben închis, uneori maro), aspectul sedimentului.
  4. Dureri abdominale inferioare, inghinale și spate inferior.

Procesul inflamator care se dezvoltă în vezică, este însoțit de o creștere a temperaturii la + 38 ° C.

Cu cistita, temperatura poate crește. Cu toate acestea, acest simptom nu este specific și adesea indică alte patologii. Procesul inflamator este însoțit de o creștere a temperaturii de până la + 38 ° C. Nu toți copiii la vârsta de 3 ani sunt modalități de a explica cauza durerii adulților. Dacă copilul încă nu vorbește bine, patologia poate fi suspectată de comportamentul său: copilul se comportă neliniștit, de multe ori plângând.

diagnosticare

În primul rând trebuie să contactați un pediatru, el se va referi la un urolog de pediatrie. Pentru a confirma cistita, examinarea externă nu este suficientă. Pentru diagnostic se recomandă efectuarea unei serii de studii:

  • numărul total de sânge va ajuta la confirmarea dezvoltării procesului inflamator;
  • analiza urinei, evaluând în același timp deviațiile indicatorilor cheie ai biomaterialului din normă: culoarea, transparența, compoziția;
  • Analiza biochimică a urinei - conform rezultatelor studiului determină componenta cantitativă a sărurilor și a proteinelor în biomaterial;
  • Cultura urinară bacteriologică ajută la determinarea tipului de microorganisme care provoacă cistită.

Pentru a exclude alte boli, prescrieți o ultrasunete a sistemului genito-urinar.

Tratamentul cistitei la copii

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Pentru a vindeca cistita la un copil de 2-4 ani, se recomandă să se ia fonduri sub formă de siropuri. Copiilor peste 4 ani li se permite să administreze medicamente. Etapele tratamentului:

  1. Terapia de droguri. Atribuiți agenți antiinflamatori, antibacterieni.
  2. Metode tradiționale de tratament. Baie eficientă cu ierburi.
  3. Dieta. Cistita va fi mai rapidă dacă schimbați regimul alimentar. Dieta urmărește reducerea iritației membranei mucoase.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Pentru a vindeca cistita la un copil de 2-4 ani, se recomandă să se ia fonduri sub formă de siropuri.

Cand cistita prezinta pat de odihna. Inflamația poate fi vindecată de 5 ori mai rapidă decât în ​​3 ani, deoarece copilul este deja capabil să vorbească despre sentimentele sale. Terapia începe la primele semne de patologie.

Terapia de droguri

La temperaturi de peste + 38 ° C pot fi luate medicamente antipiretice. Acceptarea antibioticelor prescrise de un medic. Medicamentele vizează reducerea intensității inflamației prin scăderea microflorei patogene.

Copiilor li se prescriu antibiotice penicilinice. Cursul durează de la 3 la 7 zile.

Medicamentele din plante sunt, de asemenea, utilizate, de exemplu, Canephron. Ele acționează ușor, nu conțin componente chimice.

La determinarea dozei se ia în considerare vârsta și greutatea copilului. Următoarele medicamente sunt prescrise: sumamed, azitromicină, Augmentin, amoxiclav.

Medicamentele din plante sunt, de asemenea, utilizate, de exemplu, Canephron. Ele acționează ușor, nu conțin componente chimice. Preparatele pe bază de alcool trebuie utilizate cu prudență și în doze minime.

Remedii populare

Pentru a trata cistita la un copil ar trebui să fie topic cu băi. Principiul aplicării lor este același pentru fete și băieți: copilul este așezat într-un recipient plin cu decoct de medicină. Puteți utiliza ierburi cu proprietăți antiinflamatorii: calendula, musetel sau salvie. reteta:

  1. Pregătiți materii prime: 2 linguri. l. ierburi, 1 cană de apă fiartă.
  2. Infuzați timp de 30-60 de minute.
  3. Bulion diluat cu apă caldă (6-8 l)

Pentru a trata cistita la un copil ar trebui să fie topic cu băi.

dietă

Cu ajutorul unei diete puteți elimina toxinele din organism. Principiile sale sunt:

  • beți multă apă;
  • reducerea cantității de sare;
  • interzicerea consumului de alimente picante și grase;
  • respingerea zahărului, utilizarea substituenților săi;
  • utilizarea produselor lactate;
  • Bazele dietei trebuie să fie alimentele vegetale.

Baza dietei copilului pentru cistită ar trebui să fie alimentul vegetal.

profilaxie

Pentru a preveni din nou dezvoltarea cistitei viitoare, se recomandă să respectați o serie de reguli:

  1. Este necesară tratarea în timp util a bolilor infecțioase, inclusiv deteriorarea dinților carioși. Orice bacterie are tendința să se răspândească în tot corpul.
  2. Este important să se monitorizeze igiena copilului: spălarea la timp, schimbarea lenjeriei zilnic. Fetele sunt spalate de la vagin la anus.
  3. Este interzis să folosiți un prosop comun.
  4. Dacă copilul are tendința de a dezvolta cistită, trebuie să treci periodic biomaterialul pentru testare.

Este important să se mențină imunitatea. Pentru a face acest lucru, luați periodic complexe de vitamine, să acorde o atenție la munca din tractul digestiv.

Cistita la copii

Cistita la copii este o infecție urinară care provoacă inflamația membranei mucoase și a stratului submucosal al vezicii urinare. Cistita la copii are loc cu durere și durere atunci când urinează, frecvent îndemnând la oală cu eliberarea unor porțiuni mici de urină, incontinență urinară; la intoxicație la vârsta timpurie și la febră sunt adesea observate. Diagnosticul de cistită la copii implică examinarea urinei (analiză generală, probă bakposeva, dvuhstakannoy), o ultrasunete a vezicii urinare, cu cistita cronică - cistoscopie. In tratamentul cistitei la copii dieta alocate și regim de băut îmbunătățit, tratamentul medicamentos (uroseptic, agenți antibacterieni, antispastice), medicamente pe bază de plante.

Cistita la copii

Cistita la copii este cea mai frecventa infectie a tractului urinar gasita in practica de pediatrie si urologie pediatrica. Cistita este frecventă în rândul copiilor de orice vârstă și sex, însă aceasta este de 3-5 ori mai frecventă la fetele de vârstă școlară preșcolară și primară (de la 4 la 12 ani). incidență ridicată a fetelor cistitei explica caracteristicile structurii sistemului urinar feminin :. larga disponibilitate a uretrei și scurt, de proximitate anus, infecții frecvente ale organelor genitale externe, etc. copiii Cistita pot lua forma unor izolate sau co-infecție (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Cauzele cistitei la copii

Pentru dezvoltarea cistitei la un copil sunt necesare următoarele condiții: infecția bacteriană a vezicii urinare, o încălcare a structurii și funcției sale anatomice.

În mod normal, curățarea vezicii urinare din microflora are loc atunci când este golită în mod regulat cu ajutorul fluxului de urină. Membrana mucoasă a vezicii urinare este rezistentă la infecție datorită activității glandelor periuretrale care produc mucus și a factorilor locali de protecție imunologică (imunoglobulină secretivă A, interferon, lizozim, etc.). Astfel., Integritatea anatomică a epiteliului, utilitatea funcțională a detrusorului, absența modificărilor morfologice ale vezicii urinare și golit furnizează în mod regulat un grad ridicat de protecție împotriva infecției, și slăbiciunea unuia dintre unitățile dezvoltă ușor cistita la copii.

Tulpinile uropatogene ale Escherichia coli sunt cele mai frecvent semănate în culturi de bacterii urinare la copiii cu cistită; în mai puține cazuri, Klebsiella, Proteus, stafilococ epidermic, Pseudomonas aeruginosa, asociații microbiene. Într-un sfert din cazuri la copiii cu cistită nu se detectează bacteriurie semnificativă din punct de vedere diagnostic.

Rolul virușilor în etiologia cistită la copii nu rămâne pe deplin înțeles (cu excepția cistitei hemoragice). Cu toate acestea, este în general recunoscut printre urologi că agenții parainfluenza, adenovirali, herpetici și alți agenți patogeni virali sunt predispuși la microcirculația afectată a vezicii urinare și creează un fundal favorabil pentru dezvoltarea ulterioară a inflamației bacteriene.

Copiii au cistita cauzată de chlamydia, micoplasma, ureaplasma. În aceste cazuri, de regulă, infecția are loc în prezența chlamydiilor la părinți, nerespectarea normelor de igienă, vizite la saune, piscine etc. Cistita gonoreală specifică și trichomonasul sunt mai caracteristice adulților sau adolescenților care fac sex. Cistita de etiologie fungică se găsește la copii cu imunodeficiență, dezvoltare anormală a sistemului urogenital, care primesc multă terapie cu antibiotice.

Pătrunderea agenților infecțioși în vezică se pot produce în aval (rinichi), în legătura ascendentă (din zonele uretrei și anogenitale), lymphogenous (in alte organe pelvine) hematogena (de la focare septice la distanță), contactul (prin defect peretele vezicii) căi.

Perturbarea procesului natural de auto-curățare a vezicii urinare se poate dezvolta cu urinare rară sau incompletă (mai des cu vezica neurogenă la copii), reflux vezicoureteral, stricturi uretrale, fimoza la băieți, diverticul vezicii urinare. Factorii de risc pentru dezvoltarea cistita la copii sunt nefropatia dismetabolici, urolitiaza, vezică urinară corp străin, studiile invazive în urologie (cystography, cistoscopie, etc...), Tratamentul medicamente nefrotoxice (citostaticelor, sulfonamide, etc.). Invazia bacteriana a vezicii urinare promova overgrowth, infecții helmintice, infecții intestinale, boli ginecologice la femei (vulvitis, vulvovaginitis), procese inflamatorii pyo (Omfalita angina neonatale, abscessed pneumonie stafilodermii) și așa mai departe.

Un anumit rol în patogenia cistitei la copii este atribuit disfuncțiilor endocrine (diabet), deficitului de vitamine, modificărilor pH-ului urinar, efectelor factorilor fizici (hipotermie, radiație) și igienei personale.

Clasificarea cistitei la copii

Este general acceptat clasificarea cistitei la copii în funcție de curs, formă, modificări morfologice, prevalența procesului inflamator și prezența complicațiilor.

Cursul la copii este cistită acută și cronică. Cistita acută la un copil apare cu inflamația straturilor mucoase și submucoase; pot fi însoțite de modificări ale peretelui cataral sau hemoragic. La copiii cu cistite cronice, modificările morfologice afectează stratul muscular și pot fi buloase, granulare, flegmonoase, gangrene, necrotice, interstițiale, incrustate, polifoase.

În forma lor, se disting primar (care apare fără modificări structurale și funcționale ale vezicii) și cistită secundară la copii (care apar pe fondul golirea incompletă a vezicii urinare datorită inferiorității sale anatomice sau funcționale).

Având în vedere prevalența modificărilor inflamatorii la copii, cistita se împarte în focal și difuz (total). Cu implicarea gâtului vezicii urinare, se spune despre cistita cervicală, cu localizarea inflamației în zona triunghiului Leto - despre dezvoltarea trigonitului.

Cistita la copii poate să apară necomplicată sau însoțită de dezvoltarea refluxului vesicoureteral, pielonefritei, uretritei, paracistitei, peritonitei, sclerozei gâtului vezical, etc.

Simptomele cistitei la copii

Clinica de cistită acută la copii se caracterizează prin dezvoltare rapidă și curs rapid. Principala manifestare a inflamației acute este sindromul urinar, însoțit de urinare imperativă, care apare la fiecare 10-20 de minute. Tulburări tulburări disocice asociate cu excitabilitatea reflexă crescută a vezicii urinare și iritația terminațiilor nervoase. Copiii se plâng de durere în zona suprapubică, care radiază până la perineu, agravată de palparea abdomenului și o ușoară umplere a vezicii urinare.

Urina în sine este dificilă, urina este excretată în porții mici, provocând durere și durere. Adesea, copiii cu cistita au o dorință falsă de a urina sau de incontinență urinară; hematuria terminală este observată la sfârșitul urinării (descărcarea a câteva picături de sânge).

La sugari și copii mici, cistita se poate manifesta ca anxietate generală (agravată prin urinare), plâns, refuz de a mânca, agitație sau letargie și o creștere a temperaturii corpului până la valori febrile. Copiii mici au uneori un spasm al sfincterului extern al retenției urinare refractare.

Dacă urina unui copil este colectată într-un vas de sticlă, puteți observa o schimbare a culorii și a transparenței: urina devine turbidă, adesea întunecată, conține sedimente și fulgi, uneori miroase neplăcut. Atunci când cistita hemoragică la copii din cauza hematuriei, urina devine culoarea "tăiței de carne".

În cistita acută, bunăstarea copilului se îmbunătățește de obicei în ziua a 3-5-a, iar după 7-10 zile copiii se recuperează complet.

Cistita cronică la copii, de regulă, are o formă secundară. Simptomele inflamației se exacerbează în timpul exacerbarii cistitei și sunt de obicei reprezentate prin urinare frecventă, disconfort la nivelul abdomenului inferior, incontinență urinară și urină.

Diagnosticul cistitei la copii

Baza diagnosticului de cistită la copii este un complex de studii de laborator, incluzând o analiză generală a urinei, culturi urinare bacteriologice pe floră, determinarea pH-ului urinei, efectuarea unui test de două sticle. Schimbările de urină la copiii cu cistită se caracterizează prin leucocitare, hematurie cu severitate variabilă, prezența unei cantități mari de mucus și epiteliu tranzitoriu, bacteriurie. Cel mai adesea, prelevarea de urină pentru cercetare microbiologică se efectuează cu urinare liberă (după slăbirea organelor genitale externe și curățarea sacului prepuțial la băieți), dar cu retenție urinară acută este necesar să se recurgă la cateterizarea vezicii urinare.

La copiii cu cistită, este efectuată o ultrasunete a vezicii urinare pentru a evalua starea detrusorului înainte și după micția. Echoscopic, este de obicei detectată o îngroșare a mucoasei vezicii urinare și un număr mare de incluziuni ecologice.

Cystografia și cistoscopia sunt indicate numai pentru cistita cronică la copii în timpul perioadei de inflamație; Scopul principal al cercetării este de a identifica gradul și natura modificărilor mucoasei. Un medic pediatru și un urolog pediatru sunt implicați în efectuarea unei căutări diagnostice.

Cistita acută la copii trebuie diferențiată de apendicită acută, paraproctită, pielonefrită, tumori vezicale, patologie ginecologică. În acest scop, un plan de sondaj poate include consultări cu un chirurg pediatru și cu un medic ginecolog pediatru.

Tratamentul cistitei la copii

Pentru a reduce fenomenele disuriei în stadiul acut de cistită, copilului i se arată o odihnă completă și o odihnă de pat, o căldură uscată pe zona vezicii urinare, băi calde "așezate" cu decoctări pe bază de plante (la o temperatură de + 37,5 ° C). În caz de cistită, se recomandă o dietă lacto-vegetală pentru copii, excluderea alimentelor iritante (mâncăruri picante, condimentate, condimente), o creștere a regimului de băut cu 50% față de norma obișnuită datorită utilizării apelor minerale ușor alcaline, băuturilor din fructe, compoturilor etc. promovează o creștere a diurezei și a scurgerii bacteriilor și a produselor inflamate din vezică.

Terapia medicamentoasă pentru cistită la copii include utilizarea antispasmodicelor anti-bacteriene, a uro-antisepticelor și a fizioterapiei. Pentru tratamentul etiotropic antimicrobian al cistitei la copii se utilizează peniciline protejate (amoxicilină), cefalosporine (cefuroximă, cefaclor, ceftibuten), derivați de acid fosfonic (fosfomitină), sulfonamide combinate cu un curs de 7 zile, urmate de control bacteriologic repetat.

Drotaverina, papaverina este folosită pentru a reduce durerea. În plus față de tratamentul principal la copiii cu cistită, este prescrisă fitoterapia (musetel, extracte de planta, sunătoare, coada-calului). După ce inflamația dispare așa cum este prescris de fizioterapeut, se efectuează electroforeza, cuptorul cu microunde, terapia magnetică pe suprafața suprapubică etc.

Prognoza și prevenirea cistitei la copii

Cistita acută la copii se termină, de obicei, în recuperare completă. Formele cronice cronice se dezvoltă la copiii cu premisele anatomice și funcționale pentru persistența infecției.

Prevenirea cistitei la copii este promovată prin igiena adecvată a organelor genitale, aderența la urinare, tratamentul focarelor de infecție, degelmentizarea, aportul adecvat de lichide, corectarea tulburărilor metabolice și excluderea hipotermiei. Copiii cu cistită cronică trebuie monitorizați de un urolog de pediatrie și testați periodic pentru teste de urină.

Cistita la copii: simptome, tratament și prevenire

Cistita este un proces inflamator localizat în membrana mucoasă și în stratul submucosal al vezicii urinare. Cistita este cea mai frecventă manifestare a infecției tractului urinar în copilărie. Între timp, diagnosticul de cistită din țara noastră nu este încă suficient de precis: fie boala nu este recunoscută (simptomele sunt atribuite infecțiilor virale respiratorii acute), fie există o diagnosticare excesivă (cistita este interpretată de medic ca pielonefrită). Ambele sunt rele: cistita nerecunoscută rămâne netratată și poate provoca complicații sau devine cronică; iar tratamentul pielonefritei este mai lung și mai grav decât ceea ce este necesar pentru un copil cu cistită.

Prevalența cistită la copii

Statisticile precise privind cistita la copiii din Rusia nu se datorează unor probleme în diagnosticare. Cistita apare la copii de orice vârstă, dar dacă printre copii, prevalența cistitei este cam aceeași la băieți și fete, atunci fetele preșcolare și de vârstă școlară se îmbolnăvesc mai des (de 3-5 ori) decât băieții. Sensibilitatea crescută a fetelor la cistită se datorează următoarelor factori:

  • caracteristicile structurii anatomice: la fete, uretra este mai scurtă și mai largă, rezervoarele naturale ale infecției (anus, vagin) sunt situate îndeaproape;
  • modificări hormonale și imunologice fiziologice în corpul fetelor adolescente, ambele predispun la infecții în tractul genital (colpită, vulvovaginită) și la reducerea proprietăților protectoare ale membranei mucoase a vezicii urinare.

Tipuri de cistite

Cistita poate fi clasificată în funcție de mai multe criterii:

  1. În funcție de origine: infecțioasă (cea mai comună formă la copii) și non-infecțioase (chimice, toxice, droguri, etc.).
  2. Adrift: acută și cronică (la rândul său, împărțită la latentă și recurentă).
  3. Prin natura schimbărilor în vezică: catarala, hemoragică, ulcerativă, polipoasă, chistică etc.

Cauzele cistitei la copii

După cum sa menționat deja, cistita infecțioasă se găsește cel mai adesea la copii (și la adulți).

Este clar că cauza cistitei infecțioase este o infecție. Acestea pot fi:

  • bacterii (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus și Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
  • virusuri (adenovirus, virus parainfluenza, virusuri herpetice);
  • ciuperci (de obicei din genul Candida).

Penetrarea agentului patogen este posibilă în mai multe moduri:

  • ascendentă (de la tractul genital în prezența colpitei, vulvovaginită la fete sau balanopostită la băieți, infecția crește uretra);
  • descendent (descendent din rinichi infectați anterior);
  • limfogene și hematogene (microorganismele penetrează în vezică din focare îndepărtate ale infecției - în amigdalele, plămânii etc.) cu flux sanguin sau limfatic;
  • contactul (microorganismele penetrează prin peretele vezicii urinare din organele adiacente - cu procese inflamatorii în intestin, uter și apendice).

În mod normal, membrana mucoasă a vezicii urinare are proprietăți de protecție suficient de ridicate, iar atunci când microorganismele sunt transportate în vezică, cistita nu se dezvoltă întotdeauna. "Condiții predispozante" suplimentare contribuie la "fixarea" microorganismelor pe membrana mucoasă și la apariția bolii:

  1. Încălcarea curentului normal și constant al urinei (stagnarea urinară cu golirea neregulată a vezicii urinare, diverse anomalii congenitale care împiedică urina să iasă din vezică, tulburări funcționale - vezica neurogenă).
  2. Violarea proprietăților protectoare ale celulelor mucoase ale vezicii urinare - marcate cu dizmetabolicheskih încălcări când prezente în mod continuu în urină de sare, precum hypovitaminosis, administrarea cronică de medicamente (oxalat, urați, fosfați și alții.).
  3. Scăderea forțelor generale de protecție ale organismului (la supracoatere, suprapopulare cronică și stres, infecții severe, răceli frecvente).
  4. În caz de tulburări circulatorii în organele pelvine (pentru tumori, constipație cronică, imobilizare prelungită sau lipsă de mișcare, de exemplu, în timpul odihnei patului după leziuni sau intervenții chirurgicale), nu există o cantitate suficientă de oxigen și nutrienți pentru membrana mucoasei vezicii urinare.

Cauzele cistitei cronice

Tranziția cistită acută în formă cronică este promovată de:

  • tratamentul întârziat și inadecvat al cistitei acute;
  • boli congenitale și dobândite ale sistemului genito-urinar (disfuncție neurogenă a vezicii urinare, diverticula - proeminențe ale peretelui vezicii urinare, în care urina se acumulează și stagnează, tulburări dismetabolice, vulvovaginită).

Simptomele cistitei la copii

Cistita acută

Tulburări urinare

Simptomul principal al cistitei acute este tulburările urinare (disuria). În cele mai multe cazuri, urinarea este frecventă în combinație cu durerea. Copiii se plâng de durere, crampe și ars în abdomenul inferior, deasupra pubianului în timpul și imediat înainte și după urinare. În unele cazuri, durerile abdominale pot fi constante, agravate în timpul și după urinare. Uneori există dificultăți la sfârșitul urinării (copilul nu poate pipi din cauza durerii sau are nevoie de efort pentru a goli complet vezica). La băieți, pot apărea picături de sânge proaspăt la sfârșitul urinării (hematuria terminală).

Frecvența urinării este direct legată de severitatea cistită - în forme ușoare, urinarea crește ușor (de 3-5 ori comparativ cu vârsta și cu normele individuale), cu urinare severă, copilul la fiecare 10-15 minute (copilul se duc constant la toaletă, pisica în porții mici). În acest caz, nevoia nu se încheie întotdeauna cu urinarea (cerințe false). Caracteristic imperativ (imperativ) urgenta de a urina, atunci cand copilul nu este in masura sa intarzie debutul urinarii. În acest context, incontinența urinară, cazurile de enurezis, chiar și la copiii mai mari, sunt posibile.

La unii copii bolnavi, în loc de o creștere a urinării, se observă contrariul - urinarea rară sau retenția urinară, care este cauzată de spasmul muscular al sfincterului și a bazinului pelvian sau de reținerea voluntară a nevoii copilului din cauza fricii de durere.

Modificările culorii urinei

Dacă evaluați vizual urina colectată într-un recipient transparent sau chiar în vas, atunci schimbările de culoare și transparență devin vizibile. Datorită prezenței leucocitelor și a bacteriilor în urină, devine tulbure, cu cistita hemoragică, urina devine roșie maro-roșie ("slop de carne"). În plus, în urină s-au găsit adesea bulgări de mucus și suspensie murdară de celule și săruri epiteliale desquamated.

Alte simptome

Pentru cistita acută, chiar severă, caracterizată de febră și simptome de intoxicație (letargie, pierderea apetitului etc.). Starea copiilor este, în general, satisfăcătoare, starea de sănătate este perturbată numai de necesitatea frecventă de urină și durere.

Caracteristicile cistitei acute la sugari și sugari (până la 2-3 ani)

Copiii mici nu sunt în stare să-și descrie sentimentele și să facă plângeri clare. Cistita la copii poate fi suspectată datorită urinării, anxietății și plânsului în timpul urinării.

Datorită tendinței corpului copilului de a generaliza (răspândit) procesul inflamator, pot fi observate semne comune de infecție cu cistita (febră, refuz de a mânca, letargie, somnolență, piele palidă, vărsături și regurgitare). Cu toate acestea, aceste simptome sunt întotdeauna suspecte de pielonefrită sau alte infecții și necesită o examinare mai aprofundată a copilului.

Cistita cronică

Cistita cronică poate apărea în două forme - latentă și recurentă.

În forma recurentă, se observă exacerbări periodice ale procesului cronic cu simptome de cistită acută (urinare frecventă dureroasă).

Forma latentă este aproape asimptomatică, copiii au urgențe imperative periodice, incontinență urinară, enurezis, la care părinții (și uneori medicii) nu acordă suficientă atenție, asociându-i cu caracteristici legate de vârstă sau tulburări neurologice.

Diagnosticul cistitei

Medicul poate suspecta cistita deja în stadiul de examinare a copilului și intervievarea părinților atunci când se dezvăluie plângerile caracteristice (urinare frecventă dureroasă din cauza absenței intoxicației și a temperaturii). Pentru a clarifica diagnosticul de cistită acută sunt:

  1. Analiza urinei (leucocite detectată în acesta într-o cantitate de 10-12 pentru a acoperi complet întregul câmp vizual, eritrocite individuale în cistită normale și o pluralitate de eritrocite în hemoragica, urme de proteine, cantitati mari de epiteliu de tranziție, bacterii, mucus și de multe ori sare). Se recomandă colectarea urinei pentru o analiză generală dimineața, după spălarea atentă a organelor genitale externe, din porțiunea mediană (copilul urinează mai întâi în vas, apoi într-un borcan, apoi din nou în vas).
  2. Completarea numărului de sânge (cu modificări costite necomplicate în acesta nu ar trebui să fie).
  3. Două probe de urină: prima parte a urinei într-o cantitate de aproximativ 5 ml este colectată într-un singur recipient, a doua parte este mai mare (aproximativ 30 ml) - în al doilea recipient, dar nu în totalitate urină - copilul trebuie să urineze într-o oală. Eșantionul vă permite să se facă distincția între inflamația în vulvei și uretră cistita: modificari inflamatorii ale organelor genitale modificările cele mai pronunțate inflamatorii observate în prima parte, în cistite - modificările sunt aceleași în ambele probe.
  4. Semănați urină pentru sterilitate și sensibilitate la antibiotice: admisia se efectuează într-un tub steril dintr-o porțiune medie de urină (într-un spital, urina este colectată de un cateter). Apoi, cultura este realizată pe medii de cultură; după creșterea coloniilor de microorganisme, determină sensibilitatea lor la antibiotice. Metoda este mai frecvent utilizată pentru diagnosticarea cistită cronică și vă permite să alegeți tratamentul optim (antibiotic și / sau uroseptic).
  5. Ecografia vezicii urinare înainte și după micșă (urinare) - cu cistita acută și exacerbarea cronică, se constată o îngroșare a membranei mucoase și suspensia în cavitatea vezicii.
  6. Examinarea endoscopică (cistoscopie) este utilizată pentru a clarifica diagnosticul de cistită cronică. Prin uretra se introduce un endoscop subțire, echipat cu un bec și o cameră de proiecție, iar medicului i se oferă posibilitatea de a inspecta vizual membrana mucoasă. Cistoscopia la copii mici (până la 10 ani) se efectuează sub anestezie. În perioada de exacerbare a bolii, nu se efectuează o astfel de examinare.
  7. În plus, pe parcursul perioadei de subestimare a cistitei acute sau după ameliorarea exacerbării cronice se folosesc și alte metode: cistografie vaginală (umplerea vezicii cu un agent de contrast și luarea unei serii de imagini în timpul urinării); studiul ritmului de urinare (înregistrarea timpului de urinare și a volumului de urină pentru cel puțin o zi); Uroflowmetrie (determinarea vitezei și discontinuității fluxului de urină - copilul urinează în toaletă echipată cu un dispozitiv special).

Cum se face distincția între cistita și urinarea frecventă pe fundalul infecțiilor virale respiratorii acute și răcelii

Cu răceli la copii, adesea există o creștere a urinării asociată cu efecte reflexe asupra vezicii urinare, precum și o schemă de băutură îmbunătățită.

Dar, spre deosebire de cistita, urinarea creste moderat (de 5-8 ori fata de varsta normala) si nu exista dureri si dureri in timpul sau dupa urinare, nu exista urgente imperative si alte tulburari (enuresis, incontinenta urinara).

Cum să distingem cistita de pielonefrită

Pentru pielonefrită, simptomele intoxicației generale (temperatură ridicată, vărsături, paloare a pielii, letargie, lipsa poftei de mâncare) sunt cele mai importante, iar tulburările de urinare se estompează în fundal. Durerile abdominale pe fundalul pielonefritei sunt, de obicei, constante, în același timp, de obicei, dureri în regiunea lombară. În cistită, principalul simptom este disuria și durerea abdominală asociată cu urinarea, nu există intoxicație sau este ușoară.

În plus, pielonefrită are modificări specifice ale testelor de sânge (creșterea numărului de celule albe din sânge, creșterea numărului de tije, ESR accelerată, semne de anemie).

tratament

Cistita acută

Tratamentul cistitelor acute se efectuează, de obicei, la domiciliu (sub supravegherea unui nefrolog sau pediatru). Numai în caz de cistite complicate (cu dezvoltarea pielonefritei sau suspiciune de aceasta), precum și cistită la sugari este necesară spitalizarea.

Tratamentul cistitei acute este numirea unui regim de alimentație avansată, dietă și medicamente.

Modul avansat de băut

Pentru a asigura o spălare continuă a fluxului de urina si microorganisme din cavitatea vezicii urinare copil are nevoie de consumul excesiv de alcool (nu mai puțin de 0,5 litri pe an de vârstă și mai mult de 1 an de la l, la vârsta școlară - 2 litri pe zi). Se recomandă în special băuturi cu proprietăți antiinflamatorii și uroseptice (purificarea și dezinfectarea tractului urinar) - acestea sunt băuturi din fructe, compoturi și decoctări de afine, cătină, lingonberries; ceai cu lamaie, coacăz negru. Compoturi (din fructe uscate și fructe de padure proaspete), apă fiartă, sucuri diluate proaspăt stors (pepene verde, morcov, mere și altele), apă minerală necarbonată. Băutura este servită sub formă de căldură, în mod constant pe tot parcursul zilei (inclusiv pe timpul nopții).

dietă

De putere cu copii cistite produse excluse, cu un efect iritant asupra membranei mucoase a vezicii urinare, crește fluxul de sânge pentru ea și exacerbarea simptomelor de inflamație: condimentele acute, marinate și produse afumate, produse sărate, maioneză, bulioane puternice din carne, ciocolata. În prezența tulburărilor dismetabolice, se recomandă o dietă adecvată:

  1. Pentru oxalurie și uraturia este necesară excluderea soricelului, spanacului, cepei verzi, patrunjelului, restricționarea produselor din carne - carnea este servită fiartă, în fiecare zi. Nu se recomandă utilizarea de bureți, produse secundare, carne afumată, cârnați și cârnați, cacao, ceai puternic și leguminoase.
  2. Cu fosfaturia, laptele este limitat; produsele lactate și produsele lactate sunt limitate temporar; Dieta este îmbogățită cu alimente și băuturi acidifiante (sucuri proaspete, fructe de pădure și fructe).

Tratamentul medicamentos

În majoritatea cazurilor, pentru tratamentul cistitei acute, utilizarea urosepticilor (furagin, furamag, nevigramon, monural) este suficientă. Sulfonamidele (Biseptol) sunt mai puțin utilizate frecvent. Antibioticele sunt inadecvate, dar în unele cazuri, medicul le poate recomanda (mai ales în cazurile de suspiciune de pielonefrita) - medicamente utilizate în mod obișnuit sunt peniciline protejate (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) și cefalosporinele 2-3 generații (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Un uroseptic sau antibiotic se administrează pe cale orală, cu o durată de 3-5-7 zile, în funcție de severitatea bolii, răspunsul la tratament și dinamica parametrilor de laborator. Alegerea medicamentului și determinarea duratei tratamentului sunt efectuate numai de un medic.

Pentru ameliorarea durerii, sunt utilizate medicamente pentru ameliorarea durerii și spasme (no-shpa, papaverină, baralgin, spasmalgon).

Caracteristicile tratamentului cistitei cronice

Cistita cronică la copii este de dorit să fie tratată într-un spital unde există mai multe oportunități pentru examinarea detaliată a copilului și a întregului scop al procedurilor medicale.

Principiile tratamentului cistitei cronice sunt aceleași: regimul de alcool avansat, dieta și terapia medicamentoasă. Totuși, o mare importanță se acordă determinării cauzei cronizării procesului și eliminării sale (tratamentul vulvovaginitei, întărirea sistemului imunitar etc.).

În tratamentul de droguri, antibioticele sunt adesea folosite, și pentru o lungă perioadă de timp (14 zile sau mai mult), alternând 2-3 medicamente. Și după antibiotic, urosepticul poate fi prescris pentru un curs lung, într-o doză mică - pentru a preveni recurența.

În legătură cu terapia cu antibiotice pe termen lung la copii susceptibile de a dezvolta dysbiosis, deci ai nevoie de rețete adaptate individual pre și probiotice, și combinații ale acestora (LinEx, Atsipol, narine, etc).

uroseptikov utilizate în mod obișnuit topice de administrare și antiseptice (instilarea soluției de medicament în cavitatea vezicii urinare), fizioterapie (UHF, aplicații cu nămol, iontoforeza cu antiseptice, inductothermy, iontoforeza).

Cu cistita persistentă recurente, sunt prezentate medicamente imunomodulatoare (curs de Viferon sau Genferon).

Caracteristicile observării copilului după cistită

Copilul este observat în clinica de la locul de reședință - în decurs de o lună după cistita acută și cel puțin un an după tratamentul cronic, cu analiza periodică a urinei generale și alte studii la recomandarea medicului curant. Copiii pot fi vaccinați nu mai devreme de 1 lună după recuperare (și vaccinări împotriva difteriei și tetanosului - numai după 3 luni).

Dr. Komarovsky despre tratamentul cistitei la copii

Nu există un astfel de copil care, cel puțin o dată în viață, nu a primit cistită. Pentru unii, această boală foarte neplăcută este un vizitator frecvent. Durerea dureroasă atunci când urinează dă copiilor mari suferințe. Dar sfatul dr. Evgeny Komarovsky, un pediatru popular și autor al cărților despre sănătatea copiilor, va ajuta la salvarea copiilor de la aceasta.

Despre boala

Cistita este o inflamație a membranei mucoase și a membranei mucoase a vezicii urinare, care uneori se extinde până la nivelul tractului urinar. Cel mai adesea, la începutul procesului inflamator, bacteriile intestinale "vinovat". Conform statisticilor medicale, cistita este de 5-6 ori mai frecventa la fete decat la baieti. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale structurii canalului urinar: la fete este mai scurt, astfel încât bacteriile au timp să meargă până la nivelul vezicii urinare mai eficient și cu mai puține pierderi.

Cistita la copii este acută și cronică.

Ea devine cronică dacă tratamentul corect nu a fost oferit copilului în stadiul acut. Este dificil să pierdeți și să nu observați cistita - copilul va raporta cu siguranță despre sentimentele sale neplăcute.

Dificultăți cu diagnosticul sunt numai la sugari. Ei sunt bolnavi de cistita ca majoritatea copiilor mai mari, dar ei nu pot spune nimic, iar mamele vor scrie striga constant pentru orice: dintii tăiați, colici infantile, foamea, frigul sau căldura, o stare proastă a copilului și natura lui capricioasă. Între timp, adevărata cauză a acestui comportament va rămâne necunoscută, iar cistita acută se va dezvolta rapid în cronică.

simptome

Manifestările cistitei sunt destul de caracteristice și specifice. La copiii de orice vârstă aceștia sunt aceiași:

  • durere severă de tăiere la urinare, mai ales după terminarea procesului;
  • frecvența urinării crește, iar cantitatea de urină scade;
  • culoarea urinei este turbidă, uneori este posibil să se vadă impurități în sânge;
  • observate uneori cu febră;
  • incontinență urinară;
  • apariția durerii de tăiere în abdomenul inferior din centru.

Mamele sugarilor trebuie să fie atente în special la copii: singurul simptom pentru care pot suspecta cistită la copii este o creștere a plânsului imediat după urinare.

motive

Cea mai frecventă cauză a cistitei copiilor este hipotermia. Mai mult, dacă un copil umblă în jurul casei sau chiar pe stradă goală, el nu are aproape nici o șansă de a obține cistita, spune Evgeny Komarovski. Dar totul se schimbă atunci când crumbul încearcă să stea pe podea pe podea, pe pământ, pe o piatră rece. Vasele din această parte a corpului nu sunt înguste, așa cum se întâmplă la picioare, pierderea căldurii devine rapidă.

O alta cauza a bolii este o incalcare a regulilor de igiena, ca urmare a faptului ca bacteriile intestinale devin posibile pentru a intra in tractul urinar. Dezvoltarea bolilor contribuie la imunitatea slăbită, boala rinichilor și alergia la medicamente, în care cistita apare ca o reacție la luarea anumitor medicamente.

tratament

Tratamentul cistitei este o necesitate, spune Yevgeny Komarovsky. Încercarea de a aștepta până când totul dispare este o tactică greșită. Este chiar mai rău să începeți tratarea inflamației vezicii urinare cu ajutorul unor medicamente populare. Auto-medicamentul în acest caz este inadecvat.

La primele semne de cistita, Komarovsky vă sfătuiește să consultați un medic care vă va cere să faceți urină pentru analiză.

Semănarea bacteriană vă va permite să înțelegeți ce microb sau ciupercă a cauzat deteriorarea vezicii urinare. După aceea, medicul va prescrie antibioticele necesare, eficiente exact împotriva acestui agent patogen.

Ce trebuie să faceți dacă copilul are cistita: cauze și cum trebuie tratate?

Cel mai adesea, adulții știu numai despre cistită, că se manifestă prin urinare frecventă și durere la urinare. Și cum să recunoască cistita la copiii care încă nu pot explica și să se plângă, părinții nu știu. Este chiar mai dificil să se identifice cistita la sugari, care, de cele mai multe ori, se află în scutec.

În aceste cazuri, părinții frecvenței de urinare la copilul dumneavoastră sunt greu de evaluat.

Tema cistitei la copii este împărțită într-o serie de întrebări:

- ce alte manifestări ale cistitei acute la un copil pot fi, în plus față de urinarea frecventă;

- ce examinări trebuie efectuate pentru a confirma cistita;

- ce specialist trebuie să contactați;

- ce tratament este prescris pentru un copil cu cistita;

- Este posibil să vindeci cistita acasă?

- ce este posibil și necesar pentru prevenirea cistitei;

- Ce ar trebui făcut pentru ca procesul să nu devină cronic?

Informații generale despre boală

Cistita este o inflamație a peretelui vezicii urinare. Această boală se poate dezvolta la un copil la orice vârstă.

Printre sugari, prevalența cistitei este cam aceeași la băieți și fete. La vârsta preșcolară, situația se schimbă - fetele se îmbolnăvesc mult mai des (de 3-5 ori) decât băieții.

Există motive pentru acest lucru.

  • Caracteristicile anatomice ale organelor genitale externe ale fetelor. La fete, uretra este mai scurtă și mai largă decât la băieți. Iar proximitatea rezervoarelor naturale de microflora (anus, vagin) poate contribui la infecții ale tractului urinar.
  • Modificările imunologice și hormonale din corpul adolescenților reduc funcția de protecție a mucoasei urinare. Prin urmare, fetele pot prezenta colpită, vulvovaginită.

Este de remarcat anumite haine pe care fetele adolescente preferă să le poarte (curele, blugi groși cu coapse deschise în perioada toamnă-iarnă). Este întotdeauna un pas către infectarea sistemului urogenital, până la infecția rinichilor (pielonefrită).

Cauzele cistitei

Cel mai adesea, cistita este o infecție bacteriană. Dar virușii pot provoca, de asemenea, inflamații. De exemplu, în cazul infecției cu adenovirus, împreună cu deteriorarea membranei mucoase a tractului respirator superior, sistemul urinar poate, de asemenea, să răspundă.

Există, de asemenea, cazuri de înfrângere a florei atipice a vezicii urinare (chlamydia, ureaplasma). Pentru adulți, aceste infecții sunt cunoscute sub numele de infecții cu transmitere sexuală. Se stabilește transmiterea în familie a acestor infecții copiilor în cazul nerespectării anumitor reguli de igienă (pat comun, lipsa procesării zonelor comune).

În cistită, infecția din amonte este predominantă. În acest caz, o infecție din tractul genital este introdusă în vezică.

Există, de asemenea, o cale descendentă de infectare (de la un rinichi infectat anterior).

Calea hematogenă și limfogene a infecției se realizează atunci când microorganismele din focarele cronice de infecție (de exemplu, amigdalele în amigdalită cronică) pătrund în vezică cu fluxul de sânge sau limf.

La copii, infecția este mai frecventă acută. Formele cronice de cistită apar atunci când copilul are factori predispozanți. Acestea includ anomalii congenitale ale tractului urinar, imunitate redusă, prezența infecțiilor cronice ale organelor interne, diabetul.

În mod normal, membrana mucoasă a vezicii urinare are propriile sale proprietăți protectoare, dar în anumite condiții este destul de ușor ca microorganismul să adere la peretele vezicii urinare și să provoace cistita.

Aceste condiții includ:

  • Încălcarea fluxului normal de urină (stagnarea urinei cu urinare rară, anomalii congenitale care împiedică curgerea urinei din vezică, tulburări funcționale - disfuncție neurogenă a vezicii urinare).
  • Încălcarea funcțiilor de protecție ale membranei mucoase a vezicii urinare datorită tulburărilor metabolice ale anumitor substanțe - prezența constantă a sărurilor în urină (oxalați, urați, fosfați).
  • De asemenea, efectul toxic asupra vezicii urinare a unor medicamente se realizează cu tratament pe termen lung, de exemplu, cu medicamente anticanceroase.
  • Tulburarea trofismului (nutriției) țesuturilor vezicii urinare sau a altor organe ale bazinului mic (cu constipație cronică, odihnă prelungită a patului după leziune sau chirurgie, cu tumori).

Spun că hipotermia conduce la cistită?

În cazul cistitei la copii, oamenii spun adesea că "un copil a prins o răceală" sau "un copil sa umezit", adică el a rămas prea răcit și sa îmbolnăvit. De fapt, hipotermia poate duce atât la boala respiratorie superioară, cât și la cistită.

Cel mai adesea acest lucru se observă atunci când copilul nu a format încă abilitățile de curățenie și își înmoaie chiloții. De exemplu, dacă în grădiniță își petrece o zi în haine umede, acest lucru va contribui la dezvoltarea cistitei.

Cistită clinică

Manifestările clinice ale cistitei la copii de diferite vârste pot fi foarte diferite. Gravitatea clinicii depinde de starea generală a copilului, de starea lui imună. La un copil slăbit de infecții respiratorii frecvente, cistita se poate manifesta într-o formă mai severă.

Atunci când cistita vine în prim plan, urinare frecventă și dureroasă. La sugari, acest simptom poate să nu fie recunoscut la timp din cauza utilizării scutecelor.

Astfel de copii sunt încă caracterizați prin apariția simptomelor de intoxicare generală a organismului ca răspuns la o infecție (letargie, slăbiciune, anxietate, slăbiciune, pierderea apetitului).

Temperatura cistitei rar crește, dar la sugari, când boala nu este detectată în timp și tratamentul nu este început, temperatura poate crește.

Datele temperaturii pot varia de la o ușoară creștere la 37,5 ° C. În unele cazuri (în cazul unui curs sever) acestea pot crește semnificativ - până la 38-39 ° C.

Cel mai adesea, cu temperaturi în creștere, părinții copilului încep să audă alarma, să consulte un doctor, să examineze copilul. Astfel, se constată modificări ale analizelor și se confirmă diagnosticul de cistită sau alte infecții ale tractului urinar.

La sugari, de asemenea, este adesea posibil să se observe tulpina, înroșirea feței, anxietatea și plânsul asociat cu urinarea. Acest lucru sugerează cistita.

De asemenea, puteți observa vizibil modificările în urină. De obicei, urina devine mai tulbure și devine mai închisă în culoare. Uneori urina poate avea chiar și un aspect sângeros. În mod normal, ar trebui să fie galben de paie.

Impuritățile patologice apar în urină (mucus, suspensie, fulgi), care indică prezența unui proces inflamator în vezică. De asemenea, urina poate dobândi un miros pronunțat, neplăcut, neobișnuit.

Acesta este un marker pe care bacteriile îl înmulțesc. Și acesta este un alt semn pe care un copil din scutec nu îl poate observa la timp.

Prin urmare, este important ca părinții să acorde atenție culorii urinei. Și dacă urina nu este aceeași ca de obicei și copilul se comportă neliniștit, ar trebui să consultați un doctor.

Examinarea externă a unui copil cu cistită poate provoca adesea roșeață a organelor genitale externe.

Cu copii mai mari un pic mai ușor. Frecvența urinării nu va rămâne neobservată. Copiii, de regulă, se plâng de dureri abdominale inferioare, crampe și arsuri în timpul urinării, senzație de golire incompletă a vezicii urinare.

Adesea, copiii obișnuiți cu oala, în timpul unei boli, încep să bea din nou rufele sau să scrie în timpul nopții.

De regulă, un copil devine mai nervos, capricios și emoțional în timpul unei boli. Acești copii sunt foarte tulburați de somn.

Examinarea unui copil cu cistita suspectată

În primul rând, un copil cu o suspiciune generală de cistită primește un test general de urină. Aceasta este metoda cea mai accesibilă și mai ieftină pentru a determina prezența inflamației în sistemul urinar.

O analiză a urinei va fi capabilă să ofere un răspuns cuprinzător despre prezența inflamației. Includerea va arăta unde este inflamația - în tractul urinar inferior sau țesutul renal este deja afectat și se dezvoltă pielonefrită.

În procesul inflamator în urină vor fi prezente leucocite în cantități mari. Acestea sunt celule albe din sângele imunitar care vizează eradicarea inflamației.

La examinarea unui copil, este necesară cultura urinei cu o antibiogramă. Vă permite identificarea intenționată a unei bacterii specifice care provoacă inflamație și identificarea sensibilității la antibiotic.

Un număr întreg de sânge va arăta, de asemenea, prezența unui răspuns general al organismului la procesul bacterian. Leucocitoza (creșterea numărului de leucocite din sânge), trecerea leucocitelor la stânga (pregătirea unei noi armate de "tineri" de leucocite pentru combaterea infecției) sunt markeri ai inflamației.

Testul de sânge biochimic este prescris pentru suspiciunea de răspândire a inflamației nu numai pe vezică, ci și pe rinichi. Ajută la determinarea afectării funcției renale.

De asemenea, pentru a clarifica localizarea procesului inflamator se efectuează ultrasunetele rinichilor și vezicii urinare.

Cum se colectează urina pentru analiză?

Pentru analiză, urina trebuie colectată în recipiente sterile speciale care sunt vândute într-o farmacie. Strângeți numai urina de dimineață. Înainte de colectarea urinei copilului trebuie să fie subminat fără săpun.

Dacă vârsta copilului permite, se recomandă colectarea unei porțiuni medii de urină. Adică, copilul trebuie să înceapă și să termine scrierea în toaletă, deoarece prima și ultima porție de urină poate conține o cantitate de bacterii din organele genitale externe.

Pentru colectarea urinei la bebeluși, urinalele au fost special fabricate - recipiente sterile din polietilenă, care datorită stratului rece sunt bine fixate pe organele genitale ale sugarului. Ele pot fi cumpărate la farmacie. Avantajele acestui produs sunt că acesta este steril, din materiale hipoalergenice și având în vedere structura anatomică a organelor genitale ale băieților și fetelor (există două opțiuni).

Instrucțiuni detaliate sunt atașate la pisoare cu privire la modul de atașare și colectare a urinei. Prin urmare, nu mă opresc la asta, dar voi demonstra doar cum să o fac.

După colectarea timp de o oră și jumătate, este necesar să se transmită urină la laborator. Depășirea acestui timp poate afecta negativ rezultatele materialelor de studiu.

tratament

Tratamentul cistitei acute poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu sub supravegherea unui nefrolog sau pediatru.

În cazul unei cistite complicate, în caz de suspiciune de apariție a unui proces inflamator în rinichi, precum și în caz de cistită la sugarii de vârstă fragedă, spitalizarea este necesară.

Tratamentul cistitelor acute nu poate fi considerat doar ca un tratament cu medicamente. Aceasta include extinderea regimului de băut, alimentația și terapia medicamentoasă.

Dacă este suspectată cistita, părinții și bunicii noștri iubesc să vă dea sfaturi că trebuie să vă încălziți stomacul copilului. Acest lucru nu merită făcut. Nu este încă posibilă încălzirea diagnosticului.

În caz contrar, în cazul inflamației, de exemplu, o anexă, care se poate manifesta de asemenea ca durere abdominală și urinare frecventă, căldura poate agrava situația până la consecințele triste.

Modul de consum

Extinderea regimului de băut este o condiție necesară pentru obținerea unui rezultat pozitiv în tratamentul oricărei infecții ale tractului urinar.

Consumul mult de apă asigură un flux continuu de urină și scurgerea bacteriilor din cavitatea vezicii urinare.

Se recomandă ca copiii sub un an să bea aproximativ jumătate de litru de lichid. Copiii în vârstă - mai mult de un litru, elevii - cel puțin 2 litri pe zi.

Aproape toată lumea știe că atunci când cistita recomandă băuturi din fructe, băuturi din fructe sau decoctări de afine, cătină albă, lingonberries, coacăze. Aceste băuturi au un efect antiinflamator și uroseptic, curăță și dezinfectează tractul urinar.

De asemenea, puteți da compoturi de fructe uscate, miez de mesteacăn, apă minerală fără gaz și apă fiartă.

Băutura ar trebui să fie oferită copilului sub formă de căldură și în mod constant (chiar și noaptea). Poți să-l transformi într-un joc mic (de la diferite feluri de mâncare, prin bănci de băut, prin paie etc.), pentru a nu provoca refuzul de a bea de la insistența copilului tău.

dietă

Alimentația terapeutică a copiilor cu cistită este în principal să excludă produsele care irită mucoasa vezicii urinare.

Aceasta se referă la mâncăruri picante, sărate, afumate, marinate, sosuri, bulion, ciocolată. Acestea contribuie la creșterea fluxului de sânge la organul inflamat și agravarea simptomelor inflamației.

Nu este necesar să încărcați corpul alimentelor pentru proteine ​​pentru copii. De asemenea, merită limitat cantitatea de sare din bucătărie.

Dacă sunt prezente săruri în sedimentele urinare, se recomandă anumite limitări speciale.

Atunci când oxaluria (săruri ale acidului oxalic în urină) și uraturia (cristale de acid uric) este necesar să se excludă salate cu frunze și verdeață (sorrel, spanac, patrunjel), sfecla, ridichi, leguminoase, cârnați, cârnați, fructe cu coajă lemnoasă. Pentru alcalinizarea urinei se recomandă să bea apă minerală.

Când fosfaturiază, se recomandă excluderea temporară a laptelui și a produselor lactate. Pentru a preveni formarea de fosfați în urină, se recomandă utilizarea alimentelor acide (sucuri proaspete, fructe acide), deoarece aceste săruri se formează numai într-un mediu alcalin.

Terapia de droguri

Deoarece cistita este cel mai adesea o infecție bacteriană, tratamentul antibacterian este baza tratamentului său. Un antibiotic este selectat numai de către un medic, luând în considerare rezultatele culturii urinare bacteriologice și antibiogramei.

Cursul tratamentului este de obicei de 7-10 zile, în funcție de gravitatea bolii, răspunsul la tratament și dinamica parametrilor de laborator.

În unele cazuri, pentru tratamentul cistitei acute, va fi suficient să se prescrie uroseptice (furagin, furamag, monural).

Evident, alegerea medicamentului și durata tratamentului sunt determinate numai de medic. Prin urmare, toate medicamentele enumerate grupuri de prescripție, și ei doar nu cumpere la farmacie.

În caz de durere severă la urinare la un copil, pot fi utilizate antispastice (no-shpa, papaverină, baralgin, spasmalon). Aceste medicamente ușurează spasmul și au un efect analgezic destul de dur. De obicei, acestea sunt prescrise pentru 2-3 zile, nu este recomandată recepția lor lungă.

După efectuarea unui curs de terapie cu antibiotice, monitorizarea de laborator a eficacității tratamentului este obligatorie.

Ce trebuie să știți pentru ca cistita acută să nu devină cronică?

În aproximativ jumătate din cazuri, cronica procesului și reluarea inflamației sunt asociate cu anularea prematură a tratamentului prescris.

De fapt, în tratamentul cistitei, efectul terapiei vine foarte repede. În mod literal 1-2 zile de medicație - și din cauza durerii anterioare și nevoia frecvent debilitantă de a urina, nu rămâne o urmă.

Acest lucru se datorează faptului că medicamentele sunt excretate prin sistemul urinar. Astfel, atunci când consumați medicamente, concentrația lor în urină este întotdeauna ridicată. Oferă un efect terapeutic rapid și ameliorează simptomele inflamației acute.

Prin urmare, cu o îmbunătățire evidentă a stării copilului, părinții decid de multe ori de la sine să nu mai ia medicamentul. Astfel, ele formează rezistența bacteriilor la acțiunea acestor medicamente. Bacteriile nu au fost ucise, ci "hranite", asigurate temporar.

Procesul intră "în modul sleep" și poate fi reluat oricând. În viitor, în orice condiții adverse (boală, hipotermie, imunitate redusă), cistita se va repeta. Și va fi deja foarte dificil să alegeți un tratament pentru o astfel de floră rezistentă la antibiotice.

profilaxie

Prevenirea cistitei este de a realiza măsuri de restabilire a imunității copilului, respectarea regulilor de igienă, prevenirea hipotermiei copilului.

igienă

Spălarea copilului (puteți folosi săpun pentru copii) trebuie efectuată după fiecare mișcare intestinală.

Dacă acesta este un copil din primele trei luni de viață, atunci frecvența spălărilor poate ajunge până la 5-8 ori pe zi. Nu folosiți șervețele umede. Numai apa curgatoare ar trebui sa spala toate resturile de fecale de pe pielea bebelusului.

Un jet de apă trebuie trimis din față în spate, astfel încât să nu existe importuri de bacterii din zona anală pe genitalele copilului.

Pentru prescolari și copii de vârstă școlară, este suficient să se efectueze proceduri de igienă o dată pe zi. Desigur, în cazul în care copilul are încă "urgențe", atunci toaleta se efectuează mai des datorită unui "accident".

Puteți folosi săpun sau geluri pentru copii pentru igiena intimă, luând în considerare vârsta bebelușului. Acestea pot conține acid lactic, extract de musetel, tren, provitamina B5. Aceste suplimente au un efect foarte benefic asupra florei normale a tractului genital al bebelușului și împiedică iritarea pielii și a membranei mucoase a organelor genitale ale copilului.

Cel mai important lucru este că părinții trebuie să-și formeze abilitățile de îngrijire în copilul lor, mai ales dacă este o fată.

Un pediatru și de două ori mama Elena Borisova-Tsarenok ți-a spus despre cistită la copii.