Search

Cistita cistita este simpla

Fără îndoială, cistita este o problemă mai feminină decât cea masculină. Există mai multe motive pentru aceasta: apropierea vaginului cu microflora caracteristică, proximitatea anusului, precum și o uretra mai scurtă și mai largă decât la bărbați. Cu toate acestea, răspunsul la întrebarea dacă există cistita la bărbați este pozitiv. Ei suferă de anumite tipuri, deși mult mai rar.

motive

Principalele cauze ale cistitei la bărbați pot fi împărțite în două grupe: infecțioase și neinfecțioase.

  1. Cistita non-infecțioasă este o boală destul de rară, afectând atât femeile, cât și bărbații. Este cistita interstițială, chimică, alergică și provocată de radiații în timpul terapiei antitumorale. Pentru astfel de boli, este necesară asistența cu înaltă calificare a unui specialist cu experiență. Auto-medicamentul este imposibil.
  2. Cistita infecțioasă este cauzată de microflora specifică sau banală. Leziunile specifice includ tuberculoza tractului urinar, infecția cu infecții cu transmitere sexuală (chlamydia, gonoreea). Cistita nespecifică cauzează cel mai adesea E. coli (proximitatea anusului), dar la bărbați poate fi stafilococ epidermic, un agent patogen patogen care este activat prin reducerea imunității generale și locale. Alți agenți patogeni nespecifici -

Barbatii rareori sufera de cistita primara, atunci cand infectia vezicii urinare are loc fara comorbiditati. Cel mai des pentru ele este o complicație a bolilor somatice.

Printre cauzele comune se numără hiperplazia prostatică, stricturile uretrei, pietrele vezicii urinare. În toate aceste cazuri, trecerea urinei este întreruptă, stagnată și se creează condiții favorabile dezvoltării procesului infecțios. Aceleași procese apar în tumorile vezicii urinare și ale ureterelor, precum și în anomalii ale dezvoltării penisului.

După cum sa menționat deja, cistita neinfecțioasă afectează bărbații la egalitate cu femeile, fiind rare, dar dificil de tratat bolile.

Tuberculoza tractului urinar este diagnosticată cu cistita nesterilizată pe termen lung cu urină sterilă. Cazurile frecvente de boli cu transmitere sexuală ca sursă de infecție în reprezentanții sexului. Proteză, Klebsiella, enterobacteria.

simptome

Simptomele sunt aceleași la bărbați și femei. Cum se manifestă cistita la bărbați:

  • urinare frecventa, in cazuri severe, insotite de urgente imperioase (dorinta irezistibila), pana la incapacitatea de a retine urina;
  • durere în timpul urinării. Ea devine dureroasă, fiecare excursie la toaletă este însoțită de un sentiment de frică;
  • durere dură la naștere în abdomenul inferior, în zona proiecției vezicii urinare. Poate să apară numai atunci când urină sau este permanent;
  • turbiditatea urinei datorată inflamației, prezența leucocitelor și a bacteriilor în urină. Adesea (în special la bărbați) este detectată hematuria terminală - eliberarea unei mici cantități de sânge la sfârșitul urinării;
  • febra se întâmplă rar, de obicei, temperatura nu crește peste 37, 5 grade.

Cum este tratată cistita la bărbați?

Cel mai adesea acasă. Pacea este necesară, caldă. Un încălzitor pe suprafața suprapubică ajută la atenuarea durerii. Același scop este urmărit de tăvi calde.

Cum se trateaza cistita la barbati? Baza tratamentului este medicamente antibacteriene și uroseptice. Nu va fi superfluu să luăm cultura urinei pentru floră și sensibilitatea la antibiotice înainte de a prescrie medicamente, dar tratamentul este prescris, fără a aștepta rezultate. Efectele pastile:

  • fosfomicină trometamol (monural),
  • ciprofloxacina,
  • levofloxacin,
  • furadonin,
  • furomag,
  • precum și clavulanatul amotsitsillina.

Cât timp este tratată? Tratamentul se desfășoară în cursuri scurte de până la cinci zile. Cu toate acestea, în cazul unui proces cronic, este necesar să beți pastile timp de până la două săptămâni.

În timpul tratamentului, spre deosebire de înțelepciunea convențională, medicamentele diuretice nu se recomandă să bea, deoarece pot reduce concentrația de antibiotic în urină și recuperarea lentă.

Cum de a vindeca? Eficacitatea tratamentului crește Riboxin, citoflavina. Ele îmbunătățesc microcirculația în vezică, ceea ce contribuie la o mai bună livrare a medicamentului.

Metode tradiționale de tratament

Foarte eficientă în stadiul inițial de cistită necomplicată. Acesta poate fi utilizat ca supliment la terapia cu medicamente.

Condimentele picante, muraturile și conservele sunt excluse din alimente. Recomandă să beți ceai cu lapte.

Cu cistita la bărbați, tratamentul la domiciliu implică utilizarea frecventă și regulată a sucului de fructe de afine, tincturii de lingonberry. În farmacii, puteți cumpăra pungi de filtru gata preparate, preparate ca ceaiul obișnuit - o colecție de rinichi, Brusniver.

Băile calde de ședere sunt comune. Pentru ei, utilizați mușețel, calendula. Un vârf al amestecului este turnat cu apă clocotită, răcită și filtrată în mod necesar. În plus față de un efect antiseptic ușor, durerea este redusă.

profilaxie

Ca o măsură preventivă, se recomandă evitarea hipotermiei, învățarea modului de a face față constipatiei, igiena focarelor de infecție în organism (amigdalită cronică, dinți carieni).

În cazurile de cistite dureroase, slab adaptate la tratamentele antibacteriene și adesea recurente, terapia complexă este aplicată folosind diverse bacteriofagi și vaccinuri (nivel, Solko-uravak), vitamina și imunoterapia.

Cistita la bărbați - simptome și tratament la domiciliu

Cistita este o infecție bacteriană cauzată de bacteriile care intră în vezică prin uretra. Această stare de boală este denumită infecții ale tractului urinar inferior.

Cistita este mai puțin frecventă la bărbați, datorită faptului că uretra lor este mult mai lungă decât cea a femeilor și, prin urmare, bacteriile trebuie să meargă destul de lung pentru a ajunge la vezica urinară. Aproximativ fiecare două sute de reprezentanți ai sexului mai puternic dezvăluie semne relevante.

Astăzi vom examina cistita la bărbați, simptomele acesteia și, de asemenea, care medicamente sunt folosite pentru a trata eficient acasă.

cauzele

De ce apare cistita la bărbați și ce este? Cel mai adesea infecția provoacă cistita. Bacteriile intră în vezică, în principal pe calea ascendentă, adică din uretra, glanda prostatică, testicul sau apendicele, veziculele seminale.

La bărbați, uretra este destul de lungă, îngustă și curbată. În plus, membrana mucoasă și epiteliul vezicii urinare sunt capabile să reziste independent germenilor. Aceasta explică raritatea bolii în reprezentanții sexului mai puternic.

  1. Cistita infecțioasă la bărbați, ca regulă, se dezvoltă pe fundalul uretritei, prostatitei, orhitei, veziculitei, epididimitei.
  2. Cistita specifică cauzată de micoplasme, chlamydia, trichomonade, tuberculoză micobacteriană, gonococcus.
  3. Foarte rar, cistita însoțește boli cum ar fi purpura, actinomicoza și schistosomioza.

Printre alți factori care cresc probabilitatea apariției cistitei la bărbați trebuie evidențiate diabetul zaharat, leziunile spinării, chirurgia transuretrală (rezecția prostatei, tumori ale uretrei, vezicii urinare), stresul, hipotermia, abuzul de alcool, alimentele picante.

Semne ale bolii

Primele semne de cistita la barbati pot fi detectate independent, aceasta boala fiind caracterizata de:

Tratamentul cistitei cu antibiotice nu trebuie amânat, deoarece aceasta este plină de consecințe și poate da complicații sub formă de inflamație a fibrei în jurul vezicii urinare, determină o diminuare a dimensiunii vezicii urinare, incontinență urinară și pielonefrită.

Simptomele cistitei la bărbați

Odată cu dezvoltarea cistitei acute, există simptome la care un om ar trebui să acorde o atenție specială - vizite frecvente la toaletă pentru nevoile mici. Dacă urinarea este însoțită de durere și dificultate, iar urina însăși devine tulbure, acesta este un motiv pentru a vă întoarce la un urolog și a fi examinat.

Deci, principalele simptome ale cistitei la bărbați sunt:

  • devine dureroasă urinarea, există o senzație de arsură și o durere asupra pubisului;
  • urinare frecventă, în timp ce nu este întotdeauna capabilă să pipăi;
  • urina este excretată în porții mici, în cele din urmă, poate fi eliberat sânge;
  • există semne de intoxicare: slăbiciune, oboseală, cefalee, scăderea apetitului;
  • durerea sau disconfortul asupra pubisului poate să apară în afara actului de urinare;
  • uneori urina este eliberată involuntar, dar într-o cantitate mică;
  • urina devine turbidă, un sediment floculant cade, se simte un miros neplăcut;
  • poate crește temperatura corpului.

Plângerile persistă timp de 10-14 zile, după care, dacă nu sunt tratate, este posibilă transformarea formei acute de cistită în cronică, atunci când nu există simptome, sau există, dar sunt ușoare.

diagnosticare

Pentru a înțelege cum să tratăm cistita la bărbați, ar trebui să fie corect diagnosticată. În același timp:

  1. Analiza urinei conform metodei lui Nechyporenko.
  2. Se impune urina pe microbii patogeni pentru a determina sensibilitatea lor la antibiotice.
  3. Uroflowmetrie - un studiu al trecerii urinei prin uretra și viteza sa.
  4. Cistoscopie - examinarea internă a vezicii urinare cu un endoscop.

Succesul tratamentului cistitei depinde de diagnostic și determină cauzele dezvoltării sale.

complicații

Consecințele cele mai grave ale cistitului sunt apariția refluxului vesicoureteral (atunci când urina este aruncată din vezică înapoi în uretere) și pielonefrita.

Formele severe de cistită (de exemplu, gangrenoasă) pot duce la fistule și inflamația celulozei paraveicale. Inflamația în sfincterul vezicii urinare este uneori însoțită de retenție urinară acută.

Tratamentul cistitei la bărbați

Când s-au descoperit simptome de cistită, un bărbat ar trebui să înceapă tratamentul cu anumite medicamente, în principal antibiotice. Ele sunt numite doar de un expert.

Schema generală de tratament a cistitei la bărbați include:

  1. Trebuie să beți o mulțime de lichide, până la trei litri pe zi. Mai mult să minți. Dieta este interzisă din sărat, acru și picant. Dacă există febră, luați medicamente antipiretice.
  2. Antibiotice. Alocați după izolarea agentului patogen și stabiliți sensibilitatea acestuia la medicamente. De obicei, acestea sunt comprimate: nitrofurani (furadonina), fluorochinolone (Normaks, Tsiprolet A, Nolitsin), cefalosporine.
  3. Medicamente din plante Atunci când tratăm cistita la bărbați, tratamentul trebuie să includă diuretice pe bază de plante, medicamente antiinflamatoare, cum ar fi ceaiul din plante - ceaiul de urs, frunza de lingonberry și coada-calului.
    Analgezicele. Eliminarea eficientă a durerii de medicamente antispastice (Papaverin, No-Spa) și AINS (Nimesil, Diclofenac).
  4. Dacă se detectează o ITS, sunt prescrise medicamente adecvate.
  5. Simptomele și tratamentul cistitelor depind de bolile concomitente, care sunt cel mai adesea - prostatită, pielonefrită, adenom de prostată, urolitiază, adenomectomie.
  6. Lavajul vezicii urinare. Uneori pacientului i se administrează această procedură cu o soluție specială cu antiseptice. Ajută la distrugerea rapidă a bacteriilor patogene din interiorul vezicii urinare.
  7. Fizioterapie. După terminarea perioadei acute de inflamație, se efectuează electroforeză, UHF, ultrasunete, terapie cu laser magnetic, terapie cu nămol pentru resorbție și recuperare rapidă.

Cistita în formă acută este tratată cu medicamente antibacteriene acasă, prescrisă de un medic. De asemenea, la astfel de pacienți se recomandă odihnă pentru pat, o dietă specială și o mulțime de băuturi.

Tratamentul formei cronice este mai dificil, nu se poate face fără fizioterapie și instilații locale antiseptice. În acest caz, terapia vizează îmbunătățirea trecerii urinei și prevenirea refluxului.

antibiotice

Principalul medicament este un antibiotic, deoarece în majoritatea cazurilor, cistita este cauzată de flora bacteriană. Grupurile antibiotice care penetrează membrana mucoasă a vezicii urinare sunt fluorochinolone și cefalosporine.

Antibiotice fluorochinolone:

  • lomefloksatsin;
  • gatifloxacina;
  • ofloxacina;
  • ciprofloxacină.

Medicamente pe bază de plante:

De asemenea, este important să urmați o dietă care să împiedice un mediu urinar agresiv.

Nutriție pentru cistită

Acesta joacă un rol extrem de important de băut abundent (aproximativ 2-2,5 litri pe zi).

Dieta pentru această boală ar trebui să fie benignă și să includă alimente care au în principal un efect diuretic - pepene verde, pepene galben, dovleac, castraveți, afine și alte alimente vegetale. Se permite, de asemenea, consumul de lapte, brânză de vaci, brânză nesărată, tărâțe, pâine integrală, cereale.

În perioada de boală este strict interzis consumul de alcool, alimente sarate, grase, picante, prăjite, alimente fast-food, fructe acide și fructe de pădure (cu excepția afinelor).

Cistita la bărbați

Cistita la bărbați este un proces inflamator al tractului urinar care afectează mucoasa vezicii urinare și duce la o încălcare a funcțiilor sale. Manifestările cistitei la bărbați sunt frecvent urinare dureroasă, durere în zona suprapubială, apariția impurităților patologice în urină. Complexul de diagnostic pentru cistită include examinarea urinei (microscopică, bacteriologică), ultrasunetele vezicii urinare, cistoscopia, cistografia, MSCT. Tratamentul cistitei la bărbați necesită numirea terapiei antimicrobiene, medicina pe bază de plante, fizioterapia, tratamentul simptomatic.

Cistita la bărbați

Prevalența cistitei la bărbați este mult mai scăzută decât în ​​rândul femeilor. În urologie, cistita este diagnosticată la 0,5% dintre bărbați, în majoritate peste 40 de ani. Natura atipică a cistitei pentru bărbați este explicată prin particularitățile uretrei masculine: uretra lungă, îngustă și curbată în majoritatea cazurilor păstrează infecția și împiedică urcarea în vezică. În același timp, dezvoltarea cistită la bărbați este mai frecvent cauzată de obstrucția infra-veziculară, de o comprimare sub-vezică a tractului urinar (la nivelul uretrei sau a gâtului vezicii urinare), care împiedică curgerea liberă a urinei.

Clasificarea cistitei

Conform acestor factori, cistita primară și secundară este secretă. Cistita primară la bărbați include leziunile acute și cronice ale vezicii urinare. La randul lor, cistita acuta poate fi geneza infectioasa (nespecifica si specifica), cauzata de factori termici, chimici, medicinali, toxici, nutritivi. Cistita cronică primară poate avea o etiologie parazitară infecțioasă, post-traumatică. Mai des, cistita la bărbați este secundară cronică în natură și se dezvoltă pe fundalul unei patologii urologice concomitente a localizării chistice sau extravezicale.

Cistita cervicală, focală și difuză se disting prin prevalența inflamației în vezică. Având în vedere natura modificărilor clinice și morfologice și cistita endoscopică a imaginii la bărbați, se pot purta formele interstițiale la bărbați, catarrale, granulare, hemoragice, fibrinoase, ulcerative, flegmonoase, gangrenoase, necrotice, chistice, polipoase.

Cauzele cistitei la bărbați

Principalele cauze ale cistitei la bărbați sunt probleme urologice, însoțite de obstrucție infravesiculară și stagnare urinară. Obstacolele mecanice pentru curgerea urinei pot fi create de corpuri străine și de pietre vezicale, tumori, diverticule, adenom de prostată, strictura uretra. La băieți, cistita însoțește adesea fimoza - îngustarea preputului, a disfuncției vezicii neurogenice.

Cistita infecțioasă la bărbați, ca regulă, se dezvoltă pe fundalul uretritei, prostatitei, orhitei, veziculitei, epididimitei. Agenții cauzali ai cistitei la bărbați, precum și cistita la femei, sunt în principal bacterii nespecifice - E.coli (80%), St. Saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15%), Pseudomonas aeruginosa, ciuperci asemănătoare drojdiilor Candida și altele. Cistita specifică la bărbați este cauzată de micoplasme, chlamydia, trichomonas, tuberculoză micobacteriană, gonococcus. Formele rare de cistită la bărbați includ actinomicoză, purpură, schistosomioză, etc.

Cistita infecțioasă la bărbați se poate dezvolta în moduri ascendente, descendente, limfogene, hematogene, directe. În calea ascendentă a penetrării, agenții patogeni intră în vezică din uretra, glanda prostatică, testicul sau apendicele ei, vezicule seminale. Mecanismul descendent este mai frecvent observat în cazul tuberculozei rinichiului, pielonefritei, pionefezei. Deformarea hematogenă a microorganismelor patogene în vezică apare din focarele purulente la distanță, cu amigdalită, sinuzită, furunculoză, pulpită etc. Infecția directă este, de obicei, asociată cu manipulările endourologice - cateterizarea vezicii urinare, cistoscopia. De asemenea, o lovitură directă de agenți patogeni în vezică poate apărea în prezența unei fistule a vezicii urinare, a unui infiltrat apendicular și a unui abces al glandei prostate care se deschide în cavitatea vezicii urinare.

Printre alți factori care cresc probabilitatea apariției cistitei la bărbați trebuie evidențiate diabetul zaharat, leziunile spinării, chirurgia transuretrală (rezecția prostatei, tumori ale uretrei, vezicii urinare), stresul, hipotermia, abuzul de alcool, alimentele picante.

Simptomele cistitei la bărbați

Manifestările majore ale cistitei acute la bărbați sunt urinarea frecventă (inclusiv nocturia), urgente imperative, dificultate și urinare dureroasă (stranguria), hematurie terminală, turbiditate a urinei. Simptomele însoțitoare pot fi febră și frisoane, dizabilități.

Durerea în procesul de urinare, în special în stadiul inițial și final, este însoțită de o senzație ascuțită și de arsură în uretra. În afara miciei, există durere în zona suprapubică, înghinale, scrot, penis. Volumul unei singure porțiuni de urină este redus la 10-20 ml, în unele cazuri este posibilă apariția incontinenței urinare. Semnele tipice de cistită la bărbați sunt leucocitriul și puiul, hematuria microscopică sau macroscopică.

În formele severe de cistită la bărbați (hemoragie, flegmonă, gangrenoasă), se produce intoxicație, datorită temperaturii ridicate a corpului, oliguriei. Urina are o culoare turbidă, mirosul putred, conține impurități de sânge, fibrină, straturi ale membranei mucoase detașate.

Cistita cronică la bărbați se caracterizează printr-o simptomatologie mai redusă, poate avea un curs valabil sau continuu stabil. În cistita cronică la bărbați, urinarea nu este atât de frecventă și dureros de dureroasă; leucocitrii, proteinurie, microematurie periodică și mucus în urină. Complicațiile cistitei la bărbați pot fi paracistita (inflamația țesutului para-vezicii urinare), pielonefrită, scleroza pereților vezicii urinare, cu o scădere accentuată a capacității acesteia.

Diagnosticul cistitei la bărbați

Bărbații cu cistită suspectată trebuie supuși unei examinări complete de către un urolog. La bărbații cu cistită, examinarea genitală, palparea scrotului și examinarea glandei prostate prin rect sunt obligatorii. Aceste studii ne permit să confirmăm sau să excludem conexiunea cistită cu fimoza, orchiepididimita și prostatita.

Pentru a determina flora patologică care provoacă cistita la bărbați, se efectuează cultura bacteriologică a urinei și a frotiului ureteral și se efectuează examinarea PCR a răzuinței pentru infecții genitale. În analiza generală a urinei, celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge, mucusul și epiteliul se găsesc în cantități mari; Acidul urinar este caracteristic cistitei tuberculoase. Pentru a exclude obstrucția organică, adesea însoțită de cistita la bărbați, este efectuată uroflowmetria; pentru a confirma sau a exclude dissanergia de detrusor-sfincter-urodynamic.

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare în cistita acută la bărbați este dificilă, deoarece pacienții nu pot acumula urină, ceea ce permite vizualizarea pereților vezicii urinare într-o stare desfăcută. Prin urmare, ultrasunetele de prostată sunt de o importanță capitală, determinând cantitatea reziduală de urină și ultrasunete a rinichilor, permițând identificarea modificărilor patologice ale tractului urinar, complicațiile cistitei la bărbați.

Cu hematuria brută, precum și cistita cronică la bărbați au prezentat cystoscopie. În cursul examinării endoscopice, este posibilă recunoașterea naturii și formei inflamației, identificarea pietrelor, tumorilor, corpurilor străine ale vezicii urinare și efectuarea unei biopsii. În situații îndoielnice, precum și în scopul diagnosticării, se efectuează cistografia și cisturetrografia multispirală.

Tratamentul cistitei la bărbați

În faza acută a cistitei la bărbați, este necesar să se mențină odihna patului, să se bea mult lichide (cel puțin 2-2,5 litri de lichid pe zi), să se excludă alimente picante, picante, sărate, albe, alcool și să se abțină de la actul sexual. În cazul retenției urinare acute sau al durerii necontrolate, poate fi necesară internarea în spital.

Tratamentul etiotropic al cistitei la bărbați necesită agenți antimicrobieni: de cele mai multe ori fluorochinolone, cefalosporine, nitrofurani; mai puțin frecvent - peniciline, în decurs de 5-7 zile. În tratamentul cistitei la bărbați arată numirea medicamentelor pe bază de plante, uroseptikov de plante. Pentru ameliorarea sindromului de durere, se utilizează forme de injecție și tablete AINS și antispastice.

În unele cazuri, vezica urinară este spălată cu antiseptice pentru a efectua blocade de novocaină pre-vezică, intra-vezică, presacrală. După ameliorarea inflamației acute, tratamentul cistitei la bărbați este completat de fizioterapie: sesiuni de inducție, electroforeză, terapie UHF, ultrasunete, terapie magnetică și terapie cu laser magnetic, aplicații cu noroi. antispastice.

Dacă sunt detectate maladii urinare asociate cu cistina la un bărbat, este necesară eliminarea lor - terapia pielonefritei, prostatitei, epididimului-orhitei, urolitiazei, adenomului de prostată, adenomectomiei. Cu deformări ale gâtului vezical, este indicată vezica urinară TUR; cu stricturile uretrei, este dilatată. Scleroza scalară a vezicii urinare poate necesita nefrostomie unilaterală, impunerea ureteroureteroanastomozei, ureterosigmoanastomoza și ileocistoplastia.

Prevenirea cistitei la bărbați

Pentru a preveni dezvoltarea cistitei la bărbați permite igiena intimă, prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, eliminarea factorilor de stres și a hipotermiei, tratarea în timp util a bolilor genitale masculine, pielonefrită, salubrizarea focarelor purulente. Când se efectuează studii și manipulări endovesice, este necesară respectarea cu atenție a asepsiei și profilaxiei avansate cu antibiotice.

Principalele simptome și caracteristici ale tratamentului cistitei la bărbați

Cistita este o inflamație care acoperă pereții interiori ai vezicii urinare. Boala în cadrul reprezentanților sexului mai puternic nu este la fel de obișnuită în comparație cu femeile, care este asociată în primul rând cu trăsăturile anatomice ale structurii organelor urinare. Cistita acută la bărbați trebuie tratată prompt, altfel patologia poate deveni cronică.

Caracteristicile dezvoltării și cursului cistitei la bărbați

Boala în rândul pacienților de sex masculin este diagnosticată în 6-8 cazuri la fiecare 1000 de persoane. Dintre 1000 de femei, inflamația vezicii urinare apare la 100-200 pacienți.

Reacția inflamatorie în pereții vezicii urinare la bărbați este, în majoritatea cazurilor, cauzată de obstrucția tractului urinar la nivelul gâtului organului sau uretrei. Adică, cistita cel mai adesea la pacienții de sex masculin este o consecință a complicațiilor în dezvoltarea patologiilor primare.

Clasificarea cistitei

În practica urologică, cistita este de obicei subdivizată în funcție de caracteristicile dezvoltării, cursului și severității bolii. Clasificarea patologiei este necesară pentru selectarea planului de tratament care este optim pentru efectul terapeutic.

Conform factorilor de apariție

  • Formă infecțioasă de cistită. Subdivizat în:
    • bacteriene. Se dezvoltă ca rezultat al activității vitale a bacteriilor patogene din interiorul vezicii urinare;
    • virale. Cauza bolii este virusul;
    • fungice. Inflamația apare sub acțiunea microorganismelor fungice.
  • Cistita chimică. Inflamația este cauzată de efectul negativ asupra pereților vezicii urinare de acizi, alcalii și alte iritante chimice.
  • Post-traumatic. Se produce după o leziune a organelor.
  • Parasite. Este o consecință a deteriorării pereților vezicii urinare de către viermi.
  • Radiații. Cel mai adesea se dezvoltă după utilizare ca tratament radiologic.
  • Alergice. Principalul motiv este schimbarea activității corpului sub influența alergenilor.
  • Diabetul zaharat. Acesta este detectat la persoanele cu diabet zaharat și este considerat o complicație a bolii de bază.
  • Dishormonal. Se dezvoltă ca urmare a insuficienței hormonale pe termen lung în organism.

În funcție de prevalența inflamației

Cistita la bărbați în ceea ce privește prevalența răspunsului inflamator este împărțită în:

  • de col uterin. Numai gâtul vezicii urinare este implicat în procesul patologic;
  • trigonitis. Inflamația acoperă triunghiul vezicii urinare (situat în partea de jos a organului);
  • difuze. Inflamația se extinde pe întreaga suprafață interioară a vezicii urinare.

În funcție de gradul de simptome

Cistita este împărțită în:

Cistita acută, la rândul ei, este împărțită într-o singură acută, rară și frecventă. Un singur după primul atac acut și tratamentul trece rapid și nu se întoarce. Simptomele cistitei acute rare se îngrijesc nu mai mult de o dată pe an. Inflamația frecventă este indicată de deteriorarea organului mai mult de două ori în 12 luni.

Cistita cronică este, de asemenea, împărțită în trei tipuri, este:

  • latentă. Această formă a bolii nu cauzează multă îngrijorare pentru pacient, simptomele sunt de obicei nesemnificative. Cu toate acestea, exacerbarea are loc de mai multe ori pe an;
  • persistente. Simptomele bolii în perioada de recădere sunt pronunțate. Perioadele de exacerbare se produc mai mult de 2-3 ori pe an;
  • interstițială. Recidivele apar mai des de 3 ori pe an. Dar chiar și în perioada de remisiune, pacientul se plânge de durere persistentă în abdomenul inferior, urinare diminuată, slăbiciune generală și febră ocazională. Cistita interstițială este cea mai dificil de tratat.

Prin natura fluxului

Cu fluxul de cistita poate fi:

Primarul apare ca o boală independentă. Boala secundară este o consecință a impactului negativ asupra proceselor patologice ale vezicii urinare apărute în organism din cauza altor boli.

Cu privire la modificările morfologice

Cistita este, de obicei, clasificată în funcție de modificările structurale:

  • catarală. Numai stratul mucoasei este implicat în procesul patologic. Diagnosticul identifică zonele de hiperemie și edem;
  • Chistică. Pe pereții corpului se formează chisturi secrete de diferite dimensiuni;
  • hemoragic. Pe mucoză există zone modificate de sângerare;
  • Ulcerativa. Focarele ulcerative se formează pe pereți;
  • fibro-ulcerativă. Se diagnostichează dacă ulcerele rezultate din partea superioară sunt acoperite cu folie de fibrină;
  • granulomatoasă. Granuloamele se formează pe pereți;
  • cangrenă. Zonele de necroză sunt dezvăluite - țesut mort, se pot răspândi nu numai la mucus, ci și la nivelul muscular al vezicii urinare;
  • interstițială. La examinarea modificărilor structurale ale zidurilor, dar imaginea clinică a bolii este pronunțată în mod luminos;
  • tumorii. Principala cauză a inflamației - neoplasme tumorale.

Semne de cistita la barbati

Imaginea clinică a cistitei se pronunță în faza activă a inflamației. În perioada acută, simptomele bolii sunt atât de specifice încât diagnosticul unui medic cu experiență este fără îndoială. În forma cronică a patologiei, simptomele bolii sunt mult mai puțin pronunțate, dar manifestările lor sunt suficiente pentru a consulta un medic pentru ajutor calificat.

Simptomele bolilor acute

Cistita acută se dezvoltă literalmente la câteva ore după expunerea la organul factorului cauzal. Boala începe cu tulburări diuretice, pacienții notează:

  • urinare crescută;
  • apariția durerii, care se amplifică la momentul golirea vezicii;
  • arsuri si dureri in interiorul uretrei;
  • durere din regiunea suprapubică, scrot, penis.

În stadiul acut al bolii, nevoia de urină a grijilor, cantitatea de urină excretată poate fi minimă - până la 10-20 ml. În urină pot fi prezente impurități sanguine.

Simptomele bolilor cronice

Cursul formelor cronice cronice este determinat de tipul ei. Când sunt latente, principalele simptome apar în perioada de exacerbare, dar în comparație cu stadiul acut al bolii, ele sunt ușoare. Bărbații uneori nu pot să acorde atenție unor schimbări minore în urinare.

În forma interstițială a patologiei, durerea persistentă în zona suprapubică este observată aproape în mod constant. Frecvența și urinarea - dorința de a goli organul are loc în fiecare oră. În legătură cu durerile constante și tulburările diuretice, pacientul devine iritabil, adesea semne de depresie sunt detectate.

Diagnosticul bolii la bărbați

Dacă apar semne de cistită, oamenii ar trebui să fie examinați de un urolog. Diagnosticul preliminar este confirmat prin metode de cercetare de laborator și instrumentale. Asigurați-vă că desemnați:

  • analiza urinei și cultura sa bacteriologică;
  • un test de frotiu uretral;
  • teste pentru infecții cu transmitere sexuală;
  • cistoscopie;
  • uroflowmetry;
  • cystography;
  • examinare urodynamică.

Ecografia vezicii urinare în stadiul acut de neinformativ, deoarece pacienții datorită urinării crescute nu pot umple complet vezica urinară. Prin urmare, ultrasunetele renale sunt adesea prescrise pentru a detecta modificările patologice ale tractului urinar și ultrasunetele prostatei (vă permite să determinați cantitatea reziduală de urină).

Dacă se suspectează o neoplasmă, se efectuează o biopsie.

Tratamentul cistitei la bărbați

Schema de tratament a patologiei este selectată în funcție de natura cistitei, forma și cursul ei. De obicei, terapia este efectuată acasă.

În faza acută, pacientul are nevoie de odihnă în pat pentru primele două sau trei zile de boală. De asemenea, este necesar să urmăriți dieta, cu excepția preparatelor prea sărate, grase, condimente și condimente iritante, alcool. Este necesar să beți cât mai mult posibil, cel mai bine, dacă va fi băuturi din fructe de fructe de cranberries sau lingonberries.

Terapia cu medicamente este numirea:

  • agenți antibacterieni. Cel mai adesea, antibioticele sunt selectate din grupul de cefalosporine, fluoroquinolone, nitrofurans. Atunci când alegeți un medicament, datele din analize sunt luate în considerare în mod necesar; în detectarea bolilor cu transmitere sexuală, tratamentul trebuie selectat în comun cu venereologul;
  • antispastice. Durerea este redusă parțial atunci când iau No-Shpy, Baralgina;
  • uroseptikov de legume. Principala terapie este completată de numirea medicamentelor cu ingrediente din plante. În cazurile de cistită, Kanefron, Urolesan și Cystone ajută bine. Urechile de urs, brotoasele, frunzele de lingonberry au proprietăți antimicrobiene.

Potrivit mărturiei, pot fi numiți prin spălarea corpului folosind antiseptice. Intervenția chirurgicală este necesară pentru dezvoltarea cistitei gangrene - în timpul operației, țesutul mort este îndepărtat.

După scurgerea simptomelor acute, este prescris un curs de fizioterapie. Holderea lor normalizează circulația sângelui în organism, ajută la reducerea inflamației și reducerea durerii.

În forma cronică de prostatită, înainte de a prescrie antibiotice, este necesar să se determine cu precizie tipul de agent patogen. Terapia este completată de instilarea (introducerea) soluțiilor antiseptice, azotatul de argint, emulsiile medicamentelor antibacteriene în cavitatea de organe. În forma interstițială a bolii, poate fi necesară utilizarea agenților hormonali, antihistaminice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Ce și cum să tratăm cistita la bărbați, urologii decid în mod individual. Nu există un singur regim de tratament pentru boală, o alegere independentă de medicamente poate provoca complicații.

profilaxie

Dezvoltarea cistitei la bărbați în majoritatea cazurilor poate fi prevenită, pentru aceasta este necesar:

  • acordați întotdeauna o atenție suficientă procedurilor de igienă;
  • pentru a evita situațiile în care nu este exclusă infecția cu infecții sexuale;
  • consolidarea sistemului imunitar;
  • tratarea în timp util a bolilor sistemului genito-urinar;
  • evita hipotermia picioarelor și a organelor genitale;
  • bea constant cel puțin 1,5-2 litri de apă pe zi.

O atenție deosebită ar trebui acordată bărbaților cu vârsta peste 40 de ani, deoarece la această vârstă se dezvoltă cel mai adesea prostatita și adenomul, boli care pot da impuls dezvoltării cistitei secundare.

concluzie

Formele acute de inflamație a vezicii urinare, cu o vizită în timp util la medic sunt tratate rapid și fără consecințe. Prin urmare, atunci când identificați primele semne de patologie, trebuie să contactați imediat un urolog calificat.

Cistita la bărbați

Cistita in practica medicala se numeste procesul inflamator care se dezvolta in vezica urinara. Se crede că cistita este o boală exclusiv feminină. Dar acest lucru nu este adevărat. Boala predispusă și reprezentanți ai sexului mai puternic. Despre cum se manifestă simptomele cistitei la bărbați și cum se tratează în mod corespunzător și vor fi discutate în acest articol.

Informații anatomice

Vezica urinară este unul dintre organele principale ale sistemului urinar, destinat colectării și îndepărtării urinei. În ultimul proces, un rol important îl joacă pereții organului, care au o bază musculară și, prin urmare, pot să se întindă. Cu toate acestea, mucoasa vezicii urinare este adesea rănită sau expusă agenților infecțioși. Acest lucru duce la diferite boli. Partea inferioară a vezicii urinare se numește gât. Uretrale iese din gât. În partea superioară, cad două uretere - canale prin care urina provine din rinichi.

Semne de cistita la barbati

Cistita acută se simte, în primul rând, cu dureri ascuțite în timpul urinării, uneori radiind până la rect. O durere deosebit de severă apare la începutul și la sfârșitul urinării. În plus, simptomele de cistita includ dureri în abdomenul inferior, deasupra pubisului, care nu depind de urinare, dar în timpul acestui proces sunt agravate. Cantitatea de urină emisă poate fi extrem de mică (10-15 ml), cu toate acestea, numărul de urgențe de urinare poate atinge de mai multe ori pe oră. După urinare, există senzația că vezica urinară nu este complet goală. De asemenea, cistita este adesea prezentă semne precum incontinența urinară, urgenta imperativă de a urina. Exacerbarea bolii este adesea însoțită de febră, semne de intoxicație (stare generală de rău, cefalee).

Alte simptome de cistită:

  • decolorarea urinei
  • sânge, mucus, puroi sau proteine ​​în urină,
  • miros neplăcut de urină.

Adesea, atunci când apare boala, refluxul urinei. Acesta este procesul prin care urina revine la uretere și apoi la rinichi, ceea ce duce la pielonefrită.

În absența tratamentului, cistita acută este transformată într-o formă cronică. Pentru cistita cronică, la rândul ei, exacerbările (aproximativ 2-3 ori pe an) care se alternează cu perioadele de remisiune sunt caracteristice. În timpul remisiunii, simptomele bolii nu se manifestă practic.

Cistita interstițială este o formă severă de cistită cronică. Cu acest tip de boală, exacerbările bolii apar foarte des, iar pacientul are dureri persistente în zona inghinala.

diagnosticare

Dacă există semne cu un grad ridicat de probabilitate care indică cistită, trebuie să vă contactați urologul. În timpul examinării inițiale, medicul examinează, de obicei, organele genitale ale pacientului și examinează glanda prostatică cu palpare în anus. Acest lucru vă permite să stabiliți sau să eliminați relația dintre cistita la bărbați și alte boli ale organelor genitale masculine.

Diagnosticul se efectuează în principal pe analiza generală a urinei. Cistita poate fi determinată datorită numărului mare de celule albe din sânge. Uneori, semnul determinant poate fi prezența celulelor roșii din sânge, a bacteriilor, a celulelor epiteliale, a protozoarelor. De asemenea, realizat:

  • testul de sânge general și biochimic,
  • analiza urinei conform nechyporenko,
  • urină pentru detectarea unui agent infecțios.

Cercetarea reacției în lanț a polimerazei (PCR) se efectuează în cazul în care există o suspiciune de infecție venerală.

Metoda de ultrasunete a vezicii urinare este ineficientă, deoarece necesită o vezică urinară umplută, iar în această boală pacientul nu o poate umple. Cu toate acestea, o scanare cu ultrasunete a rinichilor și a prostatei poate fi de ajutor, deoarece ajută la identificarea co-morbidităților. Sunt efectuate proceduri precum cistoscopia, cercetarea urodynamică, uroflowgrafia (un studiu al parametrilor de viteză ai urinei care trec prin uretra) și RMN. Cistoscopia este un tip de examinare endoscopică. Ajută la identificarea pietrelor și neoplasmelor în vezică, precum și la efectuarea unei analize biopsice.

Cistita trebuie diferențiată de boli cum ar fi tumori ale vezicii urinare și ale prostatei.

Cistita: ce este la bărbați

Cistita este o boală inflamatorie constând în iritație și deteriorarea pereților vezicii urinare. Cistita este de fapt mult mai frecventă pentru femei. Aproximativ 2-3 din zece persoane din sexul cel puțin cel puțin o dată în viața lor suferă de această boală. La bărbați, numai 1% au cistită sub orice formă. În cele mai multe cazuri, acestea sunt bărbați cu vârsta peste 45 de ani. Diferența în frecvența bolilor dintre sexe se datorează diferențelor fiziologice în structura organelor lor urinare. În primul rând, bărbații au o uretra foarte lungă și îndoită. Dar pereții uretrei sunt un obstacol extrem de dificil pentru microorganismele patogene, deoarece sunt celule imunitare active. În plus, în corpul masculin, deschiderea uretrei este foarte departe de anus, de aceea este aproape imposibil ca microflora patogenă să intre în canal de la anus.

Cu toate acestea, infecția poate intra în vezică, nu numai din exterior, prin uretra. În unele cazuri, cistita la bărbați este rezultatul bolii de rinichi sau de prostată.

În general, cistita nu este întotdeauna infecțioasă. Cu toate acestea, dacă vorbim despre cistita infecțioasă, atunci cel mai adesea este cistita bacteriană, mai puțin frecvent - fungică. Chiar mai rar, cistita este cauzată de paraziți multicelulare.

Cel mai adesea, cistita infecțioasă rezultă din acțiunea Escherichia coli (80%). Agenții cauzali ai bolii pot fi de asemenea:

  • Pseudomonas aeruginosa,
  • aureus,
  • Proteus,
  • gonococ,
  • chlamydia,
  • Trichomonas,
  • Mycoplasma.

Cistita poate fi o complicație a tuberculozei

Cistita infecțioasă provocată de trichomonade, chlamydia, micoplasme, gonococi, bastoane Koch se numește specifică. Cistita nespecifică este o boală cauzată de bacterii oportuniste care locuiesc în mod constant în organism.

Soiurile rare de cistită sunt cele cauzate de purpură, actinomicoză și schistosomioză.

Modul în care agenții patogeni intră în vezică pot fi diferiți. În funcție de acesta, cistita este împărțită în descendență, ascendentă, limfogenoasă și hematogenă. Infecția ascendentă (din uretra) la pacienții de sex masculin este destul de rară. Cistita la bărbați este de cele mai multe ori descendentă (în cazul unei infecții renale), precum și hematogen și limfogene.

Există, de asemenea, cistita neinfecțioasă. Acestea pot fi cauzate de:

  • chirurgia vezicii urinare sau procedurile de diagnostic;
  • expunerea la radiații pe corp, de exemplu, în timpul radioterapiei prostatei;
  • leziuni ale vezicii urinare de către corpuri străine, cum ar fi pietrele;
  • substanțele chimice care se excretă în urină și provoacă iritarea mucoaselor vezicii urinare.

De asemenea, cistita este împărțită în primar și secundar. În primul caz, boala începe singură, direct în vezică. În al doilea rând, cistita este cauzată de alte procese patologice în organism.

Cistita secundară, la rândul ei, este împărțită în cistita de origine intravesicală și extravesică. De exemplu, pietrele din vezică și neoplasmele acestui organ sunt cauze intravesicale, iar bolile altor organe (adenomul prostatic, pielonefrita) sunt extracelulare.

Dacă zona inflamației este triunghiul urinar, atunci această cistită se numește trigonită. De asemenea, în funcție de localizarea inflamației, se secretă cistita cervicală și difuză. În cistita cervicală, există doar inflamație în gâtul vezicii urinare. Forma difuză a bolii se manifestă prin inflamarea întregului perete al corpului.

În funcție de cât de grav este afectat peretele vezicii, se disting următoarele forme de cistită:

  • Boala limbii albastre,
  • hemoragic,
  • chistică,
  • ulcer peptic,
  • abces,
  • cangrenă.

Cea mai ușoară formă, care afectează numai straturile superficiale ale pereților, este catarrala. În aceeași formă gangrenă, procesul patologic duce la necrotizarea pereților. Cistoscopia cu biopsie ulterioară este utilizată pentru a determina amploarea bolii.

Factorii care contribuie la aparitia cistitei la barbati:

  • hipotermie;
  • imunitate redusă;
  • stres;
  • retenția urinară conștientă, golirea rară a vezicii urinare;
  • boli ale rinichilor, prostatei;
  • nerespectarea igienei personale;
  • boli asociate cu apariția focarelor de infecție (amigdalită, sinuzită, furunculoză, boli ale dinților etc.);
  • leziuni ale coloanei vertebrale;
  • diabet zaharat;
  • abuzul de alcool.

Complicațiile cistitei pot fi paracistita (inflamația țesuturilor din vecinătatea vezicii), pielonefrita, scleroza pereților vezicii urinare, perforarea pereților vezicii urinare, inflamația rinichilor (ca urmare a refluxului vesicoureteral).

Tratamentul cu cistite

Tratamentul este efectuat, de obicei, acasă. Referirea la spital pentru cistita acută este posibilă dacă se constată o formă hemoragică sau gangrenoasă a bolii sau se observă o retenție urinară acută.

Metodele de tratare a cistitei sunt în principal medicale. Deși alte metode pot fi aplicate, de exemplu, fizioterapie (UHF, electroforeză, ultrasunete, terapie cu laser și magnetică, terapie cu nămol), spalarea vezicii urinare cu medicamente cu acțiune antimicrobiană. Dacă boala este însoțită de febră mare, atunci pacientul are nevoie de odihnă în pat. Se observă că căldura este aplicată zonei de bust (cu excepția cistită hemoragică și tuberculoasă).

Un element important al tratamentului este dieta. Alimentele sarate, grase, prăjite, picante și acre, alcoolul sunt contraindicate pentru un pacient. Pe de altă parte, este necesar să consumăm mai multe alimente diuretice. Multe legume și fructe au astfel de proprietăți: pepene verde, pepene galben, cireș dulce, castraveți. Se recomandă, de asemenea, băuturile din fructe de mere, merișor și lingonberry - ele măresc proprietățile anti-adezive ale membranei mucoase a vezicii urinare, ceea ce face dificilă atașarea bacteriilor la pereții vezicii urinare. Ceaiurile din plante de la rățuitoare și lingonberry au un beneficiu fără îndoială. Este important să nu uitați de băut abundent - pacientul trebuie să bea cel puțin 2 litri de apă pură pe zi. În momentul exacerbării cistitei, se recomandă renunțarea la fumat.

Tratamentul chirurgical este folosit în cazul cistitei gangrene, cistită cronică cauzată de adenomul prostatic.

Medicamente pentru tratarea cistitei masculine

Terapia medicamentoasă poate fi etiotropică sau simptomatică. Terapia etiotropică vizează combaterea agenților patogeni - agenților patogeni. Scopul tratamentului simptomatic este de a scuti simptomele neplăcute de durere și de spasm.

Dacă cauza bolii este o infecție bacteriană, atunci este necesar un curs de antibiotice. Cele mai frecvente medicamente din grupul fluorochinolon (cum ar fi lomefloxacin, ofloxacin, gatifloxacin, ciprofloxacin), nitrofurani, cefalosporine, peniciline mai puțin frecvente. Durata tratamentului este de obicei o săptămână.

Înainte de a alege un regim antibiotic, este necesar să se efectueze un studiu privind tipul de agent patogen și rezistența acestuia la antibiotice.

De multe ori s-au folosit de asemenea medicamente cu componente antiinflamatoare și antibacteriene de plante, cum ar fi Canephron, Fitolysin, Monurel, Urokam, Uroflux, Urolesan, Cyston, iarba de urși, decoltarea coapsei și hipericum.

O altă clasă de medicamente utilizate pentru boală este antispasmodia (papaverina, drotaverina), care ajută la ameliorarea spasmelor și durerii cauzate de acestea. AINS sunt, de asemenea, utilizate pentru a reduce simptomele durerii și inflamației. Pentru dureri severe, sunt utilizate blocade de Novocain. De asemenea, este recomandat să luați vitamine - pentru a crește rezistența organismului la infecție.

Cistita la bărbați din ceea ce se întâmplă

Cistita este o inflamație a pereților vezicii urinare. De obicei, la bărbați, cistita are loc după 40 de ani și este o complicație a diferitelor alte boli urologice, în care există o aglomerație a vezicii urinare sau o penetrare a infecției în ea.

Dacă în rândul femeilor cistita este comună, atunci datorită caracteristicilor uretrei, bărbații rareori se îmbolnăvesc: 6-8 cazuri la 1000 de bărbați, cu 100-200 cazuri la 1000 de femei.

De ce bărbații rareori suferă de cistită?

La bărbați, cistita este relativ rare datorită structurii speciale a sistemului urinar inferior: are o uretra lungă și convoluționată, care, în majoritatea cazurilor, împiedică pătrunderea infecției direct în vezică.

În condiții normale, chiar dacă infecția intră în uretra, aceasta este parțial spălată cu un curent de urină, iar restul este distrus de celulele sistemului imunitar chiar înainte ca infecția să ajungă la vezică.

La bărbați, în majoritatea cazurilor cistită apare atunci când imunitatea scade, apare o aglomerare a vezicii urinare sau agenți infecțioși care intră în număr mare.

Cauzele cistitei la bărbați

Cistita acută sau cronică la un bărbat se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a următorilor factori:

  • radiații,
  • alergii,
  • boli infecțioase ale rinichilor, ureterelor,
  • prezența infecțiilor genitale
  • imunodeficiențe, precum și o scădere generală a imunității datorată prezenței unei alte boli - de exemplu, diabet zaharat sau boli de sânge,
  • penetrarea în vezică prin limf, sânge sau cu curentul de urină al Mycobacterium tuberculosis sau alte bacterii, protozoare, viruși,
  • hipotermie prelungită
  • sepsis,
  • prostatitei, uretritei,
  • adenomelor și cancerului de prostată,
  • curgerea inversă a urinei, atunci când în uretra începe să se miște turbulent,
  • leziuni traumatice ale vezicii urinare, inclusiv în timpul cateterismului și al altor manipulări medicale,
  • fistula între rect și vezică, etc.

Cel mai tipic agent patogen al cistitei:

  • Proteus,
  • E. coli
  • agenți patogeni ai infecțiilor urogenitale,
  • coci.

Tipuri de cistite

Acută și cronică

Natura cistitei bolii este:

Cistita acută este împărțită în:

  • primul a apărut
  • rareori (o dată pe an sau mai puțin),
  • care se întâmplă adesea (anual de la 2 ori și mai des).

După recuperarea cistitei acute, toți parametrii de laborator și datele obținute prin mijloace instrumentale nu diferă de normă.

Cistita cronică, la rândul ei, poate fi din următoarele tipuri:

1. Asimptomatic (latent), care are:

  • un curs asimptomatic stabil (pentru a identifica o astfel de cistita este posibil numai pe baza datelor de studii endoscopice);
  • perioadele rare de exacerbare,
  • exacerbări de 2 sau mai multe ori pe an.

Perioada de exacerbare a fluxului latent seamănă cu o imagine a cistitei acute sau subacute.

2. Cistita persistenta. De obicei exacerbate de 2-3 ori pe an, datele obținute de laborator și de examinare instrumentală indică prezența unui proces inflamator.

3. Cistita interstițială. Forma cea mai severă de cistită cronică, caracterizată prin exacerbări frecvente, dureri aproape constante în zona vezicii urinare, schimbări progresive în pereții ei.

Interesant, atunci cand vine vorba de cistita acuta sau cronica, aspectul ei determina natura modificarilor identificate in mucoasa vezicii urinare mai mult decat frecventa exacerbarilor in timpul anului.

Cistita primară și secundară

Prin natura apariției cistitei este:

Cistita primară apare singură și nu este asociată cu nici o altă boală. La rândul lor, se disting următoarele tipuri de cistite primare:

  • cistită acută (infecțioasă, chimică, medicală, toxică, termică, neurogenă, alimentară);
  • cistită cronică (infecțioasă, inlaying, radiații, neurotrofic ulcerativ, post-traumatic, involuțional etc.);
  • parazitare.

Inflamația secundară se dezvoltă datorită unei alte boli. Cistita secundară sunt:

  • vezicule de vezică biliară (de exemplu, pietre, corpuri străine, leziuni traumatice, tumori, anomalii de dezvoltare, intervenții chirurgicale pentru vezica urinară);
  • origine extracelulară (adenom de prostată, boli și leziuni ale coloanei vertebrale, prostatită, stricturi ale uretrei etc.).

Cistita cervicală și difuză

În funcție de ce parte a vezicii urinare este inflamată, se disting următoarele tipuri de cistită:

  • cistita cervicală (numai gâtul vezicii urinare este inflamat);
  • trigonit (triunghi inflamat al vezicii urinare, limitat la gura ureterului și deschiderea uretrei)
  • cistita difuza (peretele vezicii urinare este implicat in procesul de inflamatie).

Cu cistita cervicală, sfincterul vezicii urinare devine inflamat, care se manifestă prin urinare dureroasă și incontinență urinară. Printre alte simptome - urgenta frecventa de urinare.

Când inflamația trigonită afectează nu numai sfincterul vezicii urinare, ci și gura ureterului, care este plină de complicații cum ar fi refluxul vesicoureteral (urina este aruncată înapoi în ureter și poate ajunge la rinichi, determinând dezvoltarea pielonefritei și congestiei). Pentru trigonit, tulburări de urinare, prezența sângelui și a puroiului în urină sunt caracteristice.

Cistita difuză se caracterizează prin inflamația totală a membranei mucoase și simptomele tipice, care vor fi discutate mai jos.

Catarala si ulcerativa

În funcție de modul în care se modifică membrana mucoasă și structurile adânci, se disting următoarele tipuri de inflamații în cistită:

  • catarrhal - mucoasa este pur și simplu hiperemic,
  • hemoragie - se observă hemoragii,
  • chistica - inflamatia este insotita de aparitia chisturilor,
  • ulcerații - ulcere apar pe membranele mucoase,
  • flegmonos - cu prezența unei cantități mari de puroi,
  • necroza tisulară a vezicii urinare,
  • alte tipuri (de exemplu, inlaying, interstitial, granulomatous).

Tipul de inflamație în cistită depinde de proprietățile agentului patogen și de starea de apărare a organismului. În cistita catarală, modificările în membrana mucoasă sunt minime în comparație cu alte forme. Determinarea unuia sau a altui tip de inflamație poate fi doar endoscopic (de exemplu, cu cistoscopie), urmată de o biopsie.

Forme rare de cistită

Formele rare de cistită includ:

  • cistita în schistosomioza urogenitală (bilharciasis),
  • actinomicoză (afectarea vezicii urinare cu ciuperca adecvată);
  • Malakoplakyy - apariția multor plăci și creșteri pe membrana mucoasă a vezicii urinare (și a altor organe), însoțită de reacții inflamatorii,
  • cistita care apare cu purpura.

Principalele simptome ale cistitei la bărbați

În funcție de existența cistită acută sau exacerbarea cronică, evoluția bolii poate fi ușoară, moderată sau severă.

Cistita acută

Cele mai caracteristice simptome ale cistitei acute:

  • dureros,
  • dificultăți
  • cu dorințe frecvente și false,
  • observate noaptea.
  • cu sânge (hematurie terminală),
  • cu puroi (leukocyturia),
  • noros,
  • uneori cu un miros neplăcut.

3. Alte simptome:

  • creșterea temperaturii
  • slăbiciune generală
  • performanță redusă
  • durere in regiunea suprapubica, precum si in penis, inghinala, scrot,
  • incontinență urinară (cu formă cervicală și trigonit);
  • arderea in uretra,
  • dureri în mușchi, articulații, datorită temperaturii ridicate.

Cistita cronică

Cistita cronică apare mai puțin rapidă decât cea acută și este în general caracterizată prin:

  • mai puțină durere
  • mai puțin disfuncție urinară,
  • cea mai bună bunăstare generală.

Cistita cronică latentă poate apărea, în general, imperceptibil pentru pacient și poate fi diagnosticată numai prin modificări ale datelor din urină și cistoscopie. Dar cistita interstițială duce la urinare crescută (aproape la fiecare oră), durere persistentă și persistentă în zona suprapubică și iritabilitate asociată, depresie, anxietate și calitatea redusă a vieții. De obicei, pacienții care suferă de cistită interstițială suferă mai mult de un singur ciclu de tratament cu antibiotice fără succes până când au un diagnostic precis.

diagnosticare

Examinarea de către un urolog

Diagnosticul preliminar se bazează pe plângerile pacientului, precum și pe datele din examenul urologic, inclusiv examinarea și palparea organelor genitale externe și examinarea digitală a prostatei prin peretele rectal. Deja în această etapă, devine clar dacă cistita este asociată sau nu cu prezența adenomului, prostatitei, orchiepididimitei.

După aceea, medicul va prescrie un examen suplimentar de laborator și instrumental, care permite identificarea agentului patogen și clarificarea naturii inflamației.

Teste de laborator

1. Analiza generală a urinei. Cistita se caracterizează prin următoarele modificări ale urinei:

  • creșterea leucocitelor (leucocitare),
  • prezența sângelui (hematuria),
  • în unele cazuri - mucus, celule epiteliale desquamated, bacterii, protozoare.

2. Sânge complet. Imaginea sanguină va reflecta severitatea cistitei și unele dintre caracteristicile sale (de exemplu, o creștere a eozinofilelor în cazul cistitelor alergice, o creștere a ESR și a leucocitozei în caz de febră).

3. Cultura bacteriologică a conținutului uretrei și urinei. Cu acest studiu, agentul cauzator al cistitei este identificat și sensibilitatea sa la antibiotice este determinată.

4. Studiul PCR. Este prescris pentru infecții genitale suspecte. Cu același scop și răsturnarea se face.

Un studiu mai cuprinzător și mai aprofundat poate include o imunogramă, un test de sânge biochimic (uree, creatinină, compoziția electrolitică), un nivel al antigenului specific prostatei etc.

Studii instrumentale

Pentru a clarifica cauza cistitei, bărbații sunt desemnați:

  • uroflowmetry,
  • examenul urodynamic cuprinzător,
  • cistoscopie,
  • Ecografia prostatei, a rinichilor,
  • cystography.

Ecografia vezicii urinare în perioada de exacerbare a cistită cronică sau acută nu este efectuată datorită imposibilității umplerii maxime a urinei acestui organ în această perioadă.

Tratamentul cistitei la bărbați

Tratamentul cistitei trebuie efectuat numai de către un specialist în ambulatoriu sau, în caz de durere permanentă, retenție urinară acută, cistită hemoragică - permanent.

Cele mai multe forme de cistita sunt tratate conservator. Pentru interventia chirurgicala la barbati recurs in urmatoarele cazuri:

  1. Cistita gangrenoasă. În timpul operației, vezica urinară este eliberată de țesut mort, este prevăzut un flux adecvat de urină și, dacă este necesar, este realizat un material plastic.
  2. Cistita cronică cauzată de adenomul prostatic. Conform indicațiilor, se efectuează excizia întregii glande prostate sau a părții sale, în urma căreia fluxul de urină este normalizat și inflamația dispare.

Cistita acută

  • odihnă la pat în primele zile,
  • o mulțime de băuturi (2-3 litri pe zi),
  • excluderea din dieta zilnică de condimente, condimente, alcool, cafea, feluri de mâncare picante,
  • refuzul perioadei de tratament de la fumat,
  • antispastice (de exemplu, no-shpa, papaverină);
  • decocții de ierburi cu efecte antiseptice și antiinflamatorii,
  • medicamente antibacteriene (furagin, negru, oxacilină, tetraciclină, oletetrin etc.) timp de 1-1,5 săptămâni.

Pentru a reduce durerea prescrisă de medic, puteți utiliza căldură pe abdomenul inferior (cu excepția cistită hemoragică și tuberculoasă), băi calde și microclișteri cu novocaină caldă 2%.

Cistita cronică

Pentru tratamentul cu succes al cistitei cronice, este necesară identificarea și eliminarea cauzelor care determină și mențin inflamația. De exemplu, ele elimină stagnarea urinei, elimină pietrele, tratează prostatita.

Antibioticele sunt prescrise după identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia la medicament.

Tratamentul local se reduce la numirea spălării vezicii urinare cu soluții de furatsilină, azotat de argint timp de 2 săptămâni. Instilat (injectat în vezică) ulei de cătină, emulsie de agenți antibacterieni.

De la fizioterapie pentru tratamentul cistitei cronice folosind UHF, iontoforeza, aplicații cu nămol, inductotermie.

Caracteristicile tratamentului unor forme de cistita

  1. Cistita tuberculoasă. În plus față de medicamentele anti-tuberculoză, sunt prescrise instilații de ulei de pește steril, saluzid, PAS.
  2. Radiații cistite Tratamentul topic este completat cu instilarea stimulantelor de vindecare. Dacă sunt afectate părți mari ale membranei mucoase, se efectuează o intervenție chirurgicală plastică.
  3. Cistita interstițială. Printre altele, tratamentul este completat de numirea de instilații de medicamente hormonale, antibacteriene și analgezice. În medicație pot fi prescrise serii antiinflamatorii și antialergice.

Medicamente din plante

Pentru tratamentul cistitei frecvent taxelor utilizate, care pot include următoarele plante: rădăcină calamus, Sunătoarea, balsam de lamaie, ceai rinichi, troscot, bearberry, fenicul, urzică, mușețel, rozmarin, coada calului, mătase de porumb, muguri de mesteacăn, in, maghiran, eucalipt, alte câteva.

Cursul de tratament al cistitei cronice este de până la 1,5 ani, alternând ceaiurile din plante între ele la fiecare 2 luni.

Complicații ale cistitei

Cele mai grave complicații ale cistitei sunt apariția refluxului vesicoureteral (când urina este aruncată din vezică înapoi în uretere) și pielonefrita. Formele severe de cistită (de exemplu, gangrenoasă) pot duce la fistule și inflamația celulozei paraveicale. Inflamația în sfincterul vezicii urinare este uneori însoțită de retenție urinară acută.

Prevenirea cistitei la bărbați

Pentru a preveni apariția cistitei la bărbați, aveți nevoie de:

  • pentru a menține igiena genitalelor,
  • să evite infecțiile cu transmitere sexuală,
  • nu supercool
  • tratarea în timp util a adenomului, prostatitei sau cancerului,
  • bea suficient lichid
  • consolidarea sistemului imunitar.

concluzie

În ciuda faptului că cistita la bărbați este relativ rare, trebuie amintit că, după 40 de ani, situația se poate schimba din cauza apariției prostatitei, a adenomului prostatic sau a cancerului de prostată.

Datorită faptului că cistita poate fi complet asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să se supună examenelor medicale periodice, inclusiv o analiză completă a urinei.

În cele mai multe cazuri, în stadiile incipiente, cistita răspunde bine la tratament și poate fi învinsă.