Search

Amikacin soluție injectabilă: instrucțiuni de utilizare

Amikacin este un medicament antimicrobian semi-sintetic (antibiotic) care aparține grupului farmacologic de aminoglicozide.

Ea are un efect bacteriostatic și bactericid, adică este capabil nu numai să oprească sinteza celulelor bacteriene, ci și să provoace moartea. Acest antibiotic are un spectru larg de acțiune. Este cel mai activ când este expus la microflora gram-negativă (membri ai genului Enterobacteriaceae).

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Amikacin: instrucțiuni complete de utilizare a acestui medicament, prețurile medii în farmacii, analogi compleți și incompleți ai medicamentului, precum și recenziile persoanelor care au utilizat deja Amikacin sub formă de injecții. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât costă injecțiile cu Amikacin? Prețul mediu în farmacii este de 40 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul Amikacin este produs sub formă de soluție clară în fiole de sticlă pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

  • Compoziția instrumentului: 1 ml de soluție conține 250 mg de substanță activă - amikacină.
  • substanță Auxiliari: disulfit de sodiu (metabisulfit de sodiu), citrat de sodiu d / și (citrat de sodiu pentasquidhidrat), acid sulfuric diluat, apă pentru preparate injectabile.

Efect farmacologic

Amikacin este un antibiotic cu spectru larg și are activitate anti-tuberculoză și bactericidă. Acțiunea substanței active este penetrarea microorganismelor prin membrană în celule, unde se leagă ireversibil la subunitatea 30S a ribozomilor, perturbând formarea complexului de matrice și ARN de transport. Ca rezultat, se formează proteine ​​defecte și membranele citoplasmice ale celulei microbiene sunt distruse.

Medicamentul are o activitate ridicată împotriva majorității microorganismelor gram-negative și gram-pozitive. Instrucțiunile pentru Amikacin indică faptul că anaerobe gram-negative și protozoare care nu formează spori sunt rezistente la acestea. Rezistența la medicament se dezvoltă încet, majoritatea bacteriilor păstrează sensibilitatea la acesta.

Ingredientul activ al medicamentului nu este aproape absorbit din tractul gastrointestinal, prin urmare, este necesară administrarea intravenoasă sau intramusculară. Conform instrucțiunilor, Amikacin trece cu ușurință barierele histohematogene și pătrunde în toate țesuturile corpului, unde se acumulează în interiorul celulelor. Concentrațiile sale cele mai ridicate sunt în organele cu circulație sanguină bună: plămânii, ficatul, splina, miocardul și, în special, rinichii, unde medicamentul se acumulează în substanța corticală.

De asemenea, este bine distribuit în fluidul intracelular, incluzând serul și limfa. Nu este metabolizat. Excretate în principal neschimbate de rinichi, creând concentrații mari în urină.

Indicații pentru utilizare

În conformitate cu instrucțiunile, Amikacin este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii:

  • Tractul respirator: abces pulmonar, empieem pleural, pneumonie, bronșită;
  • Sistemul nervos central, inclusiv meningita;
  • Tractul urogenital: uretrita, pielonefrita, cistita;
  • Cavitatea abdominală, incluzând peritonita;
  • Tractul biliar;
  • Piele și țesut moale, inclusiv răni de presiune, ulcere, arsuri;
  • Oase și articulații.

Amikacina este eficientă în sepsis, infecții ale rănilor, endocardită septică și infecții postoperatorii.

Contraindicații

Excepțiile la tratament "Amikacin" sunt:

  • nevrită a nervului auditiv;
  • insuficiență renală cronică severă cu azotemie și uremie;
  • sarcinii;
  • hipersensibilitate la medicament;
  • hipersensibilitate la alte aminoglicozide din anamneză.

Măsuri de precauție trebuie utilizat medicament în miastenia, parkinsonism, botulism (aminoglicozidele poate conduce la întreruperea transmisiei neuromusculare, ducând la slăbirea în continuare a musculaturii scheletice), deshidratare, insuficiență renală, în perioada neonatală, la copiii prematuri, pacienții vârstnici, în timpul lactație.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii.

În prezența indicațiilor vitale, medicamentul poate fi utilizat la femeile care alăptează. Trebuie avut în vedere faptul că aminoglicozidele se excretă în laptele matern în cantități mici. Ele sunt slab absorbite din tractul gastro-intestinal și nu există complicații asociate la sugari.

Instrucțiuni de utilizare Amikacin

În instrucțiunile de utilizare a fost indicat faptul că, înainte de numirea pacientului medicament, este de dorit să se determine sensibilitatea la microflora care a provocat boala la pacient. Dozele sunt selectate individual, luând în considerare severitatea cursului și localizarea infecției, sensibilitatea agentului patogen. Medicamentul este administrat, de obicei, intramuscular. Este, de asemenea, posibil intravenos (jet pentru 2 minute sau picurare).

  • Cu infecții moderate, doza zilnică pentru adulți și copii este de 5 mg / kg greutate corporală în 2-3 doze.
  • Nou-născuții și copiii prematuri sunt prescrisi la o doză inițială de 10 mg / kg, apoi se administrează 7,5 mg / kg la fiecare 12 ore.
  • Pentru infecțiile cauzate de Pseudomonas aeruginosa și infecțiile care amenință viața, amikacina este prescrisă într-o doză de 15 mg / kg pe zi, în trei doze divizate.

Doza maximă pentru adulți este de 15 mg / kg / zi, dar nu mai mult de 1,5 g / zi timp de 10 zile. Durata tratamentului cu administrare intravenoasă este de 3-7 zile, cu administrare intramusculară - 7-10 zile. Pacienții cu insuficiență renală trebuie să corecteze regimul de dozare, în funcție de valoarea clearance-ului creatininei (rata de purificare a sângelui din produsul finit al metabolismului azotului - creatinină).

Efecte secundare

Conform recenziilor pacienților care au fost supuși tratamentului cu Amikacin, acest medicament poate avea efecte secundare, cum ar fi:

  • Pierderea auzului, surditate ireversibilă, tulburări de labirint și vestibulare;
  • Oligurie, microematurie, proteinurie;
  • Vărsături, greață, funcții hepatice anormale;
  • Leucopenie, trombocitopenie, anemie, granulocitopenie;
  • Somnolență, cefalee, tulburări de transmitere neuromusculară (până la încetarea respirației), dezvoltarea de acțiune neurotoxică (furnicături, amorțeală, convulsii musculare, convulsii epileptice);
  • Reacții alergice: erupție cutanată, erupție trecătoare pe piele, febră, mâncărime, angioedem.

În plus, administrarea intravenoasă a Amikacin, conform recenziilor, poate dezvolta flebite, dermatite și periplebite, precum și o senzație de durere la locul injectării.

supradoză

Depășirea dozei admise cu introducerea Amikacin poate duce la apariția unor astfel de reacții patologice ale organismului:

  • Ataxia este o lipsă de coordonare, manifestată printr-o schimbare a mersului (mersul uimitor).
  • Tinitus, o scădere accentuată a acuității auzului până la pierderea completă.
  • Amețeli severe.
  • Tulburare urinară.
  • Setea, greața și vărsăturile.
  • Insuficiență respiratorie, dificultăți de respirație.

Tratamentul supradozajului se efectuează în condițiile unei unități de terapie intensivă. Pentru îndepărtarea rapidă a Amikacinei din organism, se efectuează hemodializa (purificarea sângelui hardware) și terapia simptomatică.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a utiliza medicamentul, este imperativ să se determine sensibilitatea agenților patogeni izolați la acesta.

  1. În timpul perioadei de tratament cu Amikacin, cel puțin o dată pe săptămână, este necesară verificarea funcțiilor rinichilor, aparatului vestibular și a nervului auditiv.
  2. Pacienții aflați în tratament al bolilor infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar, trebuie să beți o mulțime de fluide (cu condiția ca diureza adecvată).
  3. Amikacina este incompatibilă din punct de vedere farmaceutic cu vitaminele din grupa B și C, cefalosporinele, penicilinele, nitrofurantoina, clorura de potasiu, eritromicina, hidroclorotiazida, capreomicina, heparina, amfotericina B.

Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea pe termen lung a Amikacin poate dezvolta microorganisme rezistente. Prin urmare, în absența unei dinamici clinice pozitive, este necesară anularea acestui medicament și efectuarea unei terapii adecvate.

Interacțiune medicamentoasă

Cefalosporinele, diureticele, sulfonamidele și preparatele cu penicilină au capacitatea de a bloca eliminarea aminoglicozidelor. Combinația de medicamente din aceste grupuri și sulfatul de amikacin sporește neuro și nefrotoxicitatea și crește concentrația lor în sânge.

Interacțiunea dintre medicamentele "Amikacin" și medicamentele anti-miastenice ajută la reducerea efectului acestora.

opinii

Majoritatea pacienților răspund pozitiv la eficacitatea terapeutică ridicată a Amikacinului, descriind îmbunătățirea rapidă a sănătății în primele zile de la administrarea medicamentului. Părinții copiilor au o activitate ridicată a acestui antibiotic în tratamentul multor boli infecțioase ale sistemelor respiratorii, digestive și urinare. Mulți dintre ei observă un rezultat pozitiv chiar și după prima injecție a medicamentului.

Există unele comentarii cu privire la efectele secundare ale acestui antibiotic. Cel mai adesea, pacienții au raportat greață, dispepsie și un sentiment de slăbiciune în timpul tratamentului cu Amikacin. Există revizuiri unice ale reacțiilor alergice la acest medicament, care s-au manifestat sub formă de erupții cutanate, roșeață a pielii și angioedem. Este extrem de rar să se găsească referiri la ototoxicitatea amikacinei, care sa manifestat printr-o scădere a acuității audiției. Nu există recenzii privind nefrotoxicitatea medicamentului.

Unii dintre pacienți notează durerea injecțiilor cu Amikacin. În unele cazuri, pentru reducerea acesteia la injectarea intramusculară, medicii au recomandat utilizarea nu numai a apei pentru injectare, ci a 1% soluție Novocain pentru a dilua pulberea Amikacin.

Prețul medicamentelor Amikacin răspunde la majoritatea pacienților ca fiind "acceptabil" sau "accesibil".

analogi

  • Analogii Amikacinului sub formă de pulbere sunt medicamentele: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein și Amikabol.
  • Analogii de fonduri sub forma unei soluții sunt: ​​Selemicin și Hemacin.

Înainte de a utiliza analogi, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, uscat, protejat de lumină, la o temperatură cuprinsă între 5 ° și 25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Amikacin - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (pulbere pentru prepararea unei soluții pentru preparate injectabile în fiole de 250 mg și 500 mg, comprimate) a unui medicament antibiotic pentru tratamentul infecțiilor la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Amikacin. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor din domeniul medical privind utilizarea Amikacin în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, care nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai amikacinei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Amikacin - un antibiotic semisintetic cu spectru larg din grupul de aminoglicozide, bactericid. Prin legarea la subunitatea 30S a ribozomilor, previne formarea unui complex de ARN de transport și mesager, blochează sinteza proteinelor și, de asemenea, distruge membranele citoplasmatice ale bacteriilor.

Foarte activ împotriva microorganismelor gram-negative aerobe: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella); Unele microorganisme gram-pozitive: Staphylococcus spp. (stafilococ) (inclusiv rezistent la penicilină, unele cefalosporine).

Moderat activ împotriva Streptococcus spp. (Strep).

Dacă se administrează concomitent cu benzenpenicilina, aceasta prezintă efecte sinergice asupra tulpinilor Enterococcus faecalis.

Microorganismele anaerobe sunt rezistente la medicament.

Amikacinul nu își pierde activitatea sub acțiunea enzimelor care inactivează alte aminoglicozide și poate rămâne activă împotriva tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa rezistente la tobramicină, gentamicină și netilmicină.

structură

Amikacin (sub formă de sulfat) + excipienți.

Farmacocinetica

După injectarea intramusculară se absorb rapid și complet. Concentrația terapeutică medie cu administrare intravenoasă sau intramusculară persistă timp de 10-12 ore.

Bine distribuit în fluidul extracelular (conținutul de abcese, revărsat pleural, fluid ascitic, pericardic, sinovial, limfatic și peritoneal); găsite în concentrații mari în urină; în lapte scăzut, lapte matern, umiditate apoasă a ochiului, secreții bronșice, spută și lichid cefalorahidian. Pătrunde bine în toate țesuturile corpului, unde se acumulează intracelular; concentrațiile mari se regăsesc în organele cu aport bun de sânge: plămânii, ficatul, miocardul, splina și în special în rinichi, unde se acumulează în cortex, concentrații mai scăzute în mușchi, țesut adipos și oase.

Când se administrează la dozele terapeutice medii (normale) la adulți, amikacina nu penetrează bariera hemato-encefalică (BBB), cu inflamarea meningelor cresc permeabilitatea. La nou-născuți, se obțin concentrații mai mari în lichidul cefalorahidian decât la adulți. Pătrunde în bariera placentară: se găsește în sângele fătului și al lichidului amniotic.

Nu este metabolizat. Excretați prin rinichi prin filtrare glomerulară (65-94%), aproape neschimbate.

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme gram-negative (rezistente la gentamicină, sizomicină și kanamicină) sau prin asociații de microorganisme gram-pozitive și gram-negative:

  • infecții ale tractului respirator (bronșită, pneumonie, empatie pleurală, abces pulmonar);
  • sepsis;
  • endocardită septică;
  • Infecții ale SNC (inclusiv meningită);
  • infecții ale cavității abdominale (inclusiv peritonită);
  • infecții ale tractului urinar (pielonefrită, cistită, uretră);
  • infecții purulente ale pielii și țesuturilor moi (inclusiv arsuri infectate, ulcere infectate și deșeuri de origine diferită);
  • tractul biliar;
  • infecții ale oaselor și articulațiilor (inclusiv osteomielită);
  • rană;
  • infecții postoperatorii.

Forme de eliberare

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară (fotografii în fiole pentru injecție) 250 mg și 500 mg.

Pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Nu există alte forme de dozare, fie tablete, capsule sau suspensii.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Medicamentul se administrează intramuscular, intravenos (bolus în decurs de 2 minute sau picurare (picurare) pentru adulți și copii peste 6 ani - 5 mg / kg la fiecare 8 ore sau 7,5 mg / kg la fiecare 12 ore pentru infectii bacteriene ale tractului urinar (necomplicate. ) - 250 mg la fiecare 12 ore; după o sesiune de hemodializă, poate fi prescrisă o doză suplimentară de 3-5 mg / kg.

Doza maximă pentru adulți este de 15 mg / kg pe zi, dar nu mai mult de 1,5 g pe zi timp de 10 zile. Durata tratamentului cu / în introducere - 3-7 zile, cu / m - 7-10 zile.

Pentru copiii prematuri, doza inițială unică este de 10 mg / kg, apoi de 7,5 mg / kg la fiecare 18-24 ore; pentru nou-născuți și copii sub vârsta de 6 ani, doza inițială este de 10 mg / kg, apoi de 7,5 mg / kg la fiecare 12 ore timp de 7-10 zile.

Pentru arsurile infectate, poate fi necesară o doză de 5-7,5 mg / kg la fiecare 4-6 ore datorită unei perioade mai scurte de timp T1 / 2 (1-1,5 ore) la această categorie de pacienți.

Amikacina intravenoasă este administrată timp de 30-60 de minute, dacă este necesar, cu jet.

Pentru administrarea intravenoasă (picurare), preparatul este diluat în prealabil cu 200 ml soluție de dextroză 5% (glucoză) sau soluție de clorură de sodiu 0,9%. Concentrația amikacinei în soluție pentru administrarea iv nu trebuie să depășească 5 mg / ml.

Efecte secundare

  • greață, vărsături;
  • funcție hepatică anormală (activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie);
  • anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie;
  • dureri de cap;
  • somnolență;
  • efect neurotoxic (convulsii musculare, senzație de amorțeală, furnicături, crize epileptice);
  • încălcarea transmisiei neuromusculare (stop respirator);
  • ototoxicitate (pierderea auzului, tulburări vestibulare și labirintice, surditate ireversibilă);
  • efectul toxic asupra aparatului vestibular (discoordonarea mișcărilor, amețeli, greață, vărsături);
  • disfuncție renală (oligurie, proteinurie, microematurie);
  • erupție cutanată;
  • mâncărime;
  • hiperemia pielii;
  • febră;
  • Angioedem;
  • durere la locul injectării;
  • dermatită;
  • flebită și periflebită (administrate intravenos).

Contraindicații

  • nevrită a nervului auditiv;
  • insuficiență renală cronică severă cu azotemie și uremie;
  • sarcinii;
  • hipersensibilitate la medicament;
  • hipersensibilitate la alte aminoglicozide din anamneză.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii.

În prezența indicațiilor vitale, medicamentul poate fi utilizat la femeile care alăptează. Trebuie avut în vedere faptul că aminoglicozidele se excretă în laptele matern în cantități mici. Ele sunt slab absorbite din tractul gastro-intestinal și nu există complicații asociate la sugari.

Utilizarea la pacienții vârstnici

Cu prudență ar trebui să se utilizeze medicamentul la pacienții vârstnici.

Utilizarea la copii

Pentru copiii prematuri, doza inițială unică este de 10 mg / kg, apoi de 7,5 mg / kg la fiecare 18-24 ore; pentru nou-născuți și copii sub vârsta de 6 ani, doza inițială este de 10 mg / kg, apoi de 7,5 mg / kg la fiecare 12 ore timp de 7-10 zile.

Instrucțiuni speciale

Înainte de utilizare, determinați sensibilitatea agenților patogeni izolați utilizând discuri care conțin 30 μg de amikacină. Cu un diametru liber de zona de creștere de 17 mm și mai mult, microorganismul este considerat sensibil, de la 15 la 16 mm este moderat sensibil, mai puțin de 14 mm este stabil.

Concentrația amikacinei în plasmă nu trebuie să depășească 25 μg / ml (concentrația terapeutică este de 15-25 μg / ml).

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se monitorizeze cel puțin o dată pe săptămână funcția rinichilor, a nervului auditiv și a aparatului vestibular.

Probabilitatea apariției nefrotoxicității este mai mare la pacienții cu insuficiență renală, precum și la prescrierea unor doze mari sau de lungă durată (la această categorie de pacienți poate fi necesară monitorizarea zilnică a funcției renale).

În cazul testelor audiometrice nesatisfăcătoare, doza de medicament este redusă sau întreruptă.

Pacienții cu boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar sunt sfătuiți să ia o cantitate crescută de lichid cu diureză adecvată.

În absența unei dinamici clinice pozitive, trebuie să fim conștienți de posibilitatea dezvoltării microorganismelor rezistente. În astfel de cazuri, este necesară anularea tratamentului și inițierea unei terapii adecvate.

Disulfitul conținut în preparatul de sodiu poate provoca apariția complicațiilor alergice la pacienți (până la reacții anafilactice), în special la pacienții cu antecedente alergice.

Interacțiune medicamentoasă

Exponatele interacțiune sinergică cu carbenicilina, benzilpenicilină, cefalosporinele (la pacienți cu insuficiență renală cronică severă atunci când sunt combinate cu antibiotice beta-lactamice poate scădea eficacitatea aminoglicozidelor).

Acidul acid nalidixic, polimixina B, cisplatina și vancomicina cresc riscul dezvoltării ototării și nefrotoxicității.

Diureticele (în special furosemid), cefalosporine, peniciline, sulfonamide și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care concurează pentru secreția activă în tubulii a nefronului, aminoglicozidele eliminare bloc, crește concentrația acestora în serul sanguin, consolidând nefrotoxicitate și neurotoxicitate.

Amikacina sporește efectul relaxant al musculaturii kurarepodobnyh.

Atunci când sunt aplicate simultan cu metoxifluran amikacina, polimixine pentru administrare parenterală, capreomycin și alte medicamente care blochează transmiterea neuromusculara (hidrocarburi halogenate - mijloace pentru un anestezic de inhalare, analgezice opioide), transfuzii de cantități mari de sânge pentru a conservanților citrat crește riscul de stop respirator.

Administrarea parenterală a indometacinului crește riscul acțiunii toxice a aminoglicozidelor.

Amikacin reduce eficacitatea medicamentelor anti-miastenice.

Interacțiunea farmaceutică

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu penicilinele, heparina, cefalosporinele, capreomicina, amfotericina B, hidroclorotiazida, eritromicina, nitrofurantoina, vitaminele B și C, clorura de potasiu.

Analogi ai medicamentului Amikacin

Analogi structurali ai substanței active:

  • Amikabol;
  • Amikacin Flacon;
  • Amikacin Ferein;
  • Amikacin sulfat;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

Instrucțiuni de utilizare Amikacin: cum se reproduc injecțiile

Amikacina este un antibiotic din grupul aminoglicozidic.

Este eficace împotriva Staphylococcus spp și a majorității bacteriilor gram-negative.

Medicamentul le suprimă cu succes, împreună cu proteinele, întrerupe sinteza proteinelor și distruge membrana citoplasmatică.

numire

Antibioticul nu este potrivit pentru tratamentul anginei și pneumoniei, apariția căruia provoacă agenți patogeni gram-pozitivi. Se folosește în lupta împotriva salmonelă intestinală sau Pseudomonas purulentă, enterobacterii, Klebsiella, Shigella. Este eficient în tratamentul diferitelor forme de tuberculoză rezistente la PTP (izoniazid, streptomicină sau PAS).

Printre indicațiile comune ale medicamentului:

  • sepsis;
  • boli respiratorii;
  • Boala SNC (de exemplu, meningita);
  • peritonită;
  • pielonefrita, cistita, uretrita;
  • arsuri, răni de presiune;
  • otita media;
  • osteomielită;
  • infecții ale țesuturilor moi;
  • gonoree;
  • prostatita.

Cum se administrează Amikacin 500 mg și 1000 mg

Amicin comprimate nr. Este produs sub formă de soluție sau pulbere pentru administrare intramusculară sau intravenoasă.

Înainte de terapie, se verifică sensibilitatea pacientului la medicament. Doar atunci medicamentul este administrat într-un flux sau picurare, conform prescripției medicului, ținând cont de:

  1. masa corporală a pacientului;
  2. severitatea bolii;
  3. vârstă;
  4. istorie.

Cum se reproduce pentru injectare intramusculară

O injecție cu un antibiotic este dureroasă. Conform adnotării, substanța uscată trebuie diluată cu apă destinată injectării. Dar având în vedere disconfortul unui pacient care primește un tratament de droguri, este permisă injectarea în soluție a uneia dintre anestezice - novocaină (0,5%) sau lidocaină (2%). Se crede că anestezicele reduc ușor eficacitatea instrumentului. Dar injecția în compoziție cu ei este ușor de transferat.

Pentru injecțiile intramusculare se recomandă administrarea a 0,5 grame de pulbere și 2-3 ml de lichid. Aceasta este, de obicei, apă. Dar dacă se adaugă anestezic, apa și Novocain (lidocaină) se diluează 1: 1.


Foto 1. Amikacin 500 mg, 3 fiole de 2 ml, producător - Oubari Pharma.

Ce se diluează pentru injecția intravenoasă

Pentru perfuzia intravenoasă se utilizează glucoză (5%, 200 ml) sau izotonic (200 ml). O soluție antibiotică preparată în prealabil, care constă din 0,5 grame de pulbere și 2-3 ml de apă, este introdusă în acestea. Rata la care amikacina este scăzută este o picătură pe secundă. Mijloacele jetului sunt introduse timp de 3-7 minute.

Atenție! Novocaina (lidocaină) cu o concentrație procentuală diferită nu poate fi utilizată pentru injectarea intramusculară!

Pulberea care se dizolvă în apă trebuie să aibă o pată de paie sau să fie transparentă. Nu se pot aplica substanțe cu sedimente și alte nuanțe. Depozitarea produsului finit nu este permisă. Trebuie aplicată imediat.

Instrucțiuni de utilizare

Cursul perfuziei intravenoase cu antibiotice este efectuat de un medic. Dar injecția intramusculară a medicamentului este ușor de stăpânit, având pregătit bumbac, alcool, o seringă cu acul corect, care este potrivit pentru injecție și soluție Amikacin.

Bumbacul și alcoolul vor fi necesare pentru tratarea locului de injectare. Este ușor de determinat - trebuie să împărțiți jumătatea feselor în patru părți egale.

Dacă acest lucru este dificil de făcut mental, este suficient să trasați o cruce pe piele și să alegeți partea exterioară superioară a injectării. Prick, ținând seringa cu medicamentul perpendicular pe corp. Pentru a intra încet, în timp ce amintim - cu cât injectăm mai lent medicamentul, cu atât va fi mai rapid absorbit.

Ce ac să prindă

Lungimea acului pentru injectarea intramusculară este de la 30 la 40 mm. Aceasta este pentru adulți. Pentru copiii preșcolari - nu mai mult de 25 de ani. Un ac de lungime de 16 mm se va potrivi noului născut. Grosimea acului - de la 0,6 la 0,8 mm.

Doza standard a medicamentului pe zi pentru copii și adulți este de 5 mg / kg. Injectiile sunt administrate de ora, de trei ori pe zi. Dacă starea pacientului se înrăutățește, medicul crește doza de medicament la 7,5 mg / kg. Antibioticul din această doză este de două ori pe zi.

Cursul terapiei cu introducerea medicamentului în venă durează timp de 3-7 zile, cu injecție intramusculară - 7-10.

Este important! Produsul este dăunător pentru sănătatea fătului. Blochează formarea normală a organelor și inhibă sistemul nervos central. Prin urmare, sarcina este întotdeauna o interdicție pentru un curs de terapie cu această substanță.

Mamele care alăptează o pot folosi, dar cu prudență datorită faptului că componentele instrumentului pătrund în lapte. Și asta înseamnă - în corpul copilului.

Atenție! O doză crescută de substanță duce la sufocare, care este declanșată de o blocare neuromusculară. Aceasta înseamnă că medicamentul trebuie luat numai în conformitate cu instrucțiunile atașate acestuia, fără a permite depășirea dozei.

Cum ar trebui să arate locul injecției

Suprafața pielii după perfuzie intramusculară sau intravenoasă nu trebuie să fie inflamată, umflată sau schimbă umbră.

  1. acul este luat;
  2. a calculat cursul procedurilor medicale;
  3. nu există răspuns pacientului la medicamente;
  4. se observă sterilitatea, tehnica introducerii unei soluții

atunci nu există roșeață, iritație, infiltrate sau hematoame pe pielea pacientului la locul de puncție.

Tromboflebita sau necroza în timpul procedurilor intravenoase nu amenință pacienții cu respectarea tehnicii de administrare a medicamentului și a sterilității.

Dar, dacă apar complicații, numai medicul poate înțelege motivul apariției unei reacții asupra corpului și poate prescrie un tratament adecvat.

concluzie

Amikacin, spre deosebire de alte antibiotice cu picurare, nu numai că inhibă reproducerea agenților patogeni. Aceasta provoacă moartea microorganismelor. Inclusiv, celulele de tuberculoză. Eficacitatea medicamentului nu depinde de răspunsul imun al organismului. Prin urmare, Amikacin este considerat un medicament prioritar pentru tratamentul patologiilor severe care apar pe fondul slăbicirii organismului.

Videoclip util

Citiți videoclipul, care descrie instrucțiunile de utilizare a Amikacin și modul de diluare a antibioticelor pentru injectare.

Amikacin pentru copii: instrucțiuni de utilizare

Dacă un copil are o infecție gravă, este imposibil să utilizați medicamente antibacteriene. Unul dintre cele mai eficiente este Amikacin. Este posibil să se trateze copiii cu un astfel de antibiotic, cum să se dilueze corect medicamentul și cum poate să i se facă rău organismul copiilor?

Formularul de eliberare

Amikacinul este produs sub formă de soluție și în pulbere, dar medicamentul este ambalat în fiole și flacoane. Suspensie, Amikacin capsule sau comprimate nu există, așa că acest medicament nu va funcționa.

Forma pulbere de amikacin este reprezentată prin flacoane cu 250, 500 sau 1000 mg de substanță activă. Ampulele cu apă pentru injecție de 2 sau 5 ml pot fi atașate la acestea.

Ampulele cu soluție Amikacin sunt reprezentate de o doză de 250 mg dintr-un antibiotic în 1 ml, iar fiolele conțin ele însele 2 sau 4 ml de lichid. De asemenea, medicamentul poate fi achiziționat în fiole cu o capacitate de 2 ml, în care substanța activă conține 100 mg sau 500 mg.

structură

În flacoane cu pulbere, este prezentă numai substanța activă. Soluția de injectare conține nu numai amikacin, ci și citrat de sodiu, apă, acid sulfuric și disulfit de sodiu.

Principiul de funcționare

Amikacina este un medicament care este denumit aminoglicozide antibiotice. Este, de asemenea, un medicament eficace împotriva TB. După intrarea în organism, acest medicament antibacterian penetrează membranele celulare ale agenților patogeni și apoi se leagă de componentele intracelulare ale bacteriilor și perturbe sinteza proteinelor în celulele microbiene. Ca urmare, bacteriile mor, de aceea acțiunea Amikacinei se numește bactericid.

Spectrul de activitate al Amikacin împotriva microorganismelor este destul de larg.

Acest medicament combate în mod eficient împotriva:

  • Pseudomonas.
  • Bastoane intestinale.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptococi.
  • Salmonella.
  • Stafilococii.
  • Serrat.
  • De Providences.
  • Micobacteriilor.

Amikacinul ajută deseori la rezistența la alți agenți antibacterieni, cum ar fi penicilina, gentamicina sau izoniazida. Rezistența la un astfel de medicament se dezvoltă destul de rar (mai mult de 70% dintre microbi rămân sensibili la acesta).

Medicamentul nu este aproape absorbit și distrus rapid în tractul digestiv, deci este injectat sub formă de injecții. Concentrația maximă de Amikacin este atinsă în corpul pacientului în 30-60 de minute, apoi scade până la terapeutică și durează aproximativ 10-12 ore. Amikacinul penetrează ușor țesutul și poate avea un efect asupra oaselor, creierului, plămânilor, mușchiului inimii și a altor organe.

mărturie

Motivul pentru care se prescrie Amikacin poate fi diferite boli infecțioase.

Acest medicament este prescris:

  • Cu pneumonie, bronșită, abcese în plămâni sau leziuni bacteriene ale pleurei.
  • Cu endocardită (forme subacute și acute).
  • Cu tuberculoză.
  • Când infecția gonococică.
  • Cu otită purulentă.
  • Când este cauzată de bacterii, meningite și alte infecții ale sistemului nervos central.
  • Cu infecții intestinale.
  • Cu peritonită și alte leziuni microbiene ale cavității abdominale.
  • Când colangita.
  • În leziunile infecțioase ale țesutului subcutanat și ale pielii.
  • Când bacteriile provoacă miozită, bursită sau artrită.
  • Cu osteomielita.
  • În inflamația infecțioasă a tractului urinar.
  • Arsuri chimice sau termice.
  • În cazul bolilor oculare (medicația se aplică local).
  • Cu infecții postoperatorii.
  • Cu sepsis.

Amikacin și caracteristicile utilizării medicamentului sub formă de injecții

Amikacin este un antibiotic aparținând grupului de aminoglicozide, cu o gamă largă de efecte. Acest tip de antibiotic aparține categoriei de grame aerobe de microorganisme negative. Utilizarea sa contribuie direct la următorii factori:

  1. Oferă un obstacol în formarea unui complex de ARN.
  2. Blochează producția de sinteză a proteinelor.
  3. Distruge membrana citoplasmatică în microorganisme bactericide.

După utilizarea medicamentului este absorbția sa rapidă, care contribuie la asigurarea vitezei. Analizați acest medicament mai detaliat și aflați în ce boli le poate prescrie medicul pacientului.

O serie de indicații pentru utilizarea Amikacin

Medicii de injecție cu medicamente amikatsin își prescriu pacienții atunci când există o infecție a organismului cu diverse bacterii. Principalele indicații pentru care se utilizează medicamentul antibiotic Amikacin sunt:

  1. Dezvoltarea bolilor inflamatorii și infecțioase ale sistemului respirator. Acestea sunt boli, cum ar fi pneumonia, bronșita și alte boli grave.
  2. Infecțiile care apar în forme severe de manifestare.
  3. Bolile infecțioase ale tractului urinar și ale rinichilor.
  4. Infecția sistemului nervos central, precum și pielea, țesuturile moi și alte organe și părți ale corpului.
  5. Infecții care apar după operație.

Medicii recomandă utilizarea injecțiilor cu Amikacin în dezvoltarea infecțiilor articulațiilor și a țesuturilor osoase, precum și în cazul gonoreei și tuberculozei pulmonare. Nevoia de utilizare a acestui antibiotic este decisă de către medic după ce a primit testele corespunzătoare. Pacienților li se interzice strict utilizarea unui antibiotic fără prescripție medicală, deoarece acest lucru poate duce la apariția unui număr de complicații grave.

Important de știut! Antibioticele sunt prescrise numai dacă medicul curant suspectează prezența unei naturi bacteriene. Pentru a clarifica tipul de bacterii, specialistul prescrie trecerea unor teste.

Formele de Amikacin

Amikacinul este disponibil în două forme: pulbere și soluție. Pudra trebuie diluată pentru a obține un amestec gata de utilizare și soluția poate fi deja injectată după deschiderea fiolei. Care este diferența dintre aceste forme de eliberare a antibioticului, aflați mai departe.

  1. Soluția de amikacină. Sulfatul de amikacin, care are o culoare incoloră sau gălbuie, este prezentat ca o soluție. Ampulele sunt disponibile în doze diferite de substanță activă cu 250, 500 și 1000 mg. Ambalajul poate conține 1,5, 10 sau 50 de fiole. În plus față de substanța activă, compoziția fiolei include, de asemenea, disulfat de sodiu, citrat de sodiu, apă și acid sulfuric sub formă diluată.
  2. Amikacin sub formă de pudră. Pulberea este ambalată în flacoane din sticlă, a căror capacitate este de 10 ml. Înainte de a recurge la utilizarea medicamentului, pulberea trebuie dizolvată. Pentru a se dizolva, se utilizează solvenți speciali, de exemplu, Lidocaine, pe care farmacistul îl emite împreună cu flacoanele antibiotice atunci când sunt achiziționate. Ambalajul conține 1, 5 sau 10 flacoane de antibiotic.

Nu există practic nicio diferență între formele de eliberare, numai ultima opțiune necesită dizolvarea preliminară a amestecului de pulberi, precum și introducerea acesteia cât mai curând posibil. În plus, injecțiile gata preparate sunt utilizate în principal pentru injectarea într-o venă prin injecție sau prin picurare.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Înainte de a aplica un antibiotic, un specialist trebuie să facă un test pentru semne de intoleranță la substanțe de către organism. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci antibioticul trebuie înlocuit cu analogi.

Important de știut! În timpul tratamentului terapeutic cu Amikacin, este necesară monitorizarea funcționării rinichilor și ascultarea o dată la fiecare 7 zile. Dacă apar complicații, doza de medicament utilizată este redusă sau utilizarea sa este complet exclusă.

Amikacin este utilizat exclusiv pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Medicamentul nu poate fi administrat pe cale orală și nu este disponibil sub formă de pilule. Odată cu introducerea medicamentului într-o venă sau mușchi, trebuie să respectați ritmul injecției de injecție, care ar trebui să fie lung. Atunci când un pacient este pus pe un picurator de antibiotice, durata consumului de droguri în organism durează aproximativ o oră. Pentru a introduce medicamentul sub formă de picurător, compoziția fiolei este diluată în soluție de clorură de sodiu.

Este necesară pregătirea soluției pentru utilizare numai înainte de introducerea procedurii. Pudra este dizolvată de Lidocaine sau Novocain, nu numai pentru că este cel mai bun solvent, ci și pentru a reduce durerea când se injectează medicamentul.

Important de știut! Pentru a obține efectul maxim al absorbției de antibiotice, se recomandă administrarea medicamentului cât mai lent posibil.

După introducerea antibioticelor, efectul maxim are loc într-o oră. Eficacitatea antibioticelor este, de asemenea, confirmată în procesul de tratare a sistemului respirator, atunci când este utilizat sub formă de inhalare. Instrucțiuni de utilizare Amikacin sub formă de injecții furnizează următoarele tipuri de doze ale acestui produs medical:

  1. Pentru nou-născuții care s-au născut prematur, adică prematur. Pentru acești copii, doza inițială de antibiotic nu trebuie să depășească norma de 10 mg la 1 kg de greutate corporală. Mai mult, doza este redusă la 7,5 mg pe 1 kg. Punerea injecțiilor este necesară de 1-2 ori pe zi, după cum a raportat medicul curant.
  2. Copii nou-născuți și copii în categoria de vârstă de până la 6 ani. Inițial, se administrează o doză inițială de 10 mg pe 1 kg de greutate corporală. În viitor, doza este redusă la 7,5 mg, dar medicamentul trebuie administrat strict la fiecare 12 ore.
  3. Copiii au vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani. Doza este de 5-7,5 mg pe 1 kg de greutate corporală, dar este necesar să se pună injecțiile la fiecare 8-12 ore la discreția medicului.
  4. Copii cu vârsta peste 12 ani, precum și adulți. Pentru ei, doza de medicament este de la 5 la 15 mg pe kg de greutate corporală pe zi. Este important să știți că rata maximă zilnică nu trebuie să depășească 1,5 g.

Durata tratamentului durează de obicei de la 5 zile la 2 săptămâni. Totul depinde de indicațiile de utilizare, de dinamica îmbunătățirii, precum și de vârsta pacientului. Dacă pacientul intră în spital cu semne de infectare a arsurilor, precum și în cursul patologiilor infecțioase într-o formă severă, atunci antibioticul poate fi utilizat la fiecare 6 ore pentru a spori eficacitatea acțiunii sale.

În prezența patologiilor rinichilor este necesară respectarea unei anumite scheme de administrare a antibioticelor:

  • Reduceți doza inițială a medicamentului.
  • Creșteți intervalul dintre următoarea utilizare a medicamentului.
  • Droppers sunt plasate pe timp de la 60 la 90 de minute, iar copiilor trebuie să li se administreze medicamentul timp de 2 ore, dar nu mai puțin.

În material, precum și în instrucțiunile de utilizare a fost indicată doza medie de administrare a medicamentului Amikacin. În fiecare caz în parte, doza corespunzătoare este prescrisă de medicul curant. Dacă doza prescrisă nu contribuie la apariția unei ameliorări, atunci poate fi crescută, care este de asemenea decisă de către medic.

Contraindicații și simptome adverse

Atribuirea antibioticului Amikacin dacă pacientul are indicații adecvate nu poate fi decât după ce medicul se asigură că nu există contraindicații. Introducerea antibioticului în prezența uneia dintre contraindicații poate duce la apariția unor consecințe grave. Amikacin nu trebuie utilizat pentru următoarele contraindicații:

  • Insuficiență renală cu manifestare severă.
  • Miastenia și azotemia.
  • Nevrita nervului auditiv.
  • Alergie la componentele medicamentului.
  • Sarcina.
  • Probleme ale funcționării aparatului vestibular.

Atunci când astfel de contraindicații pot produce simptome adverse, manifestate sub forma:

  1. Semne frecvente de greață și simptome recurente de vărsături.
  2. Modificări ale citirii sângelui: leucopenie, anemie și trombocitopenie.
  3. Perturbarea funcționării sistemului nervos central.
  4. Sensibilitate sensibilă, cel mai adesea manifestată sub formă de afectare a auzului.
  5. Semne alergice: mâncărime, tumefacție, erupție cutanată.
  6. Apariția reacțiilor locale în zona injectării.

Dacă aveți reacții adverse, nu trebuie să așteptați până când semnele dispar. Trebuie să informați specialistul care a eliberat injecția sau să apelați o ambulanță dacă injecția a fost administrată acasă.

Utilizarea antibioticului Amikacin pentru copii

Medicina trebuie folosită cu precauție extremă pentru copiii care s-au născut prematur. Acest lucru se datorează faptului că perioada de eliminare a aminoglicozidelor este semnificativ crescută. Dacă nu sunt respectate condițiile de utilizare a medicamentului pentru copiii prematuri, provocarea intoxicației este posibilă.

Medicii prescriu un antibiotic pentru copii sub formă de picături sau prin inhalare. Este deosebit de important să se introducă o metodă de inhalare a antibioticelor pentru bolile sistemului respirator. Această metodă este relevantă deoarece substanța activă se îndreaptă direct către zonele afectate și către focarele de infecție. Metoda de inhalare permite eliberarea a 70% din substanța activă în bronhiile și alveolele mici, în timp ce administrarea intramusculară este de numai 30% -40%.

Este posibil să se injecteze sau să se inhaleze antibioticul nu mai devreme de 1,5 ore după consumul alimentelor. După terminarea inhalării, nu este permisă ieșirea imediat. De obicei durează cel puțin 15 minute în încăperea pentru a digera antibioticul. Un adult poate folosi de asemenea un antibiotic sub formă de inhalare. În acest caz, numărul de proceduri pe zi ar trebui să fie de 2 până la 6 ori.

Important de știut! Sunt recomandate nebulizatoare pentru inhalarea antibioticelor.

Pentru a prepara un antibiotic pentru inhalare, trebuie să luați 500 mg de medicament și apoi să îl diluați în apă cu un volum de 3 ml. Este mai bine să utilizați clorură de sodiu pentru dizolvare, dar puteți, de asemenea, să luați apă distilată. Aplicați Lidocaine sau Novocaine pentru a dizolva medicamentul este imposibil, deoarece pot apărea complicații. Inhalarea copiilor este recomandată în cantitate de 2 ori pe zi, iar adulții de 5-6 ori.

Utilizarea amikacinei în timpul sarcinii și alăptării

Nu se recomandă folosirea unui antibiotic la purtarea unui făt, precum și în timpul alăptării. Dacă există indicații adecvate pentru aceasta, atunci medicul poate prescrie tratamentul cu Amikacin individual. Când se utilizează un antibiotic, există o penetrare rapidă prin placentă în patul fătului.

Când alăptați, dacă este nevoie de un tratament cu un antibiotic, atunci trebuie să întrerupeți alăptarea și să-l transferați temporar în amestecuri artificiale. Aceasta se face cu scopul de a exclude penetrarea aminoglicozidelor prin laptele matern la copil.

Important de știut! Nu este neobișnuit ca efectele secundare să apară în timpul tratamentului cu antibiotice în timpul sarcinii și alăptării.

Despre termenul de valabilitate, stocare, preț și analogii

A se păstra medicamentul Amikacin este necesar numai într-un loc răcoros, limitat pentru accesul copiilor. Termenul de valabilitate este de obicei 2 ani, după care este necesar să se elimine produsul.

Costul amikacinei este de aproximativ 120-220 de ruble, care depinde de doza. Medicamentul are analogi care pot fi prescrise de un specialist dacă Amikacin produce reacții alergice. Astfel de analogi sunt: ​​Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că evaluările medicamentului Amikacin sunt pozitive, datorită eficienței sale ridicate în combaterea diferitelor tipuri de microorganisme bacteriene.

Amikacin injectări - instrucțiuni de utilizare + analogi și recenzii + rețetă

Amikacinul este un antibiotic semisintetic al unui grup de aminoglicozide. Principala componentă activă a medicamentului - amikacina, este un derivat al kanamicinei A. Medicamentul aparține celei de-a treia generații de aminoglicozide și este inclus în lista medicamentelor anti-TB din al doilea rând.

Mecanismul de acțiune bactericidă a amikacinei se realizează prin legarea activă la subunitățile ribozomale 30-S și prevenind crearea de complexe de transport și messenger ARN în celulele bacteriene. De asemenea, amikacina blochează procesele de sinteză a proteinelor prin microorganisme patogene și contribuie la distrugerea membranelor lor, ducând la moartea agentului patogen.

Amikacin injecții - instrucțiuni de utilizare

Medicamentul are o gamă largă de efecte antibacteriene și un efect pronunțat anti-tuberculoză. Spectrul activității amikacinei include pseudomonade, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, unele tulpini de Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Amikacinul acționează asupra tulpinilor de bacterii rezistente la gentamicină, penicilină, meticilină și cele mai multe cefalosporine.

De asemenea, medicamentul acționează asupra tuberculozei mycobacterium și a unor tulpini atipice de micobacterii. Mediul poate avea un efect bacteriostatic asupra micobacteriilor care au dezvoltat rezistență la streptomicină, izoniazid, PAS și alte medicamente anti-tuberculoză.

Antibioticul nu este distrus de enzimele bacteriene care pot inactiva alte medicamente aminoglicozide și acționează asupra tulpinilor de pseudomonade rezistente la medicamente tobramicina, gentamicina și netilmicina.

Amikacinul nu este eficace împotriva celor mai simple și anaerobe de gram non-sporifer.

Rezistența la acțiunea antimicrobiană a amikacinei se dezvoltă extrem de încet. Dintre bacterii, se observă prezența rezistenței încrucișate totale la prima generație de preparate aminoglicozide și parțial reprezentanților celei de-a doua generații a acestei clase.

Formularul de eliberare a amicacinei

Amikacina este un antibiotic parenteral. Nu are formă de eliberare destinată utilizării orale (tablete, capsule, suspensii, siropuri etc.)

Fotografia ambalajului Amikacin 1000 mg 10 flacoane

Instrumentul este disponibil numai sub forma:

  • pulbere pentru fabricarea infuziei p-ra;
  • fiole cu soluție pentru in / in sau in / m aplicații.

Amikacin sub formă de pudră este disponibil în flacoane care conțin 0,5 și 1 gram de antibiotic sub formă de sulfat de amikacin.

Antibioticul în fiole conținând soluția pentru administrare parenterală este disponibil în doze de 0,25 și 0,5 grame. Pe lângă principalul ingredient activ - sulfat de amikacin, fiolele conțin Na sub formă de disulfit și citrat, precum și acid sulfuric diluat și apă pentru injectare.

Medicamentul este vândut în farmacii prin prescripție medicală.

Reteta latin amikacin

Doza de amikacin este întotdeauna calculată individual, în funcție de greutatea, vârsta și rata de filtrare glomerulară a pacientului.

Rp: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g

S. V / m 0,4 g de 2 ori pe zi

Proprietățile farmacocinetice ale amikacinei

Medicamentul se administrează numai intramuscular sau intravenos. Formele pentru administrarea orală a amikacinei - nu există, deoarece antibioticul nu este practic absorbit în tractul gastrointestinal.

Când se administrează parenteral rapid absorbită și distribuită în organe și țesuturi.

Medicamentul nu formează metaboliți activi și se excretă prin rinichi în formă neschimbată.

Riscul de deteriorare a organelor de auz atunci când se utilizează amikacină crește atunci când pacientul a redus funcția renală și deshidratarea.

Antibioticul depășește bine barierele de țesut și se acumulează în structurile de organe și țesuturi. De asemenea, amikacina acumulează exudat patologic (fluid în interiorul abceselor, etc.).

Amikacin - indicații de utilizare

Amikacinul este cel mai eficient antibiotic din clasa aminoglicozidelor. Poate fi folosit eficient pentru infecții bacteriene:

  • care afectează integratele pielii și PZHK, inclusiv abcese, flegmon, răni infectate, deformări, ulcere și leziuni arse;
  • generalizată, însoțită de dezvoltarea bacteremiei și septicemiei. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru sepsis de etiologie enterococică și pseudomonas, chiar și în cazul rezistenței tulpinilor la alte aminoglicozide. Amikacin poate fi, de asemenea, utilizat pentru septicemie neonatală (sepsis la nou-născuți);
  • care afectează membrana cardiacă interioară (endocardită);
  • tractul respirator (empatie pleurală și abces pulmonar);
  • Tractul gastrointestinal (inclusiv peritonita);
  • sistemul genitourinar (inclusiv pielonefrita, cistita, uretrita, prostatita);
  • SNC (meningită);
  • sistem limfatic (limfadenită);
  • țesutul osos și articulațiile (osteomielita, bursita purulentă și artrita genezei septice).

Amikacin, ca medicament secundar, este utilizat în tratamentul tuberculozei.

Cu infecții ale tractului urinar, se recomandă utilizarea amikacinei numai în cazurile în care inflamația este cauzată de tulpini rezistente la alte medicamente.

Dacă este necesar, medicamentul poate fi utilizat în practica oftalmică. Administrarea subconjunctivală sau intravitroasă a medicamentului poate fi utilizată pentru tratamentul topic al bolilor oculare.

Contraindicații la numirea amikacinei

Medicamentul nu este prescris în prezența intoleranței individuale la medicamentele aminoglicozidice, disfuncției renale severe, insuficienței renale, sarcinii și nevrită a nervului auditiv. De asemenea, având în vedere efectul toxic al agentului asupra nervului cohlear anteriori, amikacina nu este prescrisă pacienților care au primit recent tratament cu medicamente cu efecte ototoxice sau nefrotoxice.

Cu prudență, atunci când este absolut necesar, amikacina poate fi utilizată pentru a trata:

  • pacienți cu miastenie, boala Parkinson, botulism, deshidratare;
  • nou-născuți și copii prematuri;
  • pacienți vârstnici;
  • femeile care alăptează.

Terapia copiilor prematur și nou-născuți cu aminoglicozide ar trebui efectuată numai atunci când este absolut necesară, în absența unei alte alternative mai sigure. Acest lucru se datorează faptului că, datorită funcției renale reduse, timpul de înjumătățire al antibioticului crește și se poate acumula în organism. Acumularea de Wed-wah poate provoca efecte toxice asupra sistemului nervos central.

La persoanele în vârstă, există și o scădere a funcției renale datorată vârstei. În acest sens, atunci când se utilizează aminoglicozide în această categorie de pacienți, crește riscul efectelor toxice ale medicamentului asupra sistemului nervos central, precum și pierderea auzului.

Pacienții cu disfuncție renală, ajustarea dozelor, precum și intervalele de timp dintre doze se efectuează în conformitate cu rata de filtrare glomerulară.

La pacienții cu afecțiuni neurologice (boala Parkinson, miastenia gravis, botulism etc.), riscul de a dezvolta blocări neuromusculare severe crește.

Amikacin Dozaj

Doza de amikacin este întotdeauna calculată individual. Vârsta pacientului, greutatea corpului, starea funcției renale și GFR, severitatea infecției și prezența bolilor asociate afectează doza prescrisă.

Amikacinul este prescris pacienților cu funcție renală netratată:

  • cu infecții moderate: la o doză de 10 mg / kg și zi. În infecțiile severe și care pun în pericol viața, doza zilnică este prescrisă la o rată de 15 mg / kg. Doza zilnică maximă admisă este de 1500 miligrame. Doza zilnică este împărțită în două injecții. În infecțiile care amenință viața - trei injecții.
  • Copiii nou-născuți li se administrează o doză de 10 mg / kg / zi în prima zi, apoi la 7,5 mg / kg și zi pe durata restului perioadei de tratament. Doza zilnică este împărțită în două injecții.

Durata tratamentului variază de la trei la șapte zile cu / în introducere; de la șapte la zece zile cu administrare i / m.

La pacienții cu GFR redus, dozele și intervalele dintre injecții sunt ajustate în funcție de nivelul creatininei.

Cum se diluează amikacina?

Pentru diluarea a 250 și 500 miligrame de pulbere de antibiotice, utilizați 2-3 mililitri de apă sterilă injectabilă.

Dacă este necesar, introduceți mediul intravenos, soluția rezultată este apoi diluată în 200 mililitri de soluție salină izotonică.

Medicamentul se administrează foarte lent.

Efectele secundare ale amikacinei

Utilizarea amikacinei poate provoca leziuni toxice rinichilor și organelor de auz. Când apar albuminurie, hematurie, cilindrurie, hiperazotemie, oligurie, pierderea auzului sau tulburări vestibulare, tratamentul cu amikacină se oprește imediat.

De asemenea, în timpul tratamentului, se pot dezvolta alergii, pot apărea anemie, reducerea nivelului plachetar, funcția hepatică anormală și afectarea toxică a sistemului nervos central.

Reacțiile locale se pot manifesta sub formă de flebită la locul administrării.

Compatibilitatea cu alcoolul

Amikacinul este strict interzis să se combine cu alcoolul. Acceptarea băuturilor alcoolice în timpul tratamentului cu aminoglicozide poate duce la intoxicații severe, la afectarea toxică a sistemului nervos central și la apariția insuficienței renale.

Utilizarea amikacinei în timpul sarcinii și HB

Aminoglicozidele sunt incluse în lista de antibiotice interzise pentru femeile gravide. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele din acest grup pătrund în bariera placentei și pot avea un efect toxic asupra fătului. Cele mai semnificative efecte nedorite ale aminoglicozidelor sunt efectele nefrotoxice și ototoxice asupra fătului.

Utilizarea aminoglicozidelor în timpul sarcinii poate duce la surditate ireversibilă congenitală și afectarea renală.

În timpul hrănirii naturale, antibioticul poate fi utilizat dacă este absolut necesar. În ciuda faptului că amikacina este capabilă să pătrundă în doze mici în laptele matern, antibioticul nu este practic absorbit în intestinele copilului. Dintre complicațiile pot apărea copii cu disbioză intestinală. Alte complicații din utilizarea HB nu sunt înregistrate.

Caracteristici ale tratamentului cu aminoglicozide

Înainte de începerea tratamentului cu amikacin, dezechilibrul electrolitic trebuie corectat.

În timpul întregii perioade de tratament ar trebui să se utilizeze o cantitate crescută de lichid. Toate tratamentele trebuie să fie sub controlul atent al nivelului de creatinină.

Indicatiile absolute pentru intreruperea imediata a medicamentului sunt hiperazotemia si oliguria.

La pacienții cu afecțiuni renale, riscul unui efect ototoxic (pierderea auzului) este mult mai mare. În cazul unei tulburări de auz, administrarea medicamentului este întreruptă.

Se interzice strict utilizarea simultană cu streptomicină, polimixină B, neomicină, gentamicină, streptomicină, kanamicină, monomitină. Combinația cu aceste medicamente conduce la o creștere accentuată a toxicității și deteriorării rinichilor și a organelor auditive.

Combinarea unui antibiotic cu diuretice (furosemid, manitol etc.) poate duce la pierderea ireversibilă a auzului, până la surditate completă.

Analoguri de injecții cu amikacină, tablete

Nu există analogi de tablete amikacin. Instrumentul este utilizat numai intravenos sau intramuscular.

  • Amikatsin campanie farmaceutică rusă Sinteză AKOMP (500 mg pulbere) -28 ruble pe flacon;
  • Campania Amikatsin din Rusia Kraspharma (500 mg pulbere) - 24 de ruble pe sticlă;
  • Amikacin în fiole (soluție) produsă de campania rusă Kurgan Synthesis (10 fiole de câte 0,25 mg fiecare) - 270 ruble.

Amikacin - recenzii

Amikacin este un antibiotic foarte eficient, dar foarte toxic. Medicamentul trebuie utilizat numai pe bază de prescripție medicală și sub controlul parametrilor de laborator (UAC, nivelul creatininei, etc.). Auto-tratamentul este plin de pericole de sănătate și complicații de viață.

Medicamentul sa dovedit a fi o rezerva de antibiotice pentru infectii cauzate de tulpini de bacterii care sunt rezistente la multe peniciline, cefalosporine si alte aminoglicozide.

Medicii și pacienții notează efectul rapid al administrării medicamentului. Costul scăzut al antibioticelor îl face accesibil pentru pacienți.

Cu toate acestea, având în vedere toxicitatea medicamentului, utilizarea sa este limitată.

Amikacin pentru copii - recenzii:

Medicamentul poate fi utilizat pentru tratarea copiilor de orice vârstă (inclusiv nou-născuți și copii prematuri) și sa dovedit a fi în tratamentul sepsisului neonatal cauzat de tulpini de bacterii rezistente la alte medicamente. Este, de asemenea, utilizat în mod eficient ca un medicament de linia a doua în tratamentul tuberculozei.

Articolul pregătit
boli infecțioase doctor Chernenko A.L.

Încredeți-vă profesioniștii din domeniul sănătății! Faceți o întâlnire pentru a vedea cel mai bun medic din orașul dvs. chiar acum!

Un medic bun este specialist în medicină generală care, pe baza simptomelor dumneavoastră, va face diagnosticul corect și va prescrie un tratament eficient. Pe site-ul nostru puteți alege un medic de la cele mai bune clinici din Moscova, Sankt-Petersburg, Kazan și alte orașe din Rusia și obțineți o reducere de până la 65% la recepție.

* Apăsarea butonului vă va duce la o pagină specială a site-ului cu un formular de căutare și înregistrări către profilul de specialist pe care vi-l interesați.