Search

Semne de infertilitate

Infertilitatea - atât bărbat cât și feminin - se caracterizează prin faptul că poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Adesea, numai semnele indirecte ignorate de cuplu și care nu sunt luate în serios pot vorbi despre existența unei probleme. Ambii parteneri sunt capabili să se simtă bine, să trăiască o viață sexuală activă și să se bucure de ea. De aceea, infertilitatea se găsește adesea neașteptat. Oamenii doresc să dobândească descendenți și să nu mai utilizeze contraceptive, dar nu după o lună, nu după un an, sarcina nu se produce. Numai atunci cuplul începe examinarea și se dovedește că merită atenția acordată anumitor semne de infertilitate mult mai devreme.

Primele semne de infertilitate

Cum poate fi identificată infertilitatea pentru a începe tratamentul în timp util? Există anumite simptome ale infertilității, care indică în mod direct sau indirect că există ceva în neregulă cu corpul unei femei sau al unui bărbat. Printre acestea se numără următoarele.

  • Simptomul evident este incapacitatea de a rămâne gravidă mult timp. Dacă anul contactului sexual obișnuit, fără contracepție, nu sa încheiat cu sarcina, cuplul trebuie testat pentru infertilitate.
  • Încălcarea regulii ciclului menstrual poate indica faptul că o femeie are probleme cu ovulația și maturarea ouălor sănătoase în ansamblu. Simptomele infertilității feminine pot fi neregulate, excesiv de dureroase, prea abundente, rare și prelungite (mai mult de o săptămână) menstruație. Acest lucru poate include și un astfel de lucru ca amenoreea - când nu există menstruație. Toate aceste simptome ar trebui să alerteze femeia dacă ea va deveni mamă.
  • Printre simptome se poate identifica lipsa de ovulație. Este posibil să se determine acest lucru prin măsurarea temperaturii bazale și a benzilor de test speciale pentru ovulație.
  • Tulburări în sfera endocrină. La femei, semnele de dezechilibru hormonal sunt cresterea excesiva a parului pe corpul unui tip masculin, acnee, cresterea activitatii glandelor sebacee, lipsa dezvoltarii glandelor mamare. La bărbați, un simptom al problemelor hormonale poate fi o scădere a dorinței sexuale.
  • Prezența anomaliilor anatomice poate indica faptul că conceperea unui copil va eșua. Acestea includ atrofia testiculară, dezvoltarea disproporționată a corpului etc.
  • Slăbiciunea corpusului luteal, responsabilă pentru debutul cu succes a sarcinii la o femeie, este indicată de partea patologică scurtă a ciclului, însoțită de frotiu.
  • Mai mult de două avorturi spontane fără un motiv evident sunt semne ale unei afecțiuni numite avort spontan.
  • Semnele de chisturi și tumori pot fi, de asemenea, simptome ale infertilității. Printre astfel de semne de neoplasm sub formă de sigilii în pelvis, durere pe palpare.
  • Consecințele bolilor infecțioase și ale inflamației cronice a sistemului genito-urinar.

Infertilitatea: Simptomele și tratamentul

Cum de a determina infertilitatea cu un procent ridicat de acuratețe, de a afla varietatea acesteia și de a identifica partenerii care au nevoie de tratament? Vizitați un medic calificat care are o experiență vastă în tratamentul infertilității. În funcție de simptomele înregistrate, specialistul va prescrie un diagnostic care să permită determinarea cu precizie a cauzei infertilității. Ulterior, decizia privind metoda de tratament a infertilității.

În clinica profesorului V.M. Zdanovsky vă așteaptă profesioniști fiabili cu o practică solidă. Vă puteți baza pe noi pentru a vă diagnostica și trata problemele.

Care sunt semnele de infertilitate la bărbați și femei: simptome, primele manifestări

Infertilitatea este diagnosticată dacă sarcina nu apare într-un an de activitate sexuală neprotejată. Potrivit statisticilor, 30% dintre cupluri pot concepe un copil în trei luni, 60% - în jumătate de an și 10% - în 10-12 luni.

Această perioadă este suficientă pentru a determina dacă partenerii au probleme de sănătate. Dar dacă vă deranjează ceva, atunci nu trebuie să așteptați toate cele 12 luni și consultați imediat un medic pentru examinare.

simptome

Sarcina nu poate să apară din mai multe motive.

  1. Ciclul menstrual neregulat. Din acest motiv, ovulația cade în zile diferite, care nu pot fi calculate sau sunt complet absente din cauza eșecurilor zilelor critice.
  2. Menstruația de fiecare dată însoțită de dureri severe în abdomenul inferior. Ca o regulă, natura de descărcare de gestiune - abundente.
  3. Disconfort constant în abdomenul inferior, indiferent de ciclul menstrual.
  4. Procesele inflamatorii care sunt însoțite de descărcări vaginale cu miros caracteristic.
  5. O rudă apropiată a fost diagnosticată cu infertilitate.
  6. Greutate greșită. Obezitatea sau subțimea severă pot cauza infertilitate din cauza tulburărilor metabolice din organism.
  7. Boli cu transmitere sexuala.
  8. Bolile cronice ale rinichilor, inimii, plămânilor etc.

Primul semn

Primul semn al infertilității este absența sarcinii timp de 12 luni, cu condiția ca cuplul să nu utilizeze contraceptive. În cazul în care nu se produce sarcina, merită să treci testul la ambii parteneri, deoarece un astfel de diagnostic poate fi atât la bărbat, cât și la femeie. Pentru a elimina problemele cu funcția de reproducere, trebuie să treci o serie de teste, rezultatul cărora va arăta exact ce este greșit.

Cine identifică

Pentru un diagnostic precis, merită să contactați un medic de reproducere. Acesta este medicul care va putea determina prezența sau absența unei probleme în funcția de reproducere.

În plus față de toate testele, ultrasunetele sunt luate, de asemenea, pentru a exclude malformațiile din uter și apendicele.

Este posibil să se identifice acasă

Nu te face un diagnostic. La domiciliu, infertilitatea nu poate fi determinată, cu excepția absenței unei sarcini timp de un an. Dar chiar și factorii inofensivi pot fi cauza acestui fapt, deci nu este nevoie să pierdeți speranța. Aliniați ciclul, aduceți hormonii înapoi la normal, vindecați inflamația - în acest fel puteți obține un rezultat pozitiv într-o perioadă scurtă de timp.

motive

Infertilitatea este împărțită în trei tipuri: primar, secundar și absolut. Primară - atunci când o femeie nu a avut o singură sarcină. Primul la om este când un partener nu a rămas niciodată gravidă de la el neprotejată.

Secundar - când femeia a avut deja o sarcină mai devreme, dar în acest moment ceva a fost motivul imposibilității de a fi conceput. De asemenea, bărbații: dacă a fost posibil să concepeți un copil mai devreme, dar nu acum, pot exista mai multe motive pentru acest lucru.

Infertilitatea absolută este diagnosticată dacă unul dintre parteneri are defecte congenitale ale sistemului reproducător sau absența organelor genitale.

Cauzele infertilității la bărbați:

  1. Tulburări genetice congenitale.
  2. Varicocel.
  3. Accidentări sau defecte ale testiculelor și ale penisului.
  4. Boli cu transmitere sexuala.
  5. Inflamația uretrei.
  6. Disfuncție erectilă.
  7. Crash fundal hormonal.
  8. Operațiile efectuate pe organele genitale.

Cauzele infertilității la femei:

  1. Încălcarea fondului hormonal. Datorită lipsei sau excesului de progesteron și estrogen, este posibil ca sarcina să nu aibă loc.
  2. Ciclul neregulat este una dintre cauzele importante ale neintenționării sarcinii.
  3. Procesele inflamatorii ale sistemului urinar sau ale vaginului.
  4. Traumele psihologice care blochează funcția reproductivă.
  5. Lipsa tuburilor uterine.
  6. Obstrucția tuburilor uterine.
  7. După operație sau chimioterapie.
  8. DTS care au devenit cronice.
  9. Amortizări sau avorturi care au apărut anterior.

Infertilitatea este vindecabilă dacă luați această problemă în serios. Urmați recomandările medicului și treceți prin toate procedurile pentru a elimina infertilitatea temporară. Cu un tratament intensiv într-un an, va fi posibilă planificarea unei noi sarcini. În 90% din cazuri, sarcina după tratament are loc în decurs de trei luni.

5 semne de infertilitate masculină

Din nou, mă întorc la problema diagnosticării în timp util a problemelor din sfera reproducerii. Permiteți-mi să vă reamintesc că esența sa este următoarea: pentru a crește șansele unui tratament eficient, diagnosticarea precoce a bolii care cauzează infertilitate este extrem de importantă. Cu toate acestea, o caracteristică a bolilor sistemului de reproducere este astfel încât mulți dintre ei "suprafață" atunci când încearcă să conceapă un copil. Astfel, un bărbat / femeie care a decis să amâne nașterea copiilor "pentru mai târziu" și să utilizeze contraceptive poate avea o boală de ani de zile care le va provoca probleme în viitor, dar nu ar trebui să ghicească despre asta. Cum de a recunoaște o astfel de boală în timp și de a începe tratamentul în timp util? Desigur, cea mai bună cale este verificarea periodică cu specialiști. Cu toate acestea, există semne externe indirecte care ar trebui să sune clopotul de alarmă și să vă forțeze să vă grăbiți cu un specialist. Astăzi vom vorbi despre astfel de semne la oameni.

Oamenii de știință numesc ginecomastia, o creștere a glandei mamare cu hipertrofie a glandelor și a țesutului adipos, fiind unul dintre semnele semnificative ale posibilelor probleme în sfera reproducerii. La bărbați, acest lucru se datorează unui dezechilibru al hormonilor sexuali (testosteron și androgen).

Acest simptom este adesea întărit de așa-numita ejaculare retrogradă. Datorită închiderii incomplete a gâtului vezicii urinare, o parte din spermatozoid se îndreaptă spre interior. Medicamentele vor ajuta la corectarea situației, în unele cazuri experții evidențiază probleme cu sistemul nervos.

Dimensiunea testiculelor are, de asemenea, un impact negativ asupra încercării de a continua genul, acest fenomen fiind numit sindromul Klinefelter, are o natură genetică. Testiculele nu sunt capabile să producă spermatozoizi în cantitate suficientă pentru fertilizarea oului.

Umflarea testiculelor și durerea din ele provoacă disconfort la bărbați, vorbim despre varicocel - vene varicoase ale cordonului spermatic. Aceasta duce la o scădere a numărului de spermatozoizi și interferează cu procesul de ejaculare normală. Chirurgia poate remedia situația. Ignorarea problemei, conform ginecologilor, reduce semnificativ șansele unui bărbat de a avea o paternitate potențială.

Libidoul redus afectează în mod negativ concepția, lipsa dorinței de a face sex nu oferă posibilitatea de a avea descendenți, acest simptom se referă la infertilitatea masculină.

Semne de infertilitate la bărbați

Diagnosticul de "infertilitate" nu există, există tulburări patologice în organism, ale căror consecințe conduc la imposibilitatea concepției. Un cuplu trebuie să-și verifice sănătatea, dacă în timpul unui an cu relații sexuale regulate, fără a folosi contraceptive, sarcina nu are loc. Problema se referă la două sexe, dar cu infertilitate la bărbați, primele semne sunt mai evidente.

Cauzele infertilității la bărbați

Colduri și alte boli. Boala care curge foarte bine afectează calitatea spermei, dar după 2-3 luni compoziția spermei, motilitatea spermei este restabilită. Bolile grave, cum ar fi chlamydoza, gonoreea, au un efect foarte negativ asupra sănătății, blocând vas deferențierii, ducând la infertilitate.

Acceptarea medicamentelor hormonale, steroizi. Steroizii de tip anabolic, cum ar fi hormonii pentru bărbați, îmbunătățesc aspectul bărbatului, dar cu un exces, corpul va exercita presiune asupra activității testiculelor, agravarea muncii, reducerea volumului și a calității producției de spermatozoizi. În cazurile severe apare atrofia.

Bad obiceiuri, medicamente. Consumul excesiv de alcool, fumatul, medicamentele sunt toxice pentru corpul uman, nu numai scurtarea vieții bărbaților, dar și prevenirea nașterii unui nou om. Medicamentele cu doză moderată competentă nu sunt dăunătoare. Excepția este chimioterapia, utilizată pentru a combate cancerul și cancerul.

Crash fundal hormonal. Una dintre cele mai frecvente cauze este o tulburare hormonală. În caz de disfuncție, simptomele sunt pronunțate, manifestarea minimă este o scădere a dorinței sexuale. Lista bolilor care duc la modificări ale nivelelor hormonale constă în anomalii hormonale congenitale, boli infecțioase, tumori și apariția unui chist. Probabilitatea de atrofie testiculară, umflarea ganglionilor toracici, apariția durerilor de cap severe și a altor situații este crescută.

Patologiile asociate cu fond hormonal, care apar în copilărie, duc la pubertate accelerată sau absența ei.

Patologia testiculelor nedescoperite. Aproximativ un procent din persoanele cu o trăsătură sunt infertile, au probleme cu funcționarea testiculelor. Celulele de sperma mor de febra, fara a avea sansa de a supravietui. Chirurgia chirurgicală corectivă în copilăria timpurie oferă o șansă pentru descendenții sănătoși, pe măsură ce se îmbunătățește spermatogeneza. Este necesar să o faceți, chiar dacă nu este omisă o singură testiculă.

Patologie congenitală. Rare tip masculin de infertilitate, însoțit de boli cronice, de exemplu, anemie, fibroză chistică. Probleme cu hormoni, defecte genitale - cauze de infertilitate la bărbați. Problemele apar atunci când un om nu are vas deferens, patologia congenitală, precum și fimoza, imposibilitatea de a deschide capul penisului.

Alimente proaste. Dieta unui om sănătos constă în consumarea unei cantități suficiente de proteine, carne, produse lactate, ouă și alte lucruri. Vasele de mâncare consumate în fiecare zi, îmbunătățesc semnificativ starea de spermă, tadpoles. Cantitatea de aport minim de proteine ​​pe zi se constată la o viteză de 1,5-2 grame pe kg de greutate corporală. Rezultatele nu apar imediat, organismul direcționează proteina primită la necesitățile necesare: îmbunătățește sistemul imunitar, construcția și altele. Infertilitatea trece în 5-7 luni.

STI. Sistemul reproductiv masculin din cauza bolilor cu transmitere sexuală este supus unui proces inflamator. O parte a bolii afectează țesuturile organelor, afectează compoziția spermei, microorganismele distrug toate celulele vii sănătoase.

Bolile bolilor. Cu spermatogeneza afectată datorată uretritei, prostatitei, spermatozoizii își pierd mobilitatea, ceea ce duce la infertilitate sau la o reducere semnificativă a șanselor unei concepții de succes.

Traume, umflături. Munca testiculelor este deranjată după leziuni, intervenții chirurgicale substandard, cu tumori și așa mai departe. Infertilitatea apare și după o boală numită oreion, o epidemie de oreion, care a suferit în copilărie.

Temperatură ridicată Când există semne de infertilitate la bărbați, merită să ne gândim, și nu prea des, viitorul tată vizitează saune, băi și, adesea, ia băi lungi calde. Dacă temperatura testiculelor depășește 35 de grade, funcționarea lor este perturbată.

Situații stresante. Medicii spun că din ce în ce mai des insomnia, lipsa de odihnă, descărcarea de gestiune, tensiunea nervoasă constantă conduc bărbații la infertilitate. Nu numai lucrarea organelor genitale este încălcată, ci și calitatea actelor sexuale, care creează stres suplimentar.

Chimie. Bărbații asociați cu industria chimică au adesea probleme cu concepția. Se aplică motorilor sau, mai degrabă, inhalarea zilnică a vaporilor de benzină. Simptomul nu se va manifesta, însă funcția reproductivă se va înrăutăți.

Semne ale infertilității masculine

Identificarea rapidă a simptomelor la bărbați vă permite să diagnosticați, să găsiți o soluție la problemă și să nu întârziați procesul de tratament al funcției de reproducere. Simptomele sunt împărțite în trei tipuri principale:

  • Boli infecțioase;
  • Probleme cu dezvoltarea celulelor germinale, spermatogeneza;
  • Varicocel.

Simptomele cresc în cantitate cu mai multe boli. Cuplul, visat de moștenitori, este testat pentru sănătate, are o viață sexuală activă, nu folosește contracepția. Dacă nu are loc sarcină, atunci în 40% din cazuri problema constă în corpul masculin. Simptomele externe includ:

  • Atrofia testiculară, atât congenitală, cât și dobândită;
  • Umflarea glandelor masculine;
  • O urgență puternică și frecventă la dureri de cap.

Cu o scădere a dorinței sexuale ar trebui să consulte un medic, afecțiunea indică o tulburare hormonală. Nu există alte semne evidente, descărcări de gestiune, manifestări dureroase. Simptomele infertilității sunt identificate și stabilite de androlog, în cazuri speciale, intervenția unui terapeut de sex, este necesar un endocrinolog. Pacientul dă spermă pentru a studia motilitatea spermei, volumul de tampoane, medicul profesionist verifică trecerea uretrei.

Definirea patologiei

Infertilitatea este împărțită în patru grupe:

  • Imunologic. Apare din cauza diferitelor leziuni, boli. Medicul efectuează diagnostice individual pentru fiecare pacient, selectând medicamentele;
  • Secretor. Apare mai des decât oricare altul, se dezvoltă în încălcarea testiculelor, ceea ce afectează reducerea producției de spermă, viteza de mișcare. Motivele pentru încălcarea organismului pot fi diferite, metoda de tratament este selectată separat pentru pacienți. Aplicați terapie hormonală sau medicamente;
  • Relativă. Cel mai puțin studiat tip de infertilitate. Formula este utilizată în cazurile în care starea de sănătate este normală, dar partenerul nu rămâne gravidă. Cauza principală a acestui tip de apariție este situația stresantă, tensiunea nervoasă constantă. Simptomele și anomaliile sunt eliminate de un psihoterapeut, specialist în reproducere;
  • Obstructiva. Cicatricile, tumorile, chisturile împiedică ieșirea spermatozoizilor din penis. Chirurgia este obligatorie.

diagnosticare

Pacientul îi spune medicului despre plângerile sale, de exemplu, senzații dureroase în abdomenul inferior, dificultăți la urinare, apoi colectarea informațiilor despre ce fel de viață duce, medicul se familiarizează cu istoricul bolii.

Este important să se determine prezența predispoziției genetice, a bolilor cronice, dacă viitorul tată a fost bolnav cu orhită, tuberculoză, oreion și alte lucruri.

Următorul pas este să afli date despre frecvența actelor sexuale. Norma este considerată de 2-3 ori pe săptămână. Apoi încep examenul: în primul rând, corpul și organele genitale ale pacientului sunt examinate și apoi iau spermatozoizii pentru analiză. Dacă nu există o astfel de posibilitate, faceți o puncție. În condiții de laborator se efectuează teste, se verifică viteza tampoanelor, viscozitatea, culoarea și alți factori care afectează concepția.

Faceți o verificare a prezenței bolilor infecțioase, a proceselor inflamatorii, acordând o atenție deosebită secreției glandei prostatei, uretrei. În absența patologiilor se trece la studiul nivelului de hormoni, care necesită ser. În cazuri speciale, aplicați termografie, echipamente cu ultrasunete. Infertilitatea poate fi cauzată de o tumoare a glandei pituitare, care este studiată utilizând o raze X a craniului, șaua turcului.

Metode de tratament

Utilizarea drogurilor. Care va fi medicamentul, medicul decide pe baza istoricului bolii, a caracteristicilor organismului și a tipului de patologie. Complexele antibacteriene ameliorează procesele inflamatorii, bolile venerice. Terapia hormonală este prescrisă pentru tulburările hormonale. Sunt necesare complexe de vitamine, agenți imunocorectori pentru a reduce calitatea spermei. Uneori, medicii prescriu remedii homeopate pentru a îmbunătăți procesul de vindecare. Bărbații cu infertilitate sunt folositori nu numai pentru proteine, ci și pentru fructe de mare, precum și pentru alimente cu conținut de vitamina D. A fi o persoană aflată sub razele soarelui va permite corpului să sintetizeze vitamina dorită.

Intervenția chirurgicală este prescrisă pentru infertilitatea obstructivă.

Chirurgii vor elibera varicocele, herniile, cicatricile și tumorile. Metodele conservatoare nu sunt potrivite pentru acest caz, dar operațiunea nu garantează un rezultat pozitiv de 100%. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele de vârstă matură care visează să devină tați; în adolescență și în copilărie șansele de succes sunt foarte mari.

Varietate de FIV. Metoda ICSI, introducerea spermei în citoplasmă, este utilizată atunci când un bărbat are un număr normal de spermatozoizi, dar nu poate ajunge la ouă din motive necunoscute. Metoda sporește șansele de concepție până la 60%. Luând oul de la mama însărcinată în laborator, combinată cu spermatozoizi folosind microinjecția. Celula terminată este plasată în tractul genital al pacientului, sarcina continuă ca de obicei.

Donație. În bolile ereditare severe care lipsesc în spermatozoizi în spermă, se prescrie donarea de spermă. Metoda nu este revendicată, rareori utilizată, efectuată prin inseminarea artificială a femelei.

Metode netradiționale. Terapia manuală, acupunctura, medicina pe bază de plante - în plus față de soluțiile clasice ale problemei, nu au în sine efect în întregime până la vindecare.

Măsuri preventive

Prevenirea trebuie tratată din copilărie: vizitați un chirurg, un urolog pentru a evita problemele. Activitate fizică moderată necesară, mers pe jos în aer proaspăt, somn bun, muncă măsurată și odihnă. Calitatea viitoarei sfere intime, a sistemului de reproducere și a sănătății generale a unui om depinde de dietă. Meniul nu se face fără legume, ierburi, nuci, ouă, pește și carne. Administrarea inadecvată a proteinelor face vegetarienii mai vulnerabili la infertilitate, atât la bărbați, cât și la femei. Medicii categoric nu recomandă purtarea lenjeriei strânse strânse. Pentru sănătatea corpului și a spiritului, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste, precum și să aveți acte sexuale regulate cu un singur partener.

Primele semne de infertilitate

Dar chiar si simptomele nu vorbesc intotdeauna despre infertilitate, uneori rezultatul faptului ca cuplurile folosesc pur si simplu timpul "gresit" pentru relatii sexuale. Există, de asemenea, alte semne timpurii ale infertilității, care arată că o încercare de a concepe descendenții va fi nereușită.

Infertilitatea feminină

Tipuri de infertilitate feminină:

  • Infertilitatea primară - se referă la categoria femeilor care nu au dat naștere;
  • Infertilitatea inferioară - se referă, respectiv, la categoria femeilor care au alăptat un făt cel puțin o dată în viața lor;
  • Absolut infertilitate - se referă la femeile care au o lipsă de ovare sau uter, adică este imposibil să se restabilească capacitatea de a purta copii;
  • Infertilitate relativă - se referă la categoria femeilor în care cauzele infertilității pot fi eliminate, pur și simplu necesită un tratament adecvat.

De asemenea, clasificarea infertilității feminine include: tubal, imun, psihologic, hormonal, idiopatic și multe alte tipuri de infertilitate la femei, care pot fi diferențiate în funcție de motive.

Unele simptome care vor duce la dificultăți în conceperea unui copil se formează chiar și în adolescență.

De exemplu, următoarele motive pot fi atribuite semnelor de infertilitate la fete:

  • Prima menstruație apare la vârsta de 16 ani și mai târziu;
  • Ciclu menstrual instabil;
  • Ciclu menstrual lung, mai mult de 50 de zile;
  • Flux menstrual abundent;
  • Subțire, lipsa de greutate ca urmare a dietelor, malnutriția, utilizarea pastilelor de dietă;
  • Bolile congenitale sau dobândite;
  • Early avorturi (cu fiecare avort crește riscul infertilității);

Semne de infertilitate la femei

Aceste semne vă vor ajuta să stabiliți dacă aveți simptome de infertilitate și dacă trebuie să contactați un specialist.

Foto: Spikes ca un semn al infertilității

  • Lipsa menstruației sau amenoreei. Menstruația trebuie să fie întotdeauna regulată;
  • Probleme cu sistemul nervos;
  • Patologii ovariene (epuizare, chist polichistic, chist);
  • Anomalii cromozomiale în ouă;
  • Absența sau obstrucția tuburilor uterine;
  • Boala cronică;
  • Tulburări hormonale;
  • aderențe;
  • Prezența bolilor cu transmitere sexuală;
  • Lipsa de grăsime subcutanată;
  • Avorturi spontane.

Chiar dacă o femeie a găsit unul sau mai multe semne de infertilitate feminină în sine, acest lucru nu înseamnă că trebuie să fiți sigur că este foarte sterilă. Poate că acest sau acel simptom este cauzat de un motiv complet diferit. Desigur, în acest caz, în primul rând, ar trebui să fiți examinat.

Infertilitatea masculină

De obicei, dacă nu există copii în familie, atunci este o vină cu siguranță o femeie. Dar oamenii de știință au descoperit că jumătate din căsnicii fără de urma sunt bărbați de vină.

Semne de infertilitate la bărbați

Foto: Umflarea mamelor mamare

  1. lipsa sarcinii într-un partener cu viața sexuală regulată fără utilizarea contracepției;
  2. lipsa sau absența spermatozoizilor;
  3. prezența bolilor și infecțiilor cu transmitere sexuală;
  4. prezența altor boli (diabet);
  5. frecvente dureri de cap;
  6. umflarea în sân;
  7. deficiență hormonală;
  8. anomalii cromozomiale;
  9. lipsa atracției sexuale;
  10. atrofia testiculară.

Tipuri de infertilitate masculină:

  1. Secretul infertilității. Apare mai frecvent decât altele. Munca testiculelor este afectată, produc un număr de spermatozoizi, insuficient pentru fertilizarea oului.
  2. Infertilitatea imunologică. Observată după rănire. Pentru tratament, este necesară selectarea unei terapii medicamentoase.
  3. Obstructivă infertilă. Cazul în care există obstacole în calea selecției spermei. De exemplu, o tumoare sau chist. Tratamentul chirurgical este necesar pentru tratamentul acestui tip de infertilitate.
  4. Infertilitate relativă. Merită să vorbim despre acest tip de infertilitate masculină atunci când un bărbat este complet sănătos, dar partenerul său încă nu are o sarcină. Cauzele infertilității relative sunt adesea stresul. În acest caz, trebuie să vă adresați unui psihoterapeut.

Semnele infertilității masculine nu se simt mereu simțite, spre deosebire de simptomele feminine. Reprezentanții masculini pot avea o viață sexuală activă, să fie complet sănătoși și să se simtă impecabili, deoarece simptomele nu se manifestă întotdeauna. De obicei, un om învață despre infertilitate după o perioadă foarte mare de timp.

În primul rând, tânărul decide să aibă un copil, dar femeia nu rămâne gravidă. După ce este examinată și află că este complet sănătoasă, bărbatul este, de asemenea, examinat. Ca urmare a anchetelor, se constată cauza infertilității. Este prescrisă o terapie specială. Tratamentul infertilității masculine poate fi numit un proces destul de lung, dar nu fără speranță.

Metode moderne de tratare a infertilității

  • Terapia hormonală. Tratamentul este prescris atunci când există defecțiuni în organism și funcționarea hormonilor este perturbată.
  • Inseminarea intrauterină. Esența acestei metode constă în introducerea artificială a spermei în uter.
  • Transplantarea este etichetată în tuburi uterine. Formarea embrionului are loc prin combinarea spermei și a oului în laborator.
  • Fertilizarea in vitro. Celulele din ou sunt fertilizate în laborator. După ce embrionul s-a format, acesta este implantat în cavitatea uterină.

În ultimul deceniu în medicină sa înregistrat un progres semnificativ. Astăzi, chiar și acele cupluri care au fost fără speranță ieri pot concepe și da naștere unui copil sănătos.

Foto: Metoda IVF pentru infertilitate

Tratamentul de remedii folclorice de infertilitate

Din copilărie, un bărbat și o femeie trebuie să viziteze medici. Acest lucru va ajuta la identificarea încălcărilor în timp util și va oferi tratament. Menținerea unui stil de viață sănătos și activ, viața sexuală regulată cu un partener regulat și o dietă adecvată. Bărbații ar trebui să abandoneze lenjeria îngustă.
În antichitate, vindecătorii au tratat infertilitatea în modurile lor dovedite.

  • Suc de gutui. Bătește ar trebui să fie o linguriță în fiecare noapte de la noua lună la două treimi din ea.
  • Sunătoarea a fost pusă în foc, iar hainele și camera au fost înmuiate în fum.
  • Decocția semințelor de plante a ajutat la infertilitate feminină, hemoragie gravă, stare proastă și depresie. Pentru a vindeca un bărbat de infertilitate, supa trebuia să fie beată de la toamnă la primăvară.
  • Frunzele de țesut au avut un efect benefic și au contribuit la concepție.
  • Trandafiri: alb și roz - au stimulat activitatea ovarelor. Petalele de roșii au fost colectate și au fost preparate din acestea apă, sirop, ulei.
  • Crizanteme. Mirosul și petalele adăugate la alimente au ajutat la deficiența hormonală.
  • Sage. Infuzarea semințelor a contribuit la infertilitatea masculină și feminină.

Simptomele infertilității la bărbați

Simptomele infertilității la bărbați pot fi complet invizibile, cu toate acestea, infertilitatea în sexul mai puternic apare aproape la fel de des ca la femei. La sfatul medicilor, după încercări repetate de a concepe un copil în cursul anului, este necesar să fie verificat pentru a identifica cauza și eliminarea ei ulterioară. Adesea, femeia va merge mai întâi la doctor. Asigurându-vă că sistemul său de reproducere este în ordine și gata să conceapă un copil, există îndoială despre partener. Să analizăm în detaliu problema infertilității masculine, precum și semne posibile ale acestei patologii.

Barbati factor de infertilitate

Infertilitatea la bărbați este atât înnăscută, cât și dobândită. În primul caz, acest factor este, de obicei, datorat diferitelor defecte ale testiculelor, cum ar fi criptorchidismul și hipogonadismul, sau degradarea dezvoltării uretrei, ca urmare a diagnosticării hipospadias și stricturii. Anomaliile congenitale asociate cu absența testiculelor sau a altor defecte grave nu sunt supuse tratamentului.

Motivele incapacității dobândite de fertilizare sunt multe, cel mai adesea problema apare după ce a suferit boli, să aruncăm o privire mai atentă:

  • bolile cu transmitere sexuală: chlamydia, gonoreea, trichomoniaza și altele;
  • boli infecțioase anterioare: oreion, bruceloză, febră tifoidă;
  • tulburările endocrine care duc la moartea spermatozoizilor și eșecul testiculelor de a produce altele noi;
  • procese inflamatorii: uretrite, prostatite, reducerea motilității spermatozoizilor;
  • varicocele - însoțite de expansiunea venelor și de febră în testicule, ceea ce duce la deteriorarea și moartea seminței;
  • inflamația prostatei și a ureterelor;
  • probleme sexuale: ejacularea prematură, absența sau erecția insuficientă;
  • tumori în testicule care încalcă potența;
  • factor chimic - inhalarea vaporilor chimici.

Cauzele mai puțin frecvente includ:

  • imunitate redusă;
  • consumul de droguri și steroizi;
  • sporturi active;
  • lenjerie intimă;
  • frecvente vizite la băi și saune;
  • situații stresante și supraîncărcare emoțională;
  • modul de viață greșit.

De asemenea, este important să observăm factorul psihologic. Unii bărbați dezvoltă infertilitate la nivel psihologic. Motivul pentru aceasta poate fi o teamă de responsabilitate, teama de a nu răspunde așteptărilor sau o lipsă de conștiință a copiilor.

Semne de infertilitate la bărbați

Semnele infertilității masculine sunt adesea neclară sau complet absente. Simptomul cel mai de bază este absența sarcinii dorite într-un partener sănătos, cu relații sexuale regulate pe tot parcursul anului.

În acest caz, omul se va simți sănătos și nu va cunoaște problemele cu potență. În unele cazuri, există încă semne ale bolii și pot fi direct legate de cauza infertilității:

  1. Infecțiile care sunt transmise sexual sunt adesea însoțite de probleme de mâncărime și urinare.
  2. Cryptorchidismul congenital se manifestă prin absența unuia sau a doi testiculi în scrot, care, la rândul său, nu pare să fie complet dezvoltat sau asimetric. Uneori există o durere dură în abdomenul inferior.
  3. Cu varicocele în 2 și 3 stadii ale bolii, durerile de naștere și un sentiment de greutate în scrot, disconfortul în timpul mersului și venele dilatate sunt vizibile.
  4. Anormalitățile hormonale provoacă: excesul de greutate, umflarea glandelor mamare și testiculele subdezvoltate.
  5. Aspermia este însoțită de o lipsă de spermă.

Simptomele indirecte includ:

  • încălcarea erecției;
  • o cantitate mică de material seminal eliberată în timpul ejaculării;
  • întârzierea sau eșecul de a ajunge la orgasm;
  • senzație de durere în timpul intimității;
  • disconfort și durere în testicule și scrot;
  • frecvente dureri de cap.

Este important de observat că unele boli care duc la infertilitate nu au deloc manifestări. Acestea includ boli infecțioase cum ar fi oreion și febră tifoidă, boli autoimune, anomalii genetice și tulburări hormonale.

diagnosticare

Pentru a identifica cauzele infertilității la bărbați, este necesar să se supună unui examen, inclusiv:

  1. Anamneza - colectarea de informații despre pacient: stilul său de viață, obiceiurile proaste, prezența bolilor, simptomele tulburatoare, condițiile de lucru, medicația, prezența problemelor sexuale și intervențiile chirurgicale.
  2. Examinarea generală, în timpul căreia medicul examinează organele genitale externe pentru a detecta anomalii, tumori și procese inflamatorii și atrage, de asemenea, atenția asupra semnelor externe ale dezvoltării fizice: fizicul, starea pielii, natura creșterii părului.
  3. Spermogramă - un studiu de laborator al spermatozoizilor, care evaluează volumul, culoarea, mirosul, vâscozitatea, cantitatea, mobilitatea, viabilitatea și multe altele.

Pentru indicații, se efectuează o examinare mai detaliată, inclusiv: ultrasunetele scrotului, testul de sânge pentru determinarea hormonilor, testele genetice, biopsia testiculară, analiza urinei după ejaculare, examinarea cu raze X, în timpul căreia se injectează un agent de contrast.

Prevenirea infertilității masculine

Mai devreme sau mai târziu, aproape fiecare om vrea să devină tată, așa că trebuie să ai grijă de sănătatea bărbaților și să ții măsuri preventive pentru a spori șansele de a concepe un copil:

  1. Din copilărie este necesar să vizitați un urolog și să încercați să vă protejați de bolile infecțioase.
  2. Exercitați și efectuați activități fizice zilnice.
  3. Mențineți un stil de viață sănătos - opriți fumatul și nu abuzați de alcool.
  4. Nu purtați lenjerie de corp și îmbrăcăminte.
  5. Nu vă răsturnați cu saune și băi - supraîncălzirea este nedorită.
  6. Mâncați complet - în dieta ar trebui să fie suficiente: proteine, vitamine și acizi grași saturați. Mănâncă mai multă pește, carne, fructe, legume, fructe cu coajă lemnoasă, verdeață și să renunțe la mâncarea fast-food.
  7. Mențineți viața sexuală regulată, dar evitați relațiile promiscuite fără protecție.
  8. Respectarea regimului - un somn bun și odihnă.
  9. Încercați să evitați situațiile stresante și supraîncărcarea emoțională.
  10. Evitați expunerea la substanțe chimice și toxine pe corp.

Infertilitatea masculină nu este adesea o patologie independentă, ci o consecință a infecțiilor, a proceselor inflamatorii, a stilului de viață necorespunzător și a altor cauze. În cele mai multe cazuri, incapacitatea de a fertiliza nu se manifestă prin simptome, cel mai important simptom este neaplicarea sarcinii partenerului în timpul actului sexual obișnuit și absența bolilor care intervin în concepție.

În alte situații, simptomele depind de cauzele bolii și se manifestă sub formă de: probleme cu urinarea, durere în testicule, dureri de cap, senzație de greutate în testicule, probleme cu erecția, disconfort și durere în timpul actului sexual. În astfel de cazuri, trebuie să consultați un medic și să faceți o examinare completă.

Infertilitatea masculină ca factor cheie în problemele de concepție

Incapacitatea corpului matur de sex masculin de a se fertiliza este denumită infertilitate. Problema se manifestă, de regulă, în timpul încercărilor repetate de concepție nereușită într-o pereche. Potrivit statisticilor, în rândul familiilor ruse, în 45% din cazuri, infertilitatea la bărbați este pusă ca principala cauză a incapacității de a concepe un copil.

Citiți în acest articol.

Cauzele infertilității masculine

Aceasta este mentalitatea pe care o femeie o duce mai întâi medicului. Și când, după o examinare completă, se descoperă că este sănătoasă, sistemul reproductiv este gata pentru concepție, apar suspiciuni despre partener.

Pentru fertilizarea cu succes și dezvoltarea embrionilor, sunt necesare următoarele condiții:

  • spermatogeneza completă a spermei corecte;
  • maturarea spermei;
  • fiziologic, ejacularea normală;
  • activitatea spermatozoizilor în afara tractului genital masculin până la momentul fuziunii cu celula de ou și fertilizarea completă.

Infertilitatea la bărbați poate fi congenitală și dobândită. Inabilitatea congenitală față de fertilizare se dezvoltă datorită diferitelor patologii în dezvoltarea testiculelor (criptorhidism, hipogonadism, etc.). Încălcări frecvente în dezvoltarea uretrei. Deseori diagnosticate hipospadias, strictura. Cu aceste anomalii de dezvoltare, sperma nu intră în vagin.

Boli care duc la infertilitate la bărbați

Cauzele infertilității masculine dobândite sunt multe. Cel mai adesea, această afecțiune este asociată cu afecțiunile din trecut. Bolile inflamatorii cronice modifică spermatogeneza normală, conducând la formarea de spermatozoizi anormali incapabili de fertilizare. Următoarele patologii pot provoca o incapacitate de a concepe:

  • parotita epidemică (oreion);
  • boli cu transmitere sexuală;
  • procese inflamatorii neinfecțioase;
  • tulburări de dezvoltare în sistemul reproductiv (criptorchidism, hipospadias, varicocel, hipogonadism);
  • diabet zaharat;
  • intoxicație;
  • traumatisme ale organelor de reproducere, intervenții chirurgicale;
  • tulburări hormonale;
  • factor genetic.

Infertilitatea la bărbați, cauzele care, de regulă, sunt complexe, este cel mai adesea stabilită.

Factorii care contribuie la dezvoltarea patologiei

În plus față de patologiile care implică inflamație, tulburări circulatorii, modificări hormonale, există factori care contribuie. Prezența lor agravează acțiunea principalelor cauze sau este un declanșator al dezvoltării tulburărilor în sistemul reproductiv al corpului.

Factorii de infertilitate la bărbați sunt foarte diverse:

  • lucrul cu factori de producție dăunători (radiații ionizante, vibrații, substanțe chimice, unde electromagnetice);
  • hipodinamie, muncă sedentară;
  • dependență (alcoolism, fumat);
  • pregătire profesională pentru ciclism;
  • lenjerie intimă;
  • supraîncălzirea și hipotermia organelor pelvine;
  • suprasolicitarea psiho-emoțională, stresul.

Nu atât de teribil la prima vedere, toate aceste motive au un efect negativ asupra performanței spermei. Caracteristicile sale calitative și cantitative sunt reduse.

Tipuri de infertilitate masculină și trăsăturile acestora

Natura infertilității este de trei tipuri:

  • Forma secretorie a infertilității este exprimată în incapacitatea glandelor sexuale de a produce un număr suficient de spermatozoizi activi. Mai des este asociată cu afectarea aportului de sânge la țesuturile testiculelor. În același timp, celulele sexuale masculine au defecte, conținutul lor în lichidul seminal este redus drastic.
Ce va spune spermograma
  • Autoimună infertilitate. În acest caz, încălcarea capacității fertile a unui bărbat este o formă complexă de diagnostic și tratament. Factorii de infertilitate asupra mecanismului autoimun sunt mai frecvent leziuni, intervenții chirurgicale. Anticorpii anti-sperma percep propriile celule germinale ca anticorpi străini. Acestea reduc motilitatea spermei, pot afecta negativ procesul spermatogenezei. Celulele spermatozoizilor nu pot pătrunde în lichidul cervical.
  • Infertilitate inferioară. Cauza tulburărilor de excreție este adesea transferată de boli inflamatorii, malformații ale uretrei și ale glandelor sexuale auxiliare. Acest tip de infertilitate poate provoca obstrucția vaselor deferente, precum și aspermatismul. În această formă, indicatorii calitativi ai schimbării spermei: concentrația de spermatozoizi scade, activitatea lor, apar celule germinative anormale.

Semne și simptome ale infertilității masculine

Simptomele infertilității la bărbați sunt deseori neclară, nespecifică. Constituția sexuală, activitatea sexuală are un efect redus asupra abilității de a concepe. De regulă, bărbații infertili sunt foarte activi sexual, nu au semne de impotență sexuală, impotență. Un om mai des decât el însuși este conștient de problema sa. Nu se observă simptome evidente, disconfort fizic care încalcă abilitățile fertile.

În 90% din cazuri, infertilitatea masculină este aproape asimptomatică. Se caracterizează printr-o trăsătură esențială: lipsa de fertilizare în timpul unei vieți sexuale regulate timp de un an fără contraceptive pe fundalul capacității de reproducere feminină.

  • boli patogene care necesită intervenție chirurgicală (criptorchidism, varicocel);
  • tulburări hormonale cu semne vizibile: hipoplazia testiculelor, umflarea glandelor mamare, excesul de greutate;
  • cu ejaculare retrogradă, urina turbidă este observată după actul sexual.
  • reducerea cantității de ejaculate;
  • durere în timpul actului sexual;
  • durere în scrot și testicule;
  • scăderea potenței.

Anomaliile autoimune și genetice nu au semne clinice.

O varietate de cauze ale infertilității la bărbați, semne ale bolii care nu au manifestări evidente, duc la neoplația de a căuta ajutor calificat de la specialiști înguste. Aceasta este o patologie insidioasă, apărută, de regulă, numai după mulți ani de încercări fără rod ale omului de a dobândi descendenți.

Diagnosticul infertilității masculine

Infertilitatea este diagnosticată după o examinare cuprinzătoare a corpului masculin. Medicul colectează o istorie amănunțită, analizează factorii care pot duce la afectarea funcției fertile. Unele patologii de dezvoltare (hiposadia, criptorhidismul) sunt diagnosticate în epoca nou-născută.

Varicocelul este detectat în timpul unui examen medical în cazul în care un bărbat se plânge de durere în timpul actului sexual. În timpul inspecției, se detectează, de asemenea, hipogonadismul.

Cele mai informative sunt următoarele metode de cercetare:

  • indicatori calitativi și cantitativi ai lichidului seminal;
  • teste complexe de sânge și urină;
  • studii imunologice;
  • teste pentru boli cu transmitere sexuală;
  • investigarea secreției de prostată;
  • ultrasunete;
  • Analiza ADN.

În cele mai multe cazuri, decodificarea spermei oferă o imagine completă a fertilității omului. Acest tip informativ de analiză microscopică și morfologică ne permite să judecăm mobilitatea spermei și numărul ei. Detectează defectele materialului seminal în structura celulelor germinale masculine, viscozitatea spermei, aciditatea acestuia etc.

Efectuarea unui ultrasunete permite excluderea bolilor și patologiilor prostatei și testiculelor. Examinarea microscopică a fluidelor biologice este utilizată pentru a diagnostica boala inflamatorie.

Testele hormonale au ca scop determinarea concentrației de testosteron, estrogen și alți hormoni din sânge. Pe baza rezultatelor lor, se evaluează fundalul hormonal al corpului masculin, care este important în diagnosticul și tratamentul infertilității masculine.

Dacă bănuiți că obstrucționați tubulii seminiferoși, medicul va prescrie o examinare cu raze X cu un agent de contrast. Sonografia Doppler poate fi prescrisă pentru bărbații cu varicocel.

Dacă este necesar, vor fi alocate metode suplimentare de cercetare, consultări cu un endocrinolog, andrologist, sexolog.

Prevenirea infertilității masculine

Etiologia încălcărilor capacității fertile a corpului masculin este diversă. Prin urmare, prevenirea infertilității este complexă. Aveți grijă de sănătatea bărbaților este necesară din copilărie. Obligatorii vizite regulate la chirurg și urolog la pubertate.

Un stil de viață sănătos este una dintre principalele măsuri preventive de infertilitate. Exercițiu moderat, activitate fizică - cheia îmbunătățirii funcțiilor sistemului reproducător. Ceea ce este important este un refuz complet al bărbaților de a fuma și de a bea alcool. Supraîncălzirea frecventă (băi, saune) și supraîncălzirea corpului sunt nedorite.

O dietă completă bogată în proteine, substanțe nutritive, vitamine și oligoelemente este o bună prevenire nu numai a infertilității, ci și a imunității puternice. Alimentele ar trebui să fie sănătoase, naturale. Alimentele ascuțite, afumate și prăjite sunt excluse din dietă. Baza de nutriție ar trebui să fie pește, carne, legume și fructe. Rolul important pe care îl joacă protecția corpului masculin de stres și factorii psiho-emoționali negativi. O viață normală plină de viață cu un partener obișnuit are, de asemenea, un efect benefic asupra fertilității unui bărbat.

Infertilitatea la bărbați nu este doar o problemă medicală, ci și una socială. Încălcarea abilităților fertile ale jumătății puternice conduce la probleme psiho-emoționale din familie, reduce calitatea vieții sociale. Prin urmare, este necesar, cât mai curând posibil să solicitați sfatul medicului, să începeți să conduceți un stil de viață sănătos, să eliminați factorii care contribuie la dezvoltarea disfuncției reproductive la bărbați.

Cauze, semne de infertilitate la bărbați, tratament

Până în prezent, una dintre problemele urgente ale medicinii și ale societății este infertilitatea masculină. Se întâlnește cu aceeași frecvență ca cea feminină și duce la tragedia personală a omului și la dezintegrarea familiei. Diagnosticul de "infertilitate" apare în cazul în care cuplul încearcă să rămână gravidă, nu utilizează nici unul dintre tipurile de contraceptive, dar în termen de 12 luni încercările lor nu au reușit. Într-o astfel de situație, o femeie și un bărbat ar trebui examinate pentru a identifica cauzele și apoi pentru a le elimina.

Veți afla despre ce se dezvoltă infertilitatea masculină, despre semnele, principiile de diagnosticare și tratamentul acestei afecțiuni în articolul nostru.

motive

Un bărbat poate cauza infertilitate unui număr de procese patologice care cauzează o încălcare a producției de hormoni sexuali, modificări ale compoziției, proprietăți ale spermatozoizilor și absența unor căi de ieșire.

  1. Încălcarea sistemului nervos. Spermatogeneza este reglementată de procese fiziologice complexe în care participă 4 structuri: cortexul cerebral, sistemul hipotalamus-pituitar și glandele sexuale masculine - testiculele, precum și alte glande endocrine. Sistemul nervos central reacționează mai întâi la stres: traumatismele mentale grave perturbă activitatea hipotalamusului, diminuează producția unui număr de hormoni, ceea ce duce la scăderea sau absența completă a spermatozoizilor în ejaculat (oligo- și, respectiv, azoospermie). Stresul psiho-emoțional provoacă un dezechilibru în activitatea sistemului nervos autonom. De asemenea, poate duce la sterilitate masculină, chiar și cu o stare satisfăcătoare a testiculelor. Deteriorarea nervului ilio-inghinal (de exemplu, în timpul intervenției chirurgicale pentru a elimina o hernie sau în perioada postoperatorie datorită modificărilor cicatriciale ale țesuturilor tractului genital) conduce deseori la degenerare și chiar la atrofierea testiculelor.
  2. Factori genetici și congenitali. Frecvența patologiei testiculare congenitale astăzi este de aproximativ 4-5%, adică se întâmplă în aproape fiecare douăzeci de oameni. Acestea includ criptorhidismul (testicul nedorit în scrot), monorchismul (absența unui testicul), anorhismul (absența congenitală a scrotului ambilor testiculi), disgeneza (tulburarea de dezvoltare) a glandelor sexuale și alte tulburări.
  3. Infecție. Cauza infertilității la bărbați poate fi o asemenea boală:
  • parotita (unul dintre factorii etiologici de vârf, duce la inflamarea testiculelor - orhita, cu afectarea tuturor țesuturilor);
  • tifos și febră tifoidă;
  • bruceloză;
  • tuberculoza;
  • sepsis;
  • boli cu transmitere sexuală și așa mai departe.

Bolile infecțioase provoacă mai mult de o treime din cazurile de infertilitate masculină. Agentul patogen secretă deseori toxine care dăunează epiteliului spermatogen (țesutul testicular, care este responsabil pentru producerea componentelor spermei), încalcă troficitatea (dieta) testiculelor.

4. Intoxicarea. Ecologia, riscurile chimice și ocupaționale în condițiile unei industrializări crescătoare devin cauza mai frecventă a infertilității bărbaților. Intoxicarea poate afecta direct țesutul testicular sau sistemul nervos în ansamblu, cu consecințele descrise la punctul 1.

5. Suplimente alimentare, medicamente, compuși industriali, pesticide - o persoană este expusă zilnic la acești factori și mulți dintre ei sunt mutageni și distrug epiteliul germinal al testiculului. Următoarele otrăvuri sunt deosebit de periculoase pentru bărbați:

Contactul constant cu aceste otrăviri poate provoca infertilitate la bărbați. De asemenea, este destul de periculos în acest sens, gazele de eșapament ale autovehiculelor și deficitul de oxigen, în special pe fondul stresului și al supraoperării.

Acestea au un efect negativ asupra țesuturilor testiculare care produc spermă, unele antibiotice (în special gentamicină, sare de potasiu penicilină etc.) și sulfonamide (în special trimetoprim), nitrofurani, precum și estrogenii și citostaticii.

Intoxicarea cronică cu nicotină și alcool provoacă schimbări semnificative în ejaculat sub formă de mobilitate redusă și apariția formelor patologice ale spermatozoizilor.

6. Lipsa de nutriție. Factorul alimentar este, de asemenea, foarte important pentru spermatogeneza completă. Modificările patologice în țesuturile testicolelor pot duce nu numai la înfometarea absolută, ci și la înfometarea parțială, precum și la malnutriție. O importanță deosebită o reprezintă alimentația rațională a copiilor și a adolescenților. Trebuie să se știe că modificările degenerative apar nu numai în țesuturile testiculelor, dar și în sistemul hipotalamo-pituitar.

7. Radiații ionizante. Iradierea poate fi atât un factor cauzal direct al infertilității (moartea celulelor epiteliale ale celulelor germinative), cât și un efect mutagen (duce la anomalii în procesul producerii spermatozoizilor la descendenții unui om iradiat).

8. Patologia glandelor endocrine și a altor organe. Una dintre manifestările unui număr de boli este disfuncția testiculelor. Cu toate acestea, în cazul în care boala nu este severă, aceste afecțiuni nu sunt adesea diagnosticate, deoarece nu sunt de asemenea pronunțate, iar în cazul unui curs sever al bolii de bază, problema fertilității se duce pe locul al doilea, iar obiectivul principal al pacientului este eliminarea bolii subiacente sub supravegherea unui medic. După recuperare, spermatogeneza este de obicei restabilită.

9. Supraîncălzirea. Temperatura optimă pentru producerea componentelor spermei este cu 2-3 ° C mai mică decât temperatura întregului corp. Supraîncălzirea dăunează țesuturile testiculelor și duce la degenerarea lor. Chiar și o scurtă creștere a temperaturii totale a corpului până la valori febrile (39 ° C și peste) perturbă procesul de formare a spermei și se ameliorează doar 2-3 luni după recuperare. Este important atât general (boala infecțioasă, lucrul în magazinele fierbinți) și hipertermia locală (hernie testiculară, varicocelă).

10. Supracolirea. Expunerea temperaturilor scăzute la testicul are ca rezultat și deteriorarea celulelor care produc spermă. Cu toate acestea, cazurile de infertilitate din acest motiv sunt destul de rare, deoarece pentru o încălcare a spermatogenezei este necesar ca testiculul din scrot să fie expus la temperaturi mai mici de -10 ° C timp de cel puțin o oră.

11. Tulburări circulatorii. Epitheliul epiteliogen este extrem de sensibil chiar și la ischemia de scurtă durată, prin urmare, bolile care interferează cu fluxul sanguin către testicule (în special hernie sau hidrocelă) pot cauza infertilitate. De asemenea, contribuie la stagnarea sângelui în organele genitale (de exemplu, varicocele (vene varicoase ale testiculului), anomalii ale structurii plexului venos din organele urinare și alte boli).

12. Leziuni traumatice ale organelor genitale. În funcție de natura și puterea leziunii, poate provoca sângerări, inflamații, necroze ale țesuturilor afectate, obturație (blocarea lumenului) vaselor deferente, comprimarea acestora și / sau vasele de sânge care transportă sânge la testicul, hematom și alte modificări patologice. Ca urmare, ele devin modificări patologice reversibile sau ireversibile în țesuturile testiculelor sau vaselor deferente.

13. Procesele autoimune din regiunea gonadală. Epitheliul spermatogenic funcționează în mod normal datorită prezenței dintre sânge și conținutul tubulilor seminiferoși ai așa-numitei barieră hemato-testiculară, care trece unele celule și nu trece pe alții. Ca urmare a supraîncălzirii, a hipotermiei, a bolilor infecțioase, a tulburărilor circulatorii, permeabilitatea acestei bariere crește, iar componentele spermatozoizilor pot intra în sânge. Ele sunt cunoscute a fi antigeni, astfel încât organismul le reacționează prin formarea anticorpilor la celulele tubulare seminiferoase care produc spermă. Infertilitatea autoimună se dezvoltă.

Mecanismul de dezvoltare și clasificare a infertilității

Există 5 forme de infertilitate masculină:

  • secretor;
  • excretor;
  • autoimună;
  • concomitentă;
  • relativă.

Luați în considerare fiecare dintre ele în detaliu.

Infertilitatea secretorie

Este asociat, de regulă, cu o scădere a funcției testiculare - hipogonadism. Există 2 tipuri de această condiție: primară și secundară.

În hipogonadismul primar, procesul patologic este localizat direct în țesuturile testiculare. Acestea pot fi fie malformații congenitale, fie cryptorchidism, fie leziuni de natură traumatică sau infecțioasă. Această formă a bolii este însoțită de creșterea producției de hormoni gonadotropici - concentrația acestora este crescută în sânge.

Hipogonadismul secundar apare atunci când sunt afectate hipofiza, hipotalamusul și organele endocrine. Se dezvoltă cu tumori, neuroinfecții, leziuni cerebrale și este o scădere bruscă a producției de gonadotropine, ceea ce duce la hipofuncția testiculară. Odată cu înfrângerea prostatei, veziculele seminale și alte glande endocrine, se dezvoltă și insuficiența testiculară. Conținutul de hormoni gonadotropi în același timp poate crește, scădea sau rămâne în limitele normale.

Infertilitate inferioară

Este rezultatul unor maladii sau malformații ale glandelor genitale auxiliare, uretra, blocarea lumenului vaselor deferente, precum și aspermatismul. În același timp, ejacularea își pierde proprietățile (datorită absenței spermatozoizilor în ea sau a unei modificări a structurii și proprietăților lor) sau are o compoziție normală, dar nu poate intra în tractul genital feminin.

Aspermatismul este o afecțiune caracterizată prin absența ejaculării în timpul actului sexual. Se produce ca urmare a unei funcții depreciate a sistemului nervos (atât central cât și periferic) și este, de asemenea, considerată o formă de infertilitate excretorie la om.

Infertilitatea imună

Poate să apară în timpul unui conflict imunologic între bărbat și femeie, care se dezvoltă ca răspuns la intrarea spermei, care este antigenul, în vaginul femeii. Aceasta este așa-numita formă izoimună a infertilității. Riscul de a dezvolta un astfel de conflict poate crește încălcările sistemului imunitar, incompatibilitatea în grupurile de sânge și alți factori.

Forma autoimună a infertilității apare atunci când permeabilitatea barierului sân-testicular este încălcată. Cauzele acestei afecțiuni sunt descrise mai sus.

Infertilitate combinată

Combină tulburările hormonale și componenta excretoare.

Infertilitate relativă

Un astfel de diagnostic se face dacă, după o examinare completă a unui bărbat și a unei femei, nu se dezvăluie modificări patologice în unul dintre ele. Acest termen este folosit cu mare precauție, deoarece lipsa de detectare a patologiei nu înseamnă că nu este acolo - poate se datorează imperfecțiunii sondajului.

Semne de infertilitate la om

Așa cum sa spus la începutul articolului, semnul conducător al infertilității la un bărbat este lipsa de sarcină cu un act sexual (de 2 ori pe săptămână) timp de 12 luni, cu condiția ca contraceptivele să nu fie utilizate, femeia a fost complet examinată și nu a fost găsită patologie (deși există situații când atât bărbatul cât și femeia sunt sterile).

diagnosticare

Domeniul de aplicare al măsurilor de diagnosticare include:

  • istorie;
  • examen general;
  • examinarea spermatozoizilor;
  • diagnosticul funcției de excreție a testiculelor și a altor glande;
  • biopsie testiculară;
  • genitografiyu.

istorie

Deoarece cauzele infertilității masculine sunt multe, doar o istorie atent colectată îi va ajuta să le identifice. Materie:

  • vârsta pacientului (cu cât este mai în vârstă bărbatul, cu atât este mai mică capacitatea de fertilizare a spermei);
  • profesia (condițiile de lucru: hipertermie, otrăvuri industriale și alte substanțe toxice);
  • obiceiuri proaste (alcool, fumat);
  • boli cronice infecțioase sau alte boli ale creierului și ale altor organe;
  • leziuni traumatice și procese infecțioase în zona genitală;
  • intervenții chirurgicale la nivelul organelor genitale;
  • luând o serie de medicamente;
  • sedentar, sedentar de viață.

De asemenea, este importantă durata căsătoriei, utilizarea contraceptivelor, faptul de a avea copii.

Examinarea generală

Aici doctorul acordă o atenție deosebită dezvoltării fizice, corpului unui bărbat, naturii distribuției părului, stării pielii, sistemului musculoscheletal, dezvoltării organelor genitale externe.

Cu o deficiență în corpul hormonului sexual masculin - testosteronul - apariția bărbatului este deranjată: mustața și barba cresc prost, mușchii sunt slab dezvoltați, puterea se deteriorează.

La examinarea organelor genitale externe, pot fi detectate anomalii ale dezvoltării acestora, procese inflamatorii, consecințe ale leziunilor, tumori și alte patologii.

Ejaculați testul

Această metodă de cercetare este foarte importantă în diagnosticare. Obțineți ejacularea, de regulă, prin masturbare, cel puțin - prin contact sexual întrerupt. Apoi efectuați studii macro și microscopice, precum și evaluați parametrii biochimici și imunologici. Înainte de a lua analiza, un bărbat este recomandat să se abțină de la actul sexual timp de 4-6 zile. Este necesar ca ejaculatul să fie complet asamblat, deoarece porțiunile sale diferite conțin un număr diferit de spermatozoizi.

În aproximativ o jumătate de oră după primirea ejaculatului se lichefiază, de aceea continuați să cercetați sub microscop numai după acest timp.

Examenul macroscopic evaluează volumul, culoarea, mirosul, vâscozitatea, pH-ul ejaculatului. În mod normal, cantitatea sa este de 2-5 ml, mirosul este similar cu cel al florilor de castane, culoarea este lăptoasă, vâscozitatea este de 0,1-0,5 cm din firul format între suprafața ejaculatului și tija de sticlă scoasă din acesta, pH 7,3-7,7.

Când sunt examinate sub microscop, sunt evaluate aglutinarea (aderența) spermatozoizilor, compoziția lor calitativă și cantitativă, precum și compoziția celulelor ejaculate suplimentare.

O importanță deosebită în evaluarea calității ejaculatului este motilitatea spermatozoizilor, deoarece reducerea acestuia duce la scăderea probabilității de sarcină. Celulele sănătoase, normale, se deplasează treptat progresiv și se rotesc ca într-o spirală în jurul axei lor. Astfel de celule ar trebui să fie de cel puțin 75-80%.

Pentru a determina numărul total de spermă, utilizați o formulă specială. Limita inferioară a normalului - 50-60 milioane de celule în 1 ml de ejaculare. Orice sub această valoare se numește oligozoospermie, care este împărțită în 3 grade:

  • I - ușoară; numărul spermei - 60-30 * 10 9 / l; fertilitatea a scăzut;
  • II - grad moderat; numărul de spermatozoizi - 29-10 * 10 9 / l; fertilitatea este semnificativ redusă;
  • III - severă; numărul de spermatozoizi este mai mic de 10 * 10 9 / l; fertilizarea este imposibilă.

Dacă mai mult de 200 de milioane de spermatozoizi se găsesc în 1 ml de ejaculare, acest lucru se numește polizospermie. În acest caz, de regulă, componenta sa principală este spermatozoizii cu capacitate redusă de fertilitate.

Dacă se găsesc numai spermatozoizi morți în ejaculare și este imposibil să le reînvieți, aceasta este necrospermia.

Azoospermia - dacă există celule de spermatogeneză în ejaculare și nu sunt detectate spermatozoizi.

Aspermia - dacă nu există nici spermatozoizi, nici celule de spermatogeneză în ejaculare.

Teratozoospermia este o stare de ejaculare, în care mai mult de o treime din spermatozoizi constituie formele lor degenerative.

Asthenozoospermia este o afecțiune în care numărul de forme insuficiente de spermatozoizi este mai mare de o treime.

Aspermatismul este o afecțiune caracterizată printr-o lipsă de excreție a spermei în timpul actului sexual.

Estimarea și morfologia spermei determină procentul de forme normale și modificate. Sunt detectate forme tinere ale acestor celule, forme cu cap modificat, gât, coadă, precum și forme vechi. În mod normal, procentul de forme modificate morfologic nu trebuie să depășească 24%.

Celulele de spermatogeneză și alte elemente celulare în normal nu mai mult de 10%.

Studiul biochimic al ejaculării

Ca parte a fluidului seminal al unui bărbat sănătos există carbohidrați, lipide, proteine, aminoacizi, hormoni, enzime, vitamine și alte substanțe. Concentrația fiecăruia depinde de capacitatea spermei de a se fertiliza. Fructoza și acidul citric sunt cele mai importante în acest sens.

Fructoza se formează în veziculele seminale. Concentrația sa în ejaculare este, în mod normal, de 14 mmol / l. O scădere a nivelului acestei substanțe este un semn al lipsei hormonilor sexuali (șirogenilor) masculini în corpul pacientului.

Acidul citric este sintetizat în prostată. În lichidul seminal al unui om sănătos, concentrația acestuia este de 2-3 mmol / l.

Studii imunologice

Ajută la detectarea anticorpilor la sperma în ejaculare. Trei dintre speciile lor se disting: spermatoaglutinarea, spermatoimobilizarea și spermatogena. Acestea determină aglutinarea (lipirea reciprocă), imobilizarea (imobilizarea) spermatozoizilor și, de asemenea, distrug țesutul care produce componentele spermei.

Probe biologice

Dacă se suspectează incompatibilitatea spermei și a mucusului de col uterin, se testează compatibilitatea și capacitatea de penetrare a spermei.

Testul pentru secreția de prostată

Numărul din câmpul de vedere al leucocitelor (norma este 6-8) și boabele de lecitină este de o importanță deosebită. Dacă există un proces inflamator în prostată, numărul acestor elemente în secret scade.

Determinarea naturii cristalizării secreției de prostată

Permite evaluarea funcției endocrine a testiculelor (cu deficit de androgeni, structura cristalelor este perturbată sau sunt complet absente).

Cercetarea hormonilor

Determinați nivelul de sânge și urină al testosteronului și estradiolului, precum și al GnRH.

Biopsie testiculară

Studiul structurii țesutului testicular permite determinarea naturii procesului patologic și / sau a gradului de modificări degenerative în el.

De regulă, se utilizează o biopsie deschisă testiculară (sub anestezie locală, pielea scrotului este tăiată cu o lamă, testicul testiculului este tăiat și o parte a parenchimului este excizată, defectul este suturat). Desfășurați o astfel de operație în ambulator.

Genitografiya

Așa-numitul studiu radiopac al vaselor deferente. Acesta poate fi utilizat pentru a evalua nivelul și gradul de îngustare a vaselor deferente, precum și stadiul diviziunii inițiale, coada apendice și veziculele seminale.

Realizați cercetarea în cadrul anesteziei locale. Canalul vasului este perforat și se introduce un agent de contrast în lumenul său, după care se examinează răspândirea acestuia de-a lungul vasului vagus în raze X.

Pe baza rezultatelor studiilor de mai sus, medicul stabilește diagnosticul final și este determinat cu planul măsurilor terapeutice.

Principiile tratamentului infertilității masculine

Tactica tratamentului depinde de ce cauze au condus la infertilitate.

Infertilitatea excretorie care rezultă din procesele inflamatorii din tractul genital este supusă terapiei conservatoare.

Ocluzia (ocluzia lumenului) vaselor deferente este de obicei îndepărtată chirurgical.

Eficacitatea tratamentului este determinată de studii repetate ale metodelor ejaculate și altor metode de diagnosticare.

Evenimente generale

  • opri fumatul;
  • renunță la alcool;
  • opriți administrarea anumitor medicamente;
  • eliminarea impactului factorilor de muncă adversi asupra corpului, modificarea condițiilor de muncă;
  • evitarea stresului emoțional, suprasolicitarea;
  • conduce un stil de viață activ;
  • mânca în mod regulat și pe deplin.

De asemenea, este foarte important să se respecte sexualitatea. Interviul sexual frecvent reduce capacitatea spermei de a se fertiliza, deoarece numărul de spermatozoizi maturi din ea scade, iar formele tinere - cresc. Rezultatul raporturilor sexuale rare este o creștere a numărului de spermatozoizi vechi. Perioada optimă de abstinență este de 3-5 zile. Ar trebui să țină cont de zilele ovulației cu un partener, deoarece în această perioadă apare concepția. După încheierea actului sexual, o femeie este recomandată să se afle într-o poziție orizontală timp de încă 30-40 de minute.

Măsuri terapeutice generale

Pacientului i se poate atribui:

  • vitamina A (grupuri B, E, D, K, multivitamine) - normalizeaza functia generativa a testiculelor;
  • preparate de fosfor (fito ferrolactol, glicerofosfat de calciu), acid glutamic - cu oboseală și epuizare a sistemului nervos;
  • tinctură de Schisandra Chineză, Eleutherococcus - pentru tulburări depresive;
  • sedative (mamă, brom și altele) - cu iritabilitate, creșterea excitării;
  • hepatoprotectori (Essentiale, metionină și altele) - pentru a normaliza funcțiile ficatului;
  • biostimulante (FIBS, extract de aloe și altele) - în scopul activării proceselor metabolice;
  • consultări de specialiști specializați - neuropatolog, psihoterapeut.

Tratamentul infertilității secretoare

  • În hipogonadismul primar - preparate androgenice (propionat de testosteron, metiltestosteron și altele).
  • Când hipogonadismul secundar - gonadotropinele (gonadotropină corionică, menopauză), progestine (clomifen, gravosan, clostilbegit) sau medicamente care stimulează eliberarea lor (aevit, vitamina B1, metilandrostendiol și așa mai departe).

Tratamentul infertilității excretorii

Depinde de ce boală a provocat-o.

  • Când hipospadias și epispadias - chirurgie. Dacă pacientul nu este de acord cu operația, inseminarea artificială (fertilizarea).
  • În bolile inflamatorii cronice ale organelor genitale - medicamente dependente de factorul cauzal (antibiotice, sulfonamide și altele). Deoarece aceste medicamente pot inhiba spermatogeneza, ele sunt utilizate în paralel cu medicamente care împiedică efectele negative asupra ficatului și testiculelor (cisteină, metionină, vitamine și altele).

Intervenție operativă

O indicație directă pentru aceasta este azoospermia obstructivă cu spermatogeneză confirmată prin biopsie. Scopul operației este de a restabili transparența tractului spermatozoizilor.

Tratamentul imun infertil

Soții sunt sfătuiți să facă sex cu un prezervativ și să nu se protejeze numai în timpul perioadei de ovulație. În același timp, numărul de antigeni la sperma unui bărbat va scădea în corpul femeii, iar probabilitatea de fertilizare va crește. În paralel cu aceasta, un bărbat sau o femeie (în funcție de încălcările identificate) sunt prescrise medicamente antihistaminice (cetirizină, loratadină și altele). De asemenea, pentru a obține efect antialergic, pot fi utilizați glucocorticoizi (dexametazonă, prednison și alții).

Într-un proces inflamator cronic în corpul unui bărbat, el poate fi recomandat să ia imunostimulante (thymalin, T-activin și altele).

Metoda de alegere în tratamentul infertilității imune este inseminarea artificială. În acest caz, femeia este injectată în canalul cervical sau în cavitatea acestui organ, sperma primită de la soțul ei.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea infertilității, un bărbat trebuie să fie atent la sănătatea sa, să trateze prompt bolile care afectează negativ funcția reproductivă, precum și să împiedice dezvoltarea acestora. De asemenea, el trebuie să respecte regimul de muncă și odihnă, sexul, să mănânce rațional, să nu contacteze fără discriminare, să nu ia medicamente în mod necontrolat, să refuze sau cel puțin să limiteze consumul de alcool și fumatul.

concluzie

Infertilitatea la un om nu este o patologie independentă, ci o consecință a unui număr de alte boli. Acest diagnostic se face în cazul în care nu se produce sarcina în cursul anului de raport sexual direct fără utilizarea contraceptivelor. Metoda principală de diagnosticare este studiul ejaculării. Tactica tratamentului depinde de forma infertilității și poate include normalizarea stilului de viață, luând o serie de medicamente sau intervenții chirurgicale. În cele mai multe cazuri, abordarea corectă a diagnosticului și tratamentul adecvat inițiat în mod corespunzător ajută la restabilirea fertilității unui bărbat, dar uneori, din păcate, schimbările în corpul său sunt ireversibile și nu este posibilă restabilirea funcției generative.

Ce doctor să contactezi

Tratamentul infertilității masculine este angajat în androlog. De asemenea, pacientul trebuie să consulte un urolog. Pentru tulburările glandelor endocrine, este indicat tratamentul de către un endocrinolog. În cazurile în care infertilitatea este asociată cu patologia cerebrală, ar trebui examinată de un neurolog și de un neurochirurg.

Specialistul centrului medical "Medic" vorbește despre infertilitatea masculină: