Search

Semne de insuficiență renală

Insuficiența renală este o afecțiune patologică cauzată de afectarea funcției renale în formarea și excreția urinei. Deoarece rezultatul este o acumulare de toxine în organism, schimbări în echilibrul acido-bazic și electrolitic, simptomele insuficienței renale afectează diferite organe și sisteme.

Dezvoltarea insuficienței renale (nefroni) are diverse cauze. În funcție de modul în care se manifestă și cât de rapid se schimbă imaginea clinică, ei secretează formele acute și cronice ale bolii. Determinarea metodei de afectare a rinichilor este importantă pentru alegerea celui mai rațional tratament.

Mecanisme de formare a semnelor clinice în insuficiența renală acută

Insuficiența renală acută este de 5 ori mai frecventă la vârstnici decât la cei tineri. În funcție de nivelul daunelor, este obișnuit să se facă distincția între tipurile de deficiențe.

Prerenal - se dezvoltă cu flux sanguin afectat în artera renală. Ischemia parenchimului renal apare în cazul unei scăderi puternice a tensiunii arteriale. Stări similare sunt cauzate de:

  • șoc (dureros, hemoragic, septic, după transfuzii de sânge, leziuni);
  • deshidratare severă, vărsături frecvente, diaree, pierdere masivă de sânge, arsuri.

Când apare tromboembolismul, rinichii sunt complet blocați de dezvoltarea necrozei epiteliului, a membranei de bază, a hipoxiei glomerulilor. Tubulele devin impasibile, ele sunt stoarse de celule necrotice, edem, depuneri de proteine.

Ca răspuns, producția de renină crește, efectul vasodilatator al prostaglandinelor scade, ceea ce agravează afectarea fluxului sanguin renal. Încetarea filtrării provoacă anurie (fără urină).

În insuficiența renală de tip renal, ar trebui luate în considerare două motive principale:

  • mecanismul autoimun al leziunilor glomerulare și tubulare de complexe anticorpi împotriva bolilor existente (vasculită sistemică, lupus eritematos, collagenoză, glomerulonefrită acută și altele);
  • acțiuni directe asupra țesutului renal al substanțelor otrăvitoare și toxice care intră în sânge (intoxicații severe cu fungi, plumb, fosfor și compuși de mercur, medicamente pentru toxicitate toxică, intoxicație cu complicații septice după avort și inflamație masivă în tractul urinar).

Sub influența substanțelor nefrotoxice, epiteliul tubular este necrotizat, exfoliază din membrana de bază. Diferențele dintre tipurile de anurie prerenal și renal sunt următoarele:

  • în primul caz, există o afectare generală a circulației sângelui, prin urmare, se pot aștepta semne de boli de inimă;
  • în al doilea rând, toate modificările sunt izolate în parenchimul renal.

Cele mai frecvente în practica eșecului postrenal urologic. Se numește:

  • o obstrucție sau o obstrucție completă (suprapunerea diametrului) a ureterului cu o cheag de sânge de piatră, comprimare exterioară a unei tumori a intestinului gros sau a organelor genitale;
  • posibilitatea de ligare eronată sau de intermitență a ureterului în timpul intervenției chirurgicale.

Cursul clinic al acestui tip de insuficiență renală este mai lent. Înainte de dezvoltarea necrozei ireversibile a nefronilor, există trei până la patru zile în care tratamentul va fi eficient. Reconstituirea urinării apare la cateterizarea ureterală, puncția și instalarea drenajului în bazin.

Unii autori disting anura (cauzată de absența rinichilor) în malformații congenitale (aplasie). Este posibil la nou-născuți sau când singurul rinichi de lucru este îndepărtat. Detectarea aplaziei renale este considerată un defect incompatibil cu viața.

Ce schimbări în organism sunt cauzate de anurie acută?

Semnele insuficienței renale asociate cu lipsa producției de urină și a excreției conduc la creșterea schimbărilor în metabolismul general. Se întâmplă:

  • acumularea de electroliți, creșterea concentrației de sodiu, potasiu, clor în lichidul extracelular;
  • nivelul de substanțe azotate (uree, creatinină) crește rapid în sânge, în primele 24 de ore se dublează conținutul total de creatinină, în fiecare zi se înregistrează o creștere de 0,1 mmol / l;
  • o schimbare a echilibrului acido-bazic cauzată de o scădere a sărurilor de bicarbonați și duce la acidoză metabolică;
  • în interiorul celulelor începe distrugerea complexelor de proteine, a grăsimilor, a carbohidraților cu acumularea de amoniac și potasiu, astfel încât un ritm cardiac distrus poate provoca stop cardiac;
  • Substanțele azotate din plasmă reduc capacitatea plachetelor de a se lipi împreună, duc la acumularea de heparină, care împiedică coagularea sângelui, contribuie la sângerare.

Imaginea clinică a insuficienței renale acute

Simptomele în formă acută de insuficiență renală sunt determinate de cauza patologiei și a gradului de afectare funcțională. Simptomele precoce pot fi frecvente. Clinica este împărțită în 4 perioade.

Sunt predominante manifestări inițiale sau șocuri ale patologiei de bază (șoc în caz de leziune, sindrom de durere severă, infecție). În acest context, pacientul prezintă o scădere bruscă a cantității de urină excretată (oligurie) până la încetarea completă.

Oligoanuric - durează până la trei săptămâni, este considerat cel mai periculos. Pacienții observați:

  • letargie sau anxietate generala;
  • umflarea feței și a mâinilor;
  • tensiunea arterială este redusă;
  • greață, vărsături;
  • cu începutul edemului pulmonar, scăderea respirației;
  • tulburări ale ritmului cardiac asociate cu hiperkaliemia, de obicei bradicardie înregistrată (rată de contracție mai mică de 60 pe minut);
  • de multe ori apare durere toracică;
  • dacă nu sunt tratate, apar semne de insuficiență cardiacă (umflarea picioarelor și picioarelor, dificultăți de respirație, ficat mărit);
  • durerile de spate scăzute sunt plictisitoare în natură, asociate cu supraîncărcarea capsulei de rinichi, când umflarea ajunge la fibre perirenale, durerea dispare;
  • intoxicația provoacă dezvoltarea de ulcere acute în stomac și intestine;
  • complicațiile hemoragice sub formă de hemoragie subcutanată, hemoragie gastrică sau uterină sunt cauzate de activarea sistemului anticoagulant.

Diagnosticarea gradului de afectare a rinichilor poate fi determinată de schimbările detectate în urină și teste de sânge.

Examinarea microscopică în urină detectează celulele roșii din sânge ocupând întregul câmp de vedere, cilindrii granulați (proteine). Proporția este scăzută. Semnele de intoxicare uremică apar în sânge sub forma:

  • reducerea sodiului, a clorului;
  • creșterea concentrației de magneziu, calciu, potasiu;
  • acumularea de produse metabolice "acide" (sulfați, fosfați, acizi organici, azot rezidual);
  • anemia însoțește în mod constant insuficiența renală.

Care sunt semnele etapelor de recuperare?

Începutul recuperării este stadiul de poliurie. Durează până la două săptămâni, se efectuează în 2 perioade. Simptomul inițial este creșterea urinei zilnice la 400-600 ml. Simptomul este considerat favorabil, dar numai condiționat, deoarece o creștere a excreției urinare apare pe fondul creșterii azotemiei, a hiperkaliemiei pronunțate.

Este important ca, în această perioadă de "bunăstare relativă", ¼ dintre pacienți să moară. Principalul motiv este problemele cardiace. Uraniul alocat nu este suficient pentru a elimina toxinele acumulate. Pacientul are:

  • schimbări mintale;
  • coma posibilă;
  • scăderea tensiunii arteriale (colaps);
  • aritmie respiratorie;
  • convulsii;
  • vărsături;
  • slăbiciune severă;
  • aversiunea față de apă.

Perioada de recuperare durează până la un an. Încrederea în recuperarea completă a pacientului vine cu:

  • determinarea în teste de sânge a conținutului normal de electroliți, creatinină;
  • excreție de urină suficientă, în conformitate cu fluctuațiile lichide și fluctuațiile zilnice normale ale greutății specifice;
  • absența incluziunilor patologice în sedimentul de urină.

Citiți despre caracteristicile diagnosticului de insuficiență renală în acest articol.

Clinica de insuficiență renală cronică

Semnele insuficienței renale cronice sunt detectate la 1/3 dintre pacienții din departamentele urologice. Cel mai frecvent este asociat cu afecțiuni renale pe termen lung, în special pe fundalul anomaliilor de dezvoltare, cu boli care tulbura brusc metabolismul (gută, diabet, amiloidoza organelor interne).

Caracteristicile cursului clinic:

  • începutul înfrângerii aparatului renal cu sistemul canalicular;
  • prezența unei infecții recurente în tractul urinar al pacientului;
  • însoțită de o scurgere defectuoasă prin tractul urinar;
  • modificarea în relief a reversibilității semnelor;
  • progresia lentă a schimbărilor ireversibile;
  • intervenția chirurgicală frecventă poate provoca remisie pe termen lung.

În stadiul incipient al insuficienței cronice, simptomele apar numai în cazul creșterii sarcinii la rinichi. Aceasta poate fi cauzată de:

  • utilizarea murăturilor sau a cărnii afumate;
  • un volum mare de bere sau alt tip de alcool;
  • sarcina la femei, împiedicând fluxul de urină în al treilea trimestru.

Pacienții prezintă umflarea feței dimineața, slăbiciune și capacitate redusă de lucru. Numai datele de laborator indică începutul unei defecțiuni a rinichilor.

Cu moartea renală crescută, apar mai multe semne caracteristice:

  • nocturia - urină predominantă pe timp de noapte;
  • senzație de gură uscată;
  • insomnie;
  • excreția unui volum mare de lichid în urină (poliurie);
  • gingiile sângerând, membranele mucoase datorită suprimării funcției plachetare și acumulării de heparină.

Patologia trece prin etape:

  • latentă,
  • compensate,
  • intermitent,
  • terminale.

Abilitatea de a compensa pierderea unei părți din unitățile structurale ale rinichilor este asociată cu hiperfuncția temporară a celorlalți nefroni. Decompensarea începe cu o reducere a formării urinei (oliguria). Sângele acumulează ioni de sodiu, potasiu și clor, substanțe azotate. Hypernatremia conduce la retenție semnificativă a fluidului în celule și în spațiul extracelular. Aceasta determină o creștere a tensiunii arteriale.

Cum sunt afectate organele interne de insuficiența renală?

În cazul insuficienței renale cronice, toate schimbările apar destul de lent, dar sunt persistente și duc la afectarea simultană a tuturor organelor și sistemelor umane. Hiperkaliemia determină leziuni ale creierului, paralizie musculară din partea inimii, pe fundalul distrofiei miocardice severe, blochează sistemul de conducere și este posibilă arestarea (asystole).

Combinația de tulburări electrolitice, acidoză, anemie, acumulare de fluid în interiorul celulelor duce la miocardită uremică. Myocytele își pierd capacitatea de a sintetiza energia pentru contracție. Miocardiozistrofie se dezvoltă cu insuficiență cardiacă ulterioară. Pacientul are dificultăți de respirație atunci când se plimbe, apoi în repaus, umflat pe picioare și picioare.

Una dintre manifestările uremiei este pericardita uscată, care se poate auzi cu un fonendoscop sub formă de zgomot pericardic de frecare. Patologia este însoțită de durere din spatele sternului. Pe ECG se detectează o curbă similară infarctului.

Din partea plămânilor, se poate dezvolta pneumonie uremică, traheită și bronșită, edem pulmonar. Preocupat de:

  • tuse cu spută;
  • dispnee în repaus;
  • răgușeală;
  • posibil hemoptizie;
  • durere în piept atunci când respirația provocată de pleurezia uscată.

Ascultă auscultiv mișcările umede mixte, zonele cu respirație tare.

Celulele hepatice (hepatocite) reacționează acut la modificările patogenetice. Ei încheie sinteza enzimelor și substanțelor necesare. Se produce insuficiență hepatică renală. Simptomele sunt adăugate la:

  • colorarea galbenă a pielii și a sclerei;
  • creșterea uscăciunii și a căderii pielii;
  • pierderea tonusului muscular, tremurul degetelor;
  • posibila durere in oase, artropatie.

Deja în stadiile incipiente, pacienții cu probleme urologice sunt adesea tratați pentru colită cronică, tulburări ale scaunelor și durere neclară de-a lungul intestinelor. Acest lucru se datorează reacției epiteliului intestinal la activitatea modificată a rinichilor. În etapele ulterioare, substanțele azotate încep să fie eliberate prin intestine, salivă. Există un miros de urină din gură, stomatită. Ulcerele din stomac și intestine au tendința de a sângera.

Ce simptome sunt caracteristice pentru fiecare etapă a eșecului?

Pentru insuficiența renală cronică, sunt prezentate patru etape ale bolii. Pacientul rareori se plânge la etapa latentă. Uneori remarcat:

  • a crescut oboseala în timpul muncii fizice;
  • oboseală și slăbiciune până la sfârșitul zilei;
  • senzație de gură uscată.

În etapa de compensare, starea de rău crește. Pacienții notează o cantitate mare de urină (până la 2,5 litri pe zi). Indicatorii de laborator vorbesc despre schimbările inițiale ale capacității de filtrare a rinichilor.

Stadiul intermitent este caracterizat de un conținut crescut de substanțe azotate în plasma sanguină. În plus față de manifestările latente, pacientul este îngrijorat de:

  • setea cu gura uscata constanta;
  • apetit scăzut;
  • senzație de gust neplăcut;
  • greață constantă, vărsături frecvente;
  • tremurul mâinii;
  • jerking de mușchi.

Orice infecție este foarte dificilă (ARVI, durere în gât, faringită). Deteriorarea este cauzată de erori în dietă, volumul de muncă, stresul.

Terapia terminalului se manifestă prin afectarea diferită a organelor. Pacientul are:

  • instabilitatea emoțională a psihicului (există tranziții frecvente de la somnolență și apatie la excitare);
  • comportament inadecvat;
  • pronunțată puffiness a feței cu umflarea sub ochi;
  • piele uscată, crăpată, cu zgârieturi din cauza mâncării;
  • epuizare aparentă;
  • stralucirea sclerei și a pielii;
  • păr pătat;
  • vocea slabă;
  • miros de urină din gură, din sudoare;
  • dureri ulceroase in gura;
  • limba este acoperită cu o patină maro-brună pe suprafața ulcerului;
  • greață și vărsături;
  • frecvente scaune fetide, eventual amestecate cu sânge;
  • nu se excretă urină în timpul zilei;
  • manifestări hemoragice sub formă de vânătăi, erupții mici, sângerări uterine sau gastrointestinale.

Diagnosticarea urgentă și tratamentul pacienților cu insuficiență renală acută permit recuperarea majorității pacienților. În cazul insuficienței renale cronice, tratamentul este necesar pentru boala de bază, prevenirea exacerbărilor sale, intervenția chirurgicală în timp util pentru a restabili patența tractului de scurgere a urinei. Speranța pentru tratamentul remediilor populare nu se justifică.

Cu privire la tendințele actuale în tratamentul insuficienței renale, citiți acest articol.

Majoritatea pacienților cu formă cronică trebuie să folosească aparatul "rinichi artificiali", transplantul de organe. Alegerea unei metode de tratament, medicii în funcție de manifestările clinice judecă stadiul bolii. Evaluarea corectă a stării pacientului depinde de experiența și posibilitățile examinării.

Semne de insuficiență renală la femei

Insuficiența renală provoacă procese ireversibile în organele și țesuturile întregului organism. Se dezvoltă cu tulburări în activitatea inimii, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, deshidratare, ciroză hepatică, afectarea organelor prin substanțe toxice sau microorganisme dăunătoare. Insuficiența renală se caracterizează prin stare generală de rău, intoxicație, tulburări ale activității altor organe, în special, tractul gastro-intestinal, inima, creierul. Odată cu evoluția patologiei, pacienții observă manifestările cutanate, funcționarea organelor respiratorii este perturbată.

Semne de insuficiență renală la femei

Insuficiență renală acută: simptome

În insuficiența renală, care se manifestă într-o formă acută, țesutul acestor organe este distrus, care este însoțit de pierderea funcțiilor lor. Imaginea clinică depinde de stadiul procesului patologic.

Insuficiență renală acută

Tabel. Etapele insuficienței renale.

Indici de diagnostic al insuficienței renale acute

Insuficiență renală cronică: semne

În suprimarea cronică a funcționării rinichilor, nefronii pot muri, înlocuirea celulelor moarte cu țesutul conjunctiv. În etapa a patra a procesului patologic, rinichii încetează să funcționeze, urina nu curge, motiv pentru care se modifică compoziția electrolitică a sângelui.

Imaginea clinică și diagnosticul insuficienței renale cronice

Stadiul latent

Simptomele bolii în această etapă depind de patologia care a provocat apariția insuficienței renale.

  1. Umflarea. Poate să apară nu numai dimineața, ci și în timpul zilei. De obicei, dimensiunea acestora depinde de cantitatea de lichid luată pe zi.
  2. Presiune crescută, nu datorită unor factori evideni.
  3. Durere severă în regiunea lombară.

Atenție! Există posibilitatea unei absențe totale a simptomelor caracteristice ale bolii, dacă a apărut insuficiență renală cu polichistică sau glomerulonefrită.

Principalele cauze ale insuficienței renale cronice

Semne care indică prezența unui proces infecțios în organism:

  • oboseală;
  • probleme de somn, cel mai adesea pacienții raportează insomnie;
  • pierderea poftei de mâncare, pacienții refuză adesea cele mai multe alimente.

Este important! Aceste simptome pot indica o listă extinsă de boli. Nu te poți baza doar pe bunăstarea unei persoane pentru a diagnostica insuficiența renală. Dacă observați simptomele listate, este recomandabil să consultați un medic, apoi să efectuați un examen complet de diagnosticare.

La biroul medicului

Se poate suspecta stadiul latent al patologiei din cauza nevoii frecvente de a urina noaptea. Pentru a afla dacă această abatere este un simptom al bolii renale, este necesar să utilizați cantitatea minimă de lichid în timpul zilei. Dacă o reducere temporară a cantității de lichid consumat nu afectează numărul de urinare, se recomandă examinarea.

Bea multe lichide pe parcursul zilei.

Dacă nu acordați atenție primelor semne de insuficiență renală, deoarece boala progresează, simptome suplimentare vor deveni vizibile.

  1. Sete firavă, chiar dacă pacientul consumă în mod regulat cantitatea necesară de lichid. Trebuie să vă asigurați că acest simptom nu se datorează tensiunii arteriale cronice.
  2. Reducerea cantității de hemoglobină din sânge, tulburări electrolitice care pot fi detectate în timpul testului de sânge. De asemenea, este adesea diagnosticată reducerea cantității de vitamină D, reducând nivelul hormonului paratiroidian fără osteoporoză.

Atenție! Dacă observați o boală în stadiul latent, puteți elimina complet simptomele negative. Pentru aceasta, este important să faceți un examen de diagnostic, apoi urmați recomandările medicului care a prescris cursul tratamentului.

Stadiul azotemic

Cu ineficiența tratamentului prescris, precum și ignorarea simptomelor stadiului latent al insuficienței renale, apar procese patologice ireversibile în structura țesutului renal. Imaginea clinică a bolii este caracterizată prin următoarele caracteristici.

  1. Cresterea crescuta a tensiunii arteriale, disconfortul in inima, periodic durerea in cap. Aceste simptome se datorează unei scăderi a cantității de renină și prostaglandine care sunt produse de rinichi.

Stadiul intermitent

Intensitatea simptomelor de insuficiență renală care au apărut deja crește și apar și alte anomalii.

  1. Patologia metabolismului lipidic, o creștere a cantității de colesterol din sânge, care poate fi identificată la teste. Aceste tulburări sunt provocate de patologii în structura pereților vaselor de sânge, precum și celulele creierului.

Creșterea colesterolului din sânge

Durere articulară

Atenție! Aceste semne indică o creștere a numărului de toxine uremice din organism.

Stadiul terminalelor

Tratamentul de substituție este necesar. Se efectuează hemodializă, poate fi înlocuită cu dializă peritoneală. Uneori aceste proceduri sunt combinate. Nerespectarea artificială a funcționării rinichilor este fatală.

Simptomele principale care indică trecerea bolii la stadiul terminal sunt prezentate mai jos.

  1. Rinichii nu pot produce pe deplin urină. Produsele de descărcare sunt afișate într-o cantitate minimă. Ca urmare, apare umflarea. Ele se manifestă vizual și se produce lezarea organelor interne. Cea mai periculoasă complicație care poate fi fatală este edemul pulmonar.

Pentru probleme renale, umflarea va fi egală pe tot corpul.

Atenție! La 3 și 4 stadii de insuficiență renală cronică, există o amenințare la adresa vieții pacientului. Pentru a preveni apariția simptomelor periculoase, trebuie să urmați un curs de tratament atunci când apar primele simptome de anomalii ale funcției renale.

Simptomele specifice care ajută la identificarea insuficienței renale cronice, concentrându-se asupra imaginii clinice a bolii, apar cu procese ireversibile în organe. Pentru a diagnostica în timp util boala în stadiile inițiale, este necesar să se efectueze în mod regulat un test de sânge și urină, precum și să se consulte medicul dacă apare o slăbiciune sau o scădere a capacității de muncă.

Simptomele și tratamentul insuficienței renale la femei

PN este o boală severă a sistemului urinar asociată cu o scădere sau absență completă a activității sale funcționale. Simptomele insuficienței renale la femei depind de tipul de patologie sau stadiul la care este localizată boala. Consecința bolii este o încălcare a echilibrului de apă și electrolitică, otrăvirea corpului cu produse metabolice. În absența unui tratament adecvat, rezultatul este fatal.

Caracteristicile insuficienței renale la femei

Patologia, conform statisticilor, este mai frecventă la femei, nu la bărbați. Acest model este pe deplin explicat prin trăsăturile anatomice ale sistemului urogenital.

Uretra de sex feminin este mai mare în diametru și mai mică în lungime, este poarta de intrare pentru microflora patogenă. Răspândirea ulterioară a infecției are loc pe calea ascendentă, adică din uretra prin vezică și uretere. Este inflamația activă infecțioasă, proliferarea ulterioară a țesutului conjunctiv duce la întreruperea rinichilor.

Tipuri și etape de insuficiență renală la femei

Există două forme principale ale bolii: acute și cronice. Fiecare tip trece prin mai multe etape, diferite în ceea ce privește imaginea clinică și datele de diagnosticare.

În insuficiența renală acută (ARF), există patru perioade:

  • inițială;
  • oligoanurichesky;
  • poliurichesky;
  • perioada de recuperare.

Insuficiența renală cronică sau CRF constă, de asemenea, din patru etape:

  • primar sau latent;
  • compensat;
  • intermitent;
  • terminale.

Cauzele PN la femei

În etiologia acestei afecțiuni merită să se distingă două puncte principale: motivele pentru care insuficiența a fost formată direct și factorii de risc care determină predispoziția unei femei la dezvoltarea patologiei, dar nu o provoacă.

Cauzele includ următoarele:

  • leziuni ale sistemului pahar și pelvis de bacterii sau viruși (Staphylococcus aureus, bastoane Koch sau tuberculoză mycobacterium, virus gripal și altele);
  • proces autoimun activ - muncă inadecvată a sistemului imunitar, care produce anticorpi la propriile celule sănătoase;
  • creșterea activă a unei tumori benigne sau maligne care comprima țesuturile înconjurătoare;
  • afectarea alimentării cu sânge a rinichiului în timpul tromboembolismului arterial, spasmul, procesul aterosclerotic sau întărirea treptată;
  • eliminarea rinichiului, după care procesul adecvat de filtrare a sângelui în organul asociat nu a fost restabilit;
  • chirurgia anterioară, perioadă postoperatorie dificilă;
  • sarcinii;
  • urolitiaza.

Factorii de risc includ:

  • alimentația necorespunzătoare, consumul excesiv de alimente din proteine, produsele furnizate cu coloranți și conservanți;
  • stilul de viață sedentar, pasivitatea;
  • prezența obiceiurilor proaste: abuzul de alcool, fumatul, dependența de droguri;
  • predispoziție genetică;
  • vârsta avansată: de la vârsta de 50 de ani și peste;
  • obezitate;
  • diabetul, ducând la tot felul de tulburări metabolice;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care au un efect toxic asupra organismului;
  • malformații congenitale ale rinichilor și a sistemului urinar în general.

Simptomele OPN

Semnele insuficienței renale la femei sunt direct dependente de evoluția patologiei și a fazei de dezvoltare. Perioada inițială de insuficiență renală acută are un debut acut, caracterizat prin:

  • durere severă în regiunea lombară;
  • scăderea diurezei;
  • greață;
  • vărsături;
  • slăbiciune;
  • amețeli;
  • mai puțin frecvent, inhibarea pacientului și conștientizarea defectuoasă.

Unele modificări apar și în organele sistemului cardiovascular:

  • creșterea frecvenței cardiace;
  • crește treptat tensiunea arterială;
  • murmurul sistolic apare în timpul auscultării inimii;
  • se determină umflarea primului și a celui de-al doilea ton;
  • tulburări de ritm cardiac se formează.

Când se observă faza oligoanurică:

  • reducerea diurezei până la anurie;
  • semne de intoxicare crescute;
  • decolorarea urinei la roz sau roșu.

Cu un tratament adecvat la sfârșitul acestei faze, există o îmbunătățire a bunăstării pacientului.

În perioada poliurică diureza este restaurată treptat, indicele de laborator revine la normal. Manifestările clinice în cea mai mare parte includ:

  • slăbiciune;
  • letargie;
  • hipertensiune arterială cu o frecvență cardiacă de 60-80 bătăi pe minut.

Perioada de recuperare vorbeste de la sine, corpul este complet restaurat, munca sistemului urinar este pastrata.

În timpul sarcinii

În timpul gestației, unele femei dezvoltă sindrom de insuficiență renală prin stoarcerea ureterelor sau a vaselor care alimentează organul. În acest caz, principalele simptome sunt:

  • o scădere accentuată a volumului de urină excretat până la absența completă;
  • hipertensiune arterială;
  • proteinurie - apariția unei cantități mari de proteine ​​în urină;
  • umflarea țesuturilor, în principal pe membrele inferioare și pe față;
  • slăbiciune, greață, vărsături neobișnuite pentru al doilea și al treilea trimestru;
  • paloare a pielii.

Odată cu dezvoltarea unei astfel de imagini clinice, este nevoie urgentă de a se consulta un medic care va decide cu privire la problema spitalizării în departamentul de urologie.

Semne de insuficiență renală cronică

În comparație cu insuficiența renală acută, acest tip de boală se dezvoltă lent, datorită diferitelor patologii, de exemplu, inflamația lentă a parenchimului.

În stadiul latent al insuficienței renale cronice, simptomele femeilor sunt aproape absente, în cazuri rare, oboseala poate crește treptat în timpul stresului fizic sau mental normal, apare gura uscată. Modificările testelor de sânge și urină sunt minore.

În etapa compensată, corpul activează mecanismele compensatorii care măresc funcționarea aparatului renal. Datorită acestui fapt, volumul de urină este crescut la 2,5-3 litri. Împreună cu aceasta există o pierdere de proteine, microelemente, care afectează în mod negativ echilibrul apă-electrolitic și metabolismul celulelor.

În faza intermitentă apar următoarele modificări:

  • oligurie sau anurie;
  • indicii sanguine și de urină diferă brusc de valorile normale;
  • creșterea intoxicării organismului.

Reclamațiile mai includ:

  • amețeli;
  • slăbiciune;
  • greață;
  • vărsături;
  • somnolență;
  • încălcarea conștiinței până la stupoare și stupoare;
  • tahicardie;
  • transpirație crescută;
  • paloare a pielii;
  • o creștere accentuată a tensiunii arteriale.

La stadiul terminal:

  • se formează encefalopatia de intoxicație și alte tulburări structurale ale sistemului nervos;
  • tulburări psihice sub formă de apatie, mutism (tăcere);
  • există o lipsă totală de apetit;
  • din partea tractului gastro-intestinal: diaree, regurgitare de alimente, vărsături, flatulență;
  • urina nu este excretată.

Sistemul endocrin, cardiovascular funcționează necorespunzător. Procesul patologic este fatal.

Diagnosticul insuficienței renale

În mod necesar, începe cu un studiu al pacientului, colectând istoria bolii și a vieții, o examinare generală, după care medicul decide ce studiu să scrie. Pentru a confirma prezența insuficienței renale la femei, acestea trebuie testate și supuse unui examen instrumental.

Printre metodele de laborator, cel mai important este testul general de sânge biochimic, analiza urinei. Markerii acestei boli includ:

  • proteinurie - prezența proteinelor în urină, în special albumină;
  • schimbarea sedimentelor urinare - fragmente de eritrocite, determinarea leucocitelor;
  • încălcarea echilibrului de apă și electrolitică, reducerea numărului de anumite oligoelemente din sânge.

În analiza biochimică, se observă o creștere a concentrației de creatinină, uree și o scădere a ratei de filtrare glomerulară a GFR.

Pentru a vizualiza organul afectat, medicul trimite pacientul la o ecografie a rinichilor și a raze X cu contrast. În timpul anchetei, puteți stabili:

  • prezența tumorilor, a pietrelor;
  • schimbarea conturului corpului datorită creșterii țesutului conjunctiv, înrăutățirea rinichiului în timpul procesului infecțios;
  • deficiență structurală a sistemului pelvis-pelvis;
  • obstrucția ureterului;
  • scăderea aportului de sânge la țesuturi dintr-un motiv sau altul.

complicații

Complicațiile insuficienței renale trebuie împărțite în funcție de forma bolii. În cazul insuficienței renale acute în absența unei îngrijiri medicale adecvate, se observă următoarele efecte:

  • depresia răspunsului imun cu dezvoltarea ulterioară a sepsisului și a șocului toxic infecțios;
  • edem pulmonar;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • pericardită;
  • malignitate hipertensivă;
  • gastroenterocolită uremică;
  • polineuropatie periferică sau centrală.

Când se manifestă complicații CRF în etapele a treia și a patra a dezvoltării. Deseori format:

  • trombocitopenie;
  • pneumonita uremică;
  • miocardită sau pericardită;
  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • encefalopatia cu tulburări neurologice și mentale ulterioare;
  • osteomalacie;
  • sepsisul și șocul toxic.

tratament

Terapia se bazează pe două puncte principale: dieta și medicamentele specializate. Merită să ne amintim că tratamentul este ales individual de către un medic, ținând cont de vârsta femeii și de severitatea bolii. Folosirea metodelor tradiționale este interzisă, dacă se utilizează numai plante medicinale pentru tratarea insuficienței renale, este posibil să se realizeze numai dezvoltarea complicațiilor care au fost descrise mai sus.

dietă

Dieta presupune o dietă echilibrată, consumând scăzut proteine ​​și sare de masă. Sub control se ia cantitatea de lichid care a intrat în corpul pacientului pe zi. Scopul urmărit de medic în acest caz este de a reduce tensiunea arterială și de a reduce povara asupra glomerulilor.

Setul de produse recomandate poate varia în funcție de microelementul care trebuie reintrodus în organism. De exemplu, cu o scădere a nivelului de potasiu, rația trebuie să conțină mai multe fructe uscate, fructe cu coajă lemnoasă și, în cazul deficienței de magneziu, este necesar să se concentreze asupra legumelor proaspete, a fructelor și a cerealelor.

medicație

În ceea ce privește medicamentele, terapia prin perfuzie ajunge adesea în primă instanță - administrarea intravenoasă a soluțiilor de oligoelemente, glucoza pentru a restabili echilibrul apă-electrolitic. În plus, în cazuri rare, medicul recomandă comprimate orale cu un complex de vitamine și minerale.

Pentru ameliorarea hipertensiunii arteriale, sunt prescrise două grupuri principale de medicamente: sartanii (blocanții receptorilor de angiotensină) și inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ECA). Tratamentul aritmiilor este selectat de un cardiolog, în funcție de tipul de tulburare.

Cu edeme comune, anurie pentru a restabili diureza zilnică, consumă diuretice - medicamente diuretice. În practica clinică, cel mai adesea sunt prescrise medicamentele care economisesc bilele și potasiul.

Perioada de reabilitare după insuficiența renală acută durează de obicei șase luni sau un an. În acest timp, femeia ar trebui să fie la dispensar. Forma cronică a bolii implică monitorizarea constantă a stării de sănătate a pacientului, însă recuperarea completă prin tratament ambulatoriu sau internat nu va fi posibilă.

Semne și simptome de insuficiență renală la bărbați: metode de tratament, reguli de nutriție în formele acute și cronice de patologie

Insuficiența renală la bărbați în formă acută și cronică este o patologie periculoasă, pe fundalul căreia funcționează nu numai sistemul urinar, ci și întregul corp. În cazuri avansate, riscul de complicații crește, cu boală în stadiul final este imposibil să se facă fără hemodializă.

Trebuie să știți factorii negativi care provoacă distrugerea rinichilor la bărbați. Simptomele și metodele de tratament, regulile de nutriție în insuficiența renală acută și forma cronică de patologie sunt descrise în articol. Un punct important - sfatul medicilor de a preveni bolile grave.

Cauzele insuficienței renale la bărbați

Problemele de rinichi îi deranjează pe bărbații de toate vârstele. Obiceiurile dăunătoare cresc numărul de cazuri de insuficiență renală acută și insuficiență renală cronică (insuficiență renală acută și cronică).

Cel mai adesea, procesele patologice se dezvoltă după 40 de ani. Frecvența stresului, calitatea scăzută a apei, bolile inflamatorii și infecțioase ale zonei urogenitale în ultimii ani au redus în mod semnificativ vârsta pacienților care au nevoie de ajutorul unui urolog și a unui nefrolog.

Principalele cauze ale insuficienței renale acute sunt:

  • inflamația țesutului renal;
  • fumatul și consumul de droguri;
  • otrăvire, inclusiv intoxicație acută cu alcool;
  • consumul excesiv de băuturi spirtoase;
  • colaps, șocuri care încalcă circulația renală;
  • probleme de urinare;
  • boli infecțioase;
  • îndepărtarea sau deteriorarea unui singur rinichi.

Aflați mai multe despre regulile de nutriție și de dietă cu urolitiază la femei.

Recomandări utile privind prevenirea urolitiazei la bărbați sunt descrise în această pagină.

Principalele cauze ale formei cronice a bolii:

  • necroza tisulară în extincția funcției renale;
  • cancer de prostată;
  • boli pe fondul tulburărilor metabolice: gută, diabet;
  • patologii care provoacă obstrucția mecanică a tractului urinar: hidronefroza, urolitiaza la bărbați, dezvoltarea tumorilor;
  • patologii congenitale ale rinichilor;
  • leziuni inflamatorii moderate cu perioade de exacerbare și remisie: pielonefrită, glomerulonefrită;
  • boli care tulbura circulația sângelui în rinichi, de exemplu, hipertensiunea arterială;
  • boli patologice reumatice: lupus eritematos sistemic, dermatoscleroză.

Insuficiența renală la bărbați este codul ICD-10-N17-N19.

Semne și simptome

Principalele semne de insuficiență renală la bărbați:

  • o creștere accentuată a cantității de urină excretată pe zi;
  • tensiune arterială crescută;
  • umflarea feței și a picioarelor;
  • imunitate scăzută, răceli frecvente;
  • probleme cu inervația membrelor inferioare;
  • probleme în tractul gastro-intestinal;
  • într-o formă severă a bolii, volumul de urină scade brusc, până la o blocare completă (anurie), se manifestă intoxicația uremică.

Formele, etapele și gradele bolii

Clasificarea se bazează pe natura proceselor negative care apar în rinichi. Medicii disting două tipuri de insuficiență renală și mai multe etape ale bolii. Determinarea exactă a naturii patologiei vă permite să dezvoltați un regim optim de tratament.

Forme de insuficiență renală:

  • Acută. Factorii externi și interni provoacă leziuni grave celulelor unui organ important. Un semn caracteristic al insuficienței renale acute este scăderea semnificativă a volumului de urină, uneori dezvoltarea anuriei - blocarea completă a procesului de urinare. Problemele cu filtrarea și îndepărtarea lichidului din organism încalcă echilibrul de apă și electroliți, intoxicarea corpului are loc din interior. Natura ciclică a simptomelor dă un procent ridicat pacienților care au recuperat parțial sau pe deplin funcția renală. O condiție prealabilă pentru recuperare este terapia în timp util, competentă, dieta, medicația, prescrisă de un medic.
  • Cronică. Pe fondul unei patologii progresive a rinichilor, celulele trec treptat, oferind funcția de filtrare și excreție a unui organ important. În loc de țesut renal, apare țesutul conjunctiv, organul se micșorează. Numărul de nephroni sănătoși este redus brusc, scleroza structurilor țesutului conjunctiv, inflamația, umflarea se dezvoltă, procesul de alimentare cu sânge este perturbat. Rezultate - probleme cu metabolismul, o creștere accentuată a volumului de urină în timpul etapei compensatorii (a doua) și încetarea completă a excreției lichidului în timpul intoxicației severe a corpului. Când forme neglijate ale bolii, schimbările sunt adesea ireversibile.

Stage Arrester:

  • primul. Durata perioadei depinde de momentul influenței negative a factorului care a provocat moartea nefronilor, până la apariția primelor simptome. Uneori semnele de intoxicare apar după câteva ore, mai puține ori - după câteva zile. Stomacul doare, apare greață, pielea devine palidă, starea generală a sănătății se înrăutățește;
  • a doua. Volumul de urină este redus brusc, toxinele se acumulează în organism, o stare gravă, în absența îngrijirii medicale, moartea este posibilă. Concentrația de uree, produsele metabolismului alb în sânge atinge indicatori critici, edemul fiind clar vizibil. Intoxicarea provoacă somnolență, letargie, diaree, manifestări de insuficiență hepatică. O cantitate mare de azot mărește gradul de intoxicare;
  • a treia. Cu ajutorul terapiei adecvate, excreția urinară este restaurată treptat, funcția renală este normalizată, concentrația de azot din sânge scade. Curățarea corpului produselor de dezintegrare a proteinelor restabilește munca tuturor sistemelor, există un interes în viață, inhibiția dispare. Momentul pozitiv este dispariția picioarelor și a feței. Durata etapei a treia este de aproximativ două săptămâni. Treptat, simptomele formei acute de insuficiență renală slăbesc, dispar cu timpul;
  • a patra. Continuarea tratamentului duce la recuperare, mărimea rinichiului se întoarce la original. Restaurarea completa a functiei nefrona dureaza cateva luni.

Etapele insuficienței renale cronice:

  • latent (ascuns). Semne: oboseală crescută, slăbiciune pe fondul efortului fizic, puțină proteină este prezentă în urină;
  • compensatorie. Creșterea activă a nivelului de urină - se eliberează 2,5 litri și mai mult de lichid pe zi, testele de sânge și urină se deteriorează;
  • intermitent. Semnele pronunțate ale ESRD: uscăciunea gurii, setea, scăderea apetitului, slăbiciunea, greața, vărsăturile. Există convulsii, tremor, epiderma schimbă culoarea (se transformă în galben), se observă o piele uscată. Scopul terapiei de întreținere asigură capacitatea de lucru a pacientului, un stil de viață relativ confortabil, dar sub influența factorilor negativi (stres, boală, efort intens fizic, dietă nesănătoasă) starea se înrăutățește;
  • terminale. Există probleme cu urinarea, volumul de lichid excretat este minim sau egal cu zero. Intoxicarea uremică duce la înfrângerea diferitelor organe și sisteme. Toxinele otrăvesc plămânii, inima, reduc imunitatea, măresc umflarea țesuturilor. Procesele distructive sunt ireversibile, glomeruli și tubulele renale nu funcționează, ureea este eliberată prin piele, un miros neplăcut emană de la o persoană. Este necesară terapia de substituție, se efectuează transplantul de rinichi.

Reguli generale și metode de tratament

Odată cu dezvoltarea formelor acute și cronice de insuficiență renală, bărbații ar trebui să viziteze un urolog sau nefrolog. Medicul prescrie urină și teste de sânge, ultrasunete a rinichilor și vezicii urinare, studiază imaginea clinică și dezvoltă un regim pentru tratarea insuficienței renale. Când OHN necesită ajutor urgent din partea medicilor, eliminarea intoxicației, refacerea nivelului de excreție a urinei. Când CRF nu poate permite dezvoltarea etapei terminale, în care nivelul de intoxicare este atât de ridicat încât există o amenințare la adresa vieții.

Cum se reduce creatinina în sânge

recomandări:

  • ia ceai din rădăcină de urzică, salvie sau rădăcină de păpădie (numai cu permisiunea medicului);
  • utilizați o cantitate moderată de lichid la recomandarea medicului: lipsa apei crește riscul de intoxicație, excesul creează o povară suplimentară asupra rinichilor;
  • limita activității fizice, tipurile optime de activități - yoga, mersul pe jos,
  • dormi între 6 și 9 ore: într-un vis, există o conversie lentă a creatinei la o altă substanță - creatinină.

ia:

  • medicamentele hipoglicemice pentru a normaliza nivelurile de zahăr din sânge;
  • medicamente care scad presiunea;
  • Ketosteril, care returnează valorile creatininei la normal;
  • aditivi alimentari: chitosan, compuși cu acid alfa-lipoic.

Proceduri utile:

medicamente

Pentru fiecare pacient, medicul selectează complexul optim de medicamente, ținând cont de forma și stadiul procesului patologic. Este important să se trateze patologiile cronice, pe fondul cărora există probleme cu rinichii.

Principalele grupe de medicamente:

  • diuretice osmotice pentru excreția urinei, furosemid, torsid;
  • medicamente care reduc tensiunea arterială;
  • antibiotice în dezvoltarea procesului inflamator;
  • compușii tonici care susțin corpul;
  • medicamente care încetinesc necroza nefronilor.

metode de tratament

Proceduri pentru eliminarea toxinelor din organism:

  • schimb de plasma Eficace procedura de purificare a sângelui extracorporeal. Printr-o tehnică specială, autoplasma filtrată este purificată suplimentar, revine la sângele pacientului;
  • hemosorbția. Purificarea sângelui extrarenal se efectuează cu ajutorul unor substanțe speciale cu absorbție activă. Cel mai adesea, medicii folosesc adsorbanți de carbon;
  • Hepatologie. Purificarea sângelui prin aparate extrarenale într-o instituție medicală specializată - centrul urologic);
  • dializa peritoneală. Introducerea soluției de dializă în cavitatea abdominală prin cateter. Pacientul efectuează procedura independent.

Medicină tradițională

Reduceți nivelul creatininei în sânge, creșteți cantitatea de urină a plantei:

Decocțiile pe bază de plante se pot bea numai la recomandarea unui urolog. Cu utilizarea corectă a fito-mijloacelor, filtrarea urinei se îmbunătățește, funcția renală glomerul este activată, sistemul urinar este normalizat.

Aflați despre simptomele caracteristice și metodele de tratare a colicii renale la femei și bărbați.

Tratamentele eficace pentru pielonefrită cronică în timpul sarcinii sunt descrise în acest articol.

La http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html, citiți despre ce să faceți în cazul în care rinichii vă doare după alcool.

Dieta și regulile nutriționale

recomandări:

  • limita aportul de potasiu;
  • reduce cantitatea de fosfor, sare;
  • proteinele animale sunt înlocuite cu legume, de preferință soia;
  • abandonați produsele picante, picante, afumate, alimente prăjite;
  • bea apă minerală fără gaz, la recomandarea urologului;
  • să respecte normele de carbohidrați și grăsimi vegetale stabilite de un nutriționist pentru un anumit pacient;
  • mâncare fracționată, alimente calde și băuturi.

Sfaturi utile

Regulile de bază ale prevenirii:

  • pentru a trata patologiile împotriva cărora bărbații dezvoltă insuficiență renală;
  • fără fumat;
  • bea alcool mai putin frecvent, in special puternic si surogat;
  • mâncați bine, nu depășiți norma de sare, produse proteice, denumiri care conțin fosfor și potasiu;
  • de două ori pe an pentru a fi supus unui examen medical cu o vizită obligatorie la urolog, monitorizând starea sistemului urinar.

Videoclipuri utile - sfaturi de specialitate privind simptomele și tratamentul insuficienței renale:

Insuficiența renală

Conform cursului clinic, distingem insuficiența renală acută și cronică.

Insuficiență renală acută

Insuficiența renală acută se dezvoltă brusc, ca urmare a tesutului leziuni renale acute (dar de obicei reversibilă), și se caracterizează printr-o scădere bruscă a cantității de urină (oliguria) la absența completă (anurie).

Cauzele insuficienței renale acute

1) hemodinamica renală afectată (șoc, colaps, etc.);

2) intoxicarea exogenă (otrăvurile folosite în economia națională și viața de zi cu zi, mușcăturile de șerpi și insecte otrăvitoare, droguri);

3) boli infecțioase (febră hemoragică cu sindrom renal și leptospiroză);

4) boala renală acută (glomerulonefrita acută și pielonefrita acută);

5) obstrucția tractului urinar (încălcarea acută a fluxului de urină);

6) Starea arenei (rănire sau îndepărtarea unui singur rinichi).

Simptomele insuficienței renale acute

  • cantitate mică de urină (oligurie);
  • absența completă (anurie).

Starea pacientului se înrăutățește, este însoțită de greață, vărsături, diaree, lipsă de pofta de mâncare. Există umflarea membrelor, ficatul crește în volum. Pacientul poate fi inhibat sau, dimpotrivă, se produce excitare.

În cursul clinic al insuficienței renale acute, există mai multe etape:

Etapa I - simptomele inițiale (simptomele cauzate de efectul direct al cauzei insuficienței renale acute) durează de la momentul impactului cauzei care stă la baza primelor simptome ale rinichiului cu o durată diferită (de la câteva ore la câteva zile). Poate să apară intoxicație (paloare, greață, durere abdominală);

etapa II - oligoanuricheskaya (caracteristică principală - oligurie sau anurie complet, de asemenea, caracterizate prin starea generală gravă a pacientului, apariția și acumularea rapidă a ureei în sânge și alte terminale produse ale metabolismului proteinelor, cauzând auto-otrăvire organism manifestând inhibare, slăbiciune, letargie, diaree, hipertensiune, tahicardie, umflarea corpului, anemie, insuficiență hepatică și unul dintre semnele caracteristice crescând progresiv azotemia - niveluri ridicate de azot din sânge produse metabolice crude (proteine) și intoxicații severe ale organismului);

Etapa III - recuperare:

- faza de diureza timpurie - clinica este la fel ca in stadiul II;

- poliurie fază (formarea crescută de urină) și de a restabili rinichi concentrare capacitatea - normalizarea funcției renale, funcția respiratorie restaurat și sistemele cardiovascular, canalul alimentar, un aparat de susținere și mișcare a SNC; etapa durează aproximativ două săptămâni;

Etapa IV - recuperare - restaurarea anatomică și funcțională a activității renale la parametrii inițiali. Pot dura mai multe luni, uneori durează până la un an.

Insuficiență renală cronică

Insuficiența renală cronică - această scădere treptată a funcției renale până la dispariția completă cauzată de pierderea progresivă a țesutului renal de boală renală cronică, înlocuirea țesutului renal treptată de țesut conjunctiv și ridarea rinichi.

Insuficiența renală cronică apare la 200-500 de milioane de oameni. În prezent, numărul pacienților cu insuficiență renală cronică crește anual cu 10-12%.

Cauzele insuficienței renale cronice

Cauzele insuficienței renale cronice pot fi o varietate de boli care duc la înfrângerea glomerulelor renale. Aceasta este:

  • boala renală cronică, glomerulonefrita, pielonefrită cronică;
  • boli metabolice diabet, guta, amiloidoză;
  • boală congenitală de rinichi policistă, hipoplazie renală, îngustarea congenitală a arterelor renale;
  • boli reumatismale, lupus eritematos sistemic, sclerodermie, vasculită hemoragică;
  • boli vasculare hipertensiune arterială, boli care duc la afectarea fluxului sanguin renal;
  • boli care duc la scăderea fluxului de urină din urolitiază renală, hidronefroză, tumori care duc la o comprimare treptată a tractului urinar.

Cele mai frecvente cauze ale insuficienței renale cronice sunt glomerulonefrita cronică, pielonefrită cronică, diabetul zaharat și anomalii congenitale de dezvoltare a rinichiului.

Simptomele insuficienței renale cronice

Există patru etape ale insuficienței renale cronice.

1) Stadiul latent. În acest stadiu, pacientul nu se poate plânge sau există oboseală în timpul exercițiilor, slăbiciune, apariția în seara, uscăciunea gurii. O examinare biochimică a sângelui arată o mică încălcare a compoziției electrolitice a sângelui, uneori o proteină în urină.

2) Etapa compensată. În această etapă, plângerile pacienților sunt aceleași, dar apar mai des. Acest lucru este însoțit de o creștere a cantității de urină până la 2,5 litri pe zi. Modificările parametrilor biochimici din sânge și ale testelor de urină sunt detectate.

3) Etapa intermitentă. Munca rinichilor scade chiar mai mult. Există o creștere persistentă a produselor din sânge ale metabolismului azotului (metabolismul proteic), o creștere a nivelului de uree, creatinină. Pacientul are o slăbiciune generală, oboseală, sete, gură uscată, apetitul scade brusc, se observă un gust neplăcut în gură, apar greață și vărsături. Pielea are o nuanță gălbuie, devine uscată, friabilă. Mușchii își pierd tonul, există mișcări minore ale mușchilor, tremurături ale degetelor și mâini. Uneori există durere în oase și articulații. La un pacient, boli respiratorii normale, amigdale și faringite pot fi mult mai dificile. În această etapă, pot fi exprimate perioade de îmbunătățire și deteriorare a stării pacientului. Conservator (non-chirurgicale) terapie oferă o oportunitate de a reglementa homeostaziei, și starea generală a pacientului de multe ori îi permite să mai lucreze, dar o creștere a activității fizice, stresul mental, erori in dieta, limitarea de alcool, infecții, o intervenție chirurgicală poate duce la o deteriorare a funcției renale, și agravarea simptomelor.

4) Stadiul final (final). Această etapă este caracterizată de labilitate emoțională (apatia este înlocuită de excitare), tulburări de somn, somnolență în timpul zilei, letargie și comportament inadecvat. Fața este pufoasă, gri-galben în culoare, pielea senzațională de mâncărime, pe piele există un pieptene, părul este plictisitor, fragil. Distrofia este în creștere, hipotermia este caracteristică (temperatură scăzută a corpului). Nici un apetit. Vocea este răgușită. Din gură există un miros de amoniac. Există stomatită aftoasă. Limba este căptușită, stomacul este umflat, vărsăturile, regurgitarea adesea reapar. Adesea - diaree, scaun fetiș, culoare închisă. Capacitatea de filtrare a rinichilor scade la minim. Pacientul se poate simți satisfăcător de mai mulți ani, dar în acest stadiu cantitatea de uree, creatinină, acid uric este crescută constant în sânge, compoziția electrolitică a sângelui este perturbată. Toate acestea cauzează intoxicarea uremică sau uremia (uremia de urină în sânge). Cantitatea de urină eliberată pe zi este redusă la absența completă. Sunt afectate și alte organe. Există o degenerare a mușchiului cardiac, pericardită, insuficiență circulatorie, edem pulmonar. Încălcările sistemului nervos manifestă simptome de encefalopatie (tulburări de somn, memorie, starea de spirit, apariția depresiei). Producția de hormoni este perturbată, apar schimbări în sistemul de coagulare a sângelui și imunitatea este afectată. Toate aceste modificări sunt ireversibile. Metabolitul azotului este excretat în transpirație, iar pacientul miroase constant urină.

Prevenirea insuficienței renale

Prevenirea insuficienței renale acute este redusă la prevenirea cauzelor care o cauzează.

Prevenirea insuficienței renale cronice este redusă la tratamentul unor astfel de afecțiuni cronice precum pielonefrita, glomerulonefrita, urolitiaza.

perspectivă

Cu utilizarea corectă și corectă a metodelor adecvate de tratament, majoritatea pacienților cu insuficiență renală acută se recuperează și revin la viața normală.

Insuficiența renală acută este reversibilă: spre deosebire de majoritatea organelor, rinichii sunt capabili să restabilească funcția complet pierdută. Cu toate acestea, insuficiența renală acută este o complicație extrem de gravă a multor boli, de multe ori prezicând moartea.

Cu toate acestea, la unii pacienți, scăderea filtrării glomerulare și a capacității de concentrare a rinichilor rămâne, iar la unii pacienți insuficiența renală are un curs cronic, un rol important îl joacă pielonefrita asociată.

În cazuri avansate, decesul în insuficiența renală acută se datorează cel mai adesea comă uremică, tulburări hemodinamice și sepsis.

Insuficiența renală cronică trebuie controlată și tratamentul poate începe în stadiile incipiente ale bolii, altfel poate duce la o pierdere completă a funcției renale și necesită un transplant de rinichi.

Ce puteți face?

Principala sarcină a pacientului în timp este de a observa schimbările care îi apar atât din starea generală a sănătății cât și din cantitatea de urină și de a consulta un medic pentru ajutor. Pacienții care au confirmat diagnosticul de pielonefrită, glomerulonefrită, anomalii renale congenitale, boli sistemice, trebuie monitorizați în mod regulat de către un nefrolog.

Și, desigur, trebuie să urmați cu strictețe prescripția medicului.

Ce poate face un medic?

Medicul va determina în primul rând cauza insuficienței renale și stadiul bolii. După aceasta, vor fi luate toate măsurile necesare pentru tratarea și îngrijirea bolnavilor.

Tratamentul insuficienței renale acute are ca scop în primul rând eliminarea cauzei care provoacă această afecțiune. Se aplică măsuri de combatere a șocului, deshidratării, hemolizei, intoxicației etc. Pacienții cu insuficiență renală acută sunt transferați la unitatea de terapie intensivă, unde primesc asistența necesară.

Tratamentul insuficienței renale cronice este inseparabil de tratamentul bolii renale, care a dus la insuficiența renală.