Search

Claritromicina instrucțiuni de utilizare lumânări

Claritromicina este un medicament antibacterian aparținând grupului macrolidic. Este un derivat semisintetic al eritromicinei.

Structura chimică specifică a claritromicinei este prezența unui compus metoxilic al esterilor ciclici. Datorită acestui fapt, este rezistent la reacții de descompunere a schimbului sub influența acidului clorhidric, are o farmacocinetică activă și prezintă mai bine proprietăți antibacteriene.

Indicații pentru utilizare

Claritromicina are un spectru larg de activitate antibacteriană. Cele mai eficiente împotriva microorganismelor intracelulare (Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma), bacteriile Gram-pozitive și Gram-negative (cele principale - Staphylococcus, Streptococcus, Haemophilus, Neisseria, Helicobacter pylori), anaerobilor porțiune (eubacteriile, Clostridia) și micobacterii.

Claritromicina este prescrisă pentru tratamentul bolilor infecțioase cauzate de microorganismele sensibile la antibiotic. Este necesar să luați un antibiotic strict în conformitate cu instrucțiunile și prescripțiile medicului. Înainte de începerea tratamentului, este necesară efectuarea unei analize a sensibilității microorganismelor la principalele clase de agenți antibacterieni.

Utilizarea claritromicinei este recomandată la pacienții cu infecții:

  • Cavitatea orală
  • Laringe, faringe, amigdale faringeale și palatine, sinusuri paranasale
  • Bronchi, plămânii (inclusiv pneumonia atipică)
  • Piele (boala foliculară a părului, piodermă, acnee, arsuri, infecție la nivelul plăgilor)
  • Urechea medie
  • Stomac și duoden
  • Tractul urogenital.

In plus, clinic dovedit a fi eficace la pacienții care au primit macrolidelor cu HIV la rate mai mari de incarcaturii virale si comorbidă aderarea bolii micobacteriene.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete sau capsule filmate.

Principiul activ al formei de tablete și capsule este similar: claritromicina 500 sau 250 miligrame.
Componente suplimentare:

  • Celuloză microcristalină
  • Cartofi sau amidon de porumb
  • polivinilpirolidonă
  • Amidon de sodiu carboximetil
  • Stearat de magneziu.

Componentele carcasei filmului:

  • hipromeloză
  • Macrogol 4000
  • Dioxid de titan.

Claritromicina este o formulă bacteriostatică. În concentrații semnificative datorate efectului bacteriocid. Intrarea în tractul gastrointestinal este supusă unei absorbții destul de rapide. În medie, acest timp este de 60 de minute (250 mg) sau 120 de minute (500 mg). Antibiotic Claritromicina are o capacitate mare de a penetra celula. Se produce o ionizare dependentă de pH suplimentare a structurii chimice, datorită căruia se acumulează în lizozomi și reține activitatea intracelulară.

Mecanismul de acțiune constă în inhibarea farmacologică a sintezei proteinelor unui microorganism patogen prin legarea reversibilă la subunitățile 50S ale ribozomilor. Dozele semnificative de medicament pot modifica caracteristicile virulenței microorganismelor prin transformarea membranei celulare a agenților patologici. Claritromicina ajută la reducerea expresiei proteinelor specifice pe suprafața celulară și la activarea fagocitozei.

În plus, medicamentul este capabil să aibă un efect post-antibiotic - inhibarea prelungită a activității microflorei patogene după expunerea sa scurtă. Bazele acestei proprietăți sunt modificările calitative ale ribozomilor microflori.

În plus, Claritromicina are un efect antiinflamator. Este asociat cu capacitatea de a afecta metabolismul citokinelor, activitatea antioxidantă a medicamentului și proprietatea de a contribui la generarea de glucocorticosteroizi endogeni. Metabolizarea claritromicinei survine în ficat. Timpul de înjumătățire plasmatică a claritromicinei este de 5-7 ore (pentru o doză de 500 mg) și 2,5-4 ore (pentru o doză de 250 mg). Eliminarea are loc prin sistemul predominant urinar și prin intestine.

Prețul mediu pentru un pachet mic - 130 de ruble

Formele de dozaj ale claritromicinei sugerează o cale orală de administrare. Claritromicina este produsă sub formă de:

Tabletele de claritromicină de culoare albă sau gălbuie prezintă o formă ovală biconvexă, acoperită cu film. Când este mestecat, comprimatul dă un gust amar în gură. 250 sau 500 mg.

Capsule albe de claritromicină cu pulbere albică sau granule care se dezintegrează atunci când sunt presate, un gust amar. 250 sau 500 mg.

Claritromicina se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar și cantitatea de alimente. Instrucțiunile de aplicare și tratamentul sunt determinate de medicul curant, pe baza formei nosologice a bolii, a sensibilității microorganismului și a severității procesului infecțios.

În interiorul persoanelor cu vârsta peste 12 ani, comprimatele de claritromicină sunt prescrise de 250-500 mg de două ori pe zi (limita superioară a dozei zilnice admisibile de claritromicină este de 2 g). În interiorul copiilor de până la 12 ani, de două ori pe zi, la o rată de 7,5 miligrame pe kilogram de greutate corporală (doză zilnică permisă de 0,5 g). Durata medie a tratamentului cu antibiotice este de 6-14 zile. În cazul insuficienței renale, se utilizează jumătate din doza recomandată. Durata cursului terapiei în acest grup nu trebuie să depășească 2 săptămâni. În timpul și după utilizarea antibioticelor, este necesară monitorizarea complexă a stării sistemului urinar.

În timpul sarcinii și alăptării

Nu s-au efectuat studii clinice privind siguranța claritromicinei la femeile gravide. Prin urmare, utilizarea sa este permisă dacă este justificat riscul probabil pentru făt și este exclusă posibilitatea unor tratamente alternative. Dacă este necesar să se ia o terapie antibacteriană, medicul selectează individual un regim de tratament și oferă instrucțiuni privind utilizarea medicamentului.

Dacă a apărut concepție în timpul tratamentului cu claritromicină, femeia este informată despre eventualul pericol pentru făt.

Laptele matern este permeabil la produsele metabolismului antibiotic. Probabil că sunt capabili să o facă toxică. În această privință, este necesară o alăptare activă pentru ao abandona.

Restricții la administrarea claritromicinei datorită farmacocineticii sale și a caracteristicilor pacientului. Contraindicațiile includ:

  • Insuficiență hepatică severă
  • hepatită
  • porfirie
  • Sarcina și perioada de lactație
  • Tratament combinat cu terfenadină, cisapridă, astemizol, pimozidă
  • Reacții alergice la macrolide și / sau excipienți ai medicamentului.

Utilizarea cu atenție a claritromicinei sub controlul parametrilor clinici și biochimici este necesară pe fondul primirii fondurilor supuse metabolizării în ficat.

Este posibil să luați un antibiotic numai în conformitate cu instrucțiunile și după consultarea unui specialist.

În ciuda proprietăților rezistente la acid ale substanței active și a formelor protejate de eliberare, persoanele cu afecțiuni hiperacide ale stomacului sunt sfătuite să ia medicamentul după o masă.

Având în vedere probabilitatea rezistenței încrucișate între claritromicină și alte macrolide și lincosamide, utilizarea prelungită a medicamentului crește riscul de superinfecție.

Dacă este suspectată colită pseudomembranoasă, însoțită de diaree prelungită, este necesară consultarea urgentă a unui specialist calificat.

Citiți mai multe despre combinația dintre Claritromicină și alcool în articol: Interacțiuni medicamentoase

Unele antibiotice au un mecanism farmacodinamic similar și pentru acțiunea bacteriostatică ele sunt asociate cu subunități de ribozomi. Acest lucru sporește probabilitatea de slăbire a impactului muncii lor. Astfel de medicamente încrucișate includ linosamide (lincomicină și clindamicină), cloramfenicol (levomicină), streptogramini (quinupristin și dalfopristin).

Receptarea simultană a cisapridomului, pimozidomului, astemizolomului și terfenadinomului poate produce tahicardie ventriculară și bătăi, fibrilație și tremurături ale ventriculelor.

Utilizarea combinată a claritromicinei și a ergotaminei sau dihidroergotaminei poate determina constricție capilară și sensibilitate la disesterizare afectată.

Claritromicina sporește activitatea medicamentelor metabolizate în ficat, în principal anticoagulante indirecte, medicamente antiepileptice, alcaloizi.

În cazul utilizării simultane a statinelor, este posibil sindromul miopatic acut.

Antibioticul reduce excreția triazolamului, potențând astfel activitatea acestuia din urmă, până la confuzie.

Informațiile despre posibilele interacțiuni medicamentoase pot fi obținute după consultarea unui medic.

Efectele adverse de la administrarea medicamentului pot necesita eliminarea utilizării medicamentului. În identificarea reacțiilor adverse, este necesară consultarea unui medic. Aceste efecte includ:

  • Simptome dispeptice, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale
  • Dezvoltarea colitei pseudomembranoase
  • aritmii
  • Vertij, sindrom cefalgic
  • Modificarea gustului, amărăciunea constantă în gură.
  • Pierderea de auz tranzitorie
  • stomatită
  • candidoza
  • Scăderea numărului de trombocite și leucocite
  • hipoglicemie
  • Anxietate și tulburări fobice
  • dissomnii
  • Confuzia conștiinței, dezorientarea la locul și în timp, halucinația acută.

Doza zilnică maximă permisă este de 2 g claritromicină pentru adulți și 0,5 g pentru copii.

Imaginea clinică a supradozei de droguri:

  • Disfuncție gastrointestinală acută (amărăciune ascuțită în gură, greață, vărsături, diaree, durere epigastrică)
  • cefaleea
  • Vertij sistemic și non-sistemic
  • ataxie
  • Constiinta se schimba.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul aparține listei B. Stocat într-un loc uscat și întunecat. Interval de temperatură nu mai mare de 25 ° С. Perioada de valabilitate - 24 luni.

eritromicină

AI SI EN Polimer, Akrikhin, Lekform, Sverdlovsk plante de preparate medicale (Rusia), Bayer Ag (Germania)
Prețul comprimatelor de eritromicină 500 miligrame 10 buc. aproximativ 200 de ruble, unguent - 40 de ruble, leofilizate 500 miligrame 1 sticlă - 10 ruble.

Eritromicina este un antibiotic din grupul farmacologic al macrolidelor. Există următoarele forme de eliberare: tablete, unguent, leofilizat pentru tratament, care necesită administrarea parenterală a medicamentului.

Pro:

  • Formulare suplimentare de eliberare
  • Preț rezonabil.

contra:

  • Rezistență scăzută la acid
  • O toxicitate mai mare.

klatsid

Abbott Laboratories, SUA, Franța, Italia.
Prețul comprimatelor klacid este de 500 miligrame de 10 bucăți aproximativ 1200 de ruble, granule pentru prepararea suspensiilor (125 mg / 5 ml, sticlă de 60 ml) - 400 ruble, leofilizate 500 miligrame 1 flacon - 600 ruble.

Klacid este un analog structural al claritromicinei. Sunt disponibile în mai multe forme farmacologice - tablete (inclusiv cele de acțiune prelungită), pulbere pentru suspensie, leofilizat pentru administrare parenterală.

Pro:

  • Diferite forme de eliberare
  • Disponibilitatea formulelor de întârziere.

contra:

  • Prețul ridicat
  • Incapacitatea de a utiliza forme prelungite la pacienții cu insuficiență renală.

Instrucțiuni de utilizare

Claritromicina este un agent antibacterian semi-sintetic utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele care sunt susceptibile la medicament.

Ingredientul activ Claritromicina acționează bacteriostatic și bactericid. Medicamentul este activ în legătură cu:

  • Bacterii gram-negative - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Bacterii gram-pozitive - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Bacteriile anaerobe - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens;
  • Microorganisme intracelulare - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Claritromicina conform instrucțiunilor este, de asemenea, activă împotriva Mycobacterium spp. (cu excepția Mycobacterium tuberculosis) și Toxoplasma gondii.

Există destul de puțini analogi de claritromicină care au același efect terapeutic.

Claritromicina este produsă sub formă de:

  • Oveli biconvexe, comprimate galben deschis, acoperite cu film, 250 mg și 500 mg (claritromicină 500). Substanțe auxiliare - polacrilin de potasiu, celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat, amidon de porumb, talc, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu. 14 bucăți pe pachet;
  • Granule mici galbene ușoare pentru prepararea unei suspensii de Claritromicină pentru administrare orală în sticle de culoare închisă pentru prepararea a 60 ml (1,5 mg) și 100 ml (2,5 mg) din suspensia finită.

Indicatii pentru utilizare Claritromicina

Conform instrucțiunilor Claritromicina este utilizată pentru diferite boli infecțioase care sunt sensibile la substanța activă:

  • tonzillofaringit;
  • Otita media;
  • Sinuzită acută;
  • Bacteriile acute și cronice (în fază acută)
  • Pneumonie bacteriană și atipică;
  • Diverse infecții ale pielii și ale țesuturilor moi.

Claritromicina este, de asemenea, utilizată pentru a preveni apariția infecțiilor micobacteriene la pacienții cu SIDA.

Utilizarea claritromicinei este contraindicată în:

  • Insuficiență hepatică severă și hepatită (istoric);
  • porfirie;
  • Sindrom de malabsorbție a glucozei (galactoză), intoleranță congenitală la fructoză sau deficiență a enzimei zaharază-izomaltază;
  • Hipersensibilitate la claritromicină sau la alte antibiotice macrolide.

Claritromicina conform instrucțiunilor nu se aplică în primul trimestru de sarcină, la copii sub 6 luni, precum și simultan cu cisapridă, terfenadină, pimozidă și astemizol. Utilizarea în cel de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină este posibilă strict conform indicațiilor. Copiii sub 12 ani sau cu o greutate corporală de până la 33 kg sunt contraindicați dacă luăm Claritromicină sub formă de comprimate.

Instrucțiuni pentru utilizare claritromicină

Atunci când se utilizează comprimate de claritromicină, fără a se rupe, înghițiți apă întregă și stoarsă.

De obicei, copiii cu vârsta peste 12 ani și adulții li se prescriu 250 mg de claritromicină la fiecare 12 ore.

Pentru tratamentul sinuzitei acute și a altor infecții grave cauzate de Haemophilus influenzae, se prescrie 1 comprimat de claritromicină 500 la fiecare 12 ore. Cursul de tratament este de una până la două săptămâni.

În scopul eradicării N. pylori, de două ori pe zi, 250-500 mg timp de o săptămână, de obicei în asociere cu alte medicamente.

Pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor cauzate de complexul Mycobacterium avium, sunt prescrise 12 claritromicină 500 comprimate la fiecare 12 ore. Tratamentul este de obicei lung, mai mult de șase luni.

Copiilor sub 12 ani li se prescrie, de obicei, o suspensie, a cărei doză se calculează a fi 15 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi, împărțită în două doze. După administrarea suspensiei, se recomandă să se dea puțin lichid. Granulele mici conținute în suspensie nu trebuie mestecate, deoarece au un gust amar.

Claritromicina se administrează pe cale orală folosind o seringă de dozare care conține 5 ml de suspensie, care corespunde la 125 mg claritromicină.

Clătiți seringa după fiecare utilizare. Durata medie a tratamentului este de la una la două săptămâni.

Pentru a prepara suspensia, flaconul este agitat, se adaugă o parte din cantitatea necesară de 42 ml de apă și se agită până când granulele se dizolvă complet. Apoi, adăugați restul apei astfel încât volumul suspensiei să ajungă la linia marcajului de pe flacon și să se agită din nou.

Conform recenziilor Claritromicina este mai bine tolerată decât eritromicina. În timpul utilizării pot să apară diferite efecte secundare:

  • Diaree, greață, stomatită, vărsături, dureri abdominale, glosită; în mod semnificativ mai puține recenzii, claritromicina determină colită pseudomembranoasă, activitate crescută a enzimelor hepatice și icter colestatic;
  • Frica, amețeli, insomnie sau coșmaruri, confuzie;
  • Urticarie, sindrom Stevens-Johnson, reacții anafilactice, modificări temporare ale gustului.

Tratamentul cu antibiotice modifică, de obicei, flora normală a intestinelor și, în opinia recenzărilor claritromicinei, în unele cazuri este posibilă dezvoltarea superinfectării cauzate de microorganisme rezistente.

Analogi ai Claritromicinei - Aziklar, Clerimed, Clarbact, Lecoklar, Clarimisin, Klacid și Klacid CP, Fromilid, Fromilid Uno, Klamed, Klabel, Binoklar, Klabaks, Klarikar, Cléron, Claritsid. Aceste medicamente au același ingredient activ și au același efect terapeutic. Diferența dintre nume se datorează diferitelor mărci care produc aceste medicamente.

Klacid, un analog al claritromicinei, este originalul pentru acest grup de medicamente.

Claritromicina este eliberată pe bază de rețetă. Perioada de valabilitate a tabletelor, filmate - 5 ani, granule pentru prepararea suspensiilor - 2 ani.

Claritromicina este un medicament de expunere sistemică care are un efect antibacterian. El aparține grupului de macrolide.

Acțiune farmacologică

Claritromicina este un derivat semisintetic al macrolidelor. În structura sa, are un inel de lactonă cu 14 membri, la care sunt atașate resturile de carbohidrați. O astfel de structură permite atribuirea claritromicinei clasei de policitezi.

Progenitorul acestei macrolide este eritromicina antibiotică. Formula modificată a acestui medicament a îmbunătățit biodisponibilitatea medicamentului în țesuturi, acum se poate trece mai multă substanță la celule și la leziune. O schimbare în formula Claritromicinei a permis întărirea și extinderea efectului antimicrobian și prelungirea perioadei de înjumătățire plasmatică.

Substanța atinge concentrația maximă în sânge după 2-2,5 ore. Și excretate în urină și componentele bilei în 11-13 ore. Eliminarea prin ficat atinge 52% din doza aplicată, iar prin rinichi - 36% din doză. Acesta este un lucru pozitiv, deoarece îndepărtarea fără selecție predominantă a unui organ permite reducerea numărului de contraindicații asociate cu înfrângerea unuia dintre sisteme.

Claritromicina are un efect toxic minim. Medicamentul are un efect predominant bacteriostatic. Este eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive (streptococi și stafilococi) și a paraziților membranelor intracelulare (micoplasme, chlamydia, legionella, campylobacter).

Compoziția medicamentului

Claritromicina este disponibilă în două doze: 250 mg sau 500 mg de substanță pură. Are doar o formă de tabletă.

Principalul ingredient activ: claritromicină 250 și, respectiv, 500 mg.

  • Polivinilpirolidona este o substanță semisintetică, al cărei rol principal este legarea substanțelor în tabletă. În plus față de sarcina principală, componenta îmbunătățește biodisponibilitatea claritromicinei în țesuturi, îmbunătățește solubilitatea acesteia în apă și plasmă datorită formării complexelor biosolubile;
  • Celuloza microcristalină este cea mai stabilă componentă a medicamentului, nu își schimbă proprietățile fizice și chimice atunci când este combinată cu alte substanțe, permite producerea de tablete, având o compresibilitate excelentă. Culoarea și forma tabletei sunt în principal furnizate de celuloză;
  • Sarea de stearat de magneziu este utilizată ca agenți de umplere a tabletelor, are proprietăți de respingere a apei, care păstrează forma tabletei sub influența factorilor fizici;
  • Talcul natural purificat este un mineral zdrobit care are proprietăți adsorbante, o structură moale, alunecoasă. Se adaugă substanța pentru a facilita înghițirea tabletei și solubilitatea îmbunătățită a ingredientului activ;
  • Aerosil - dioxid de siliciu pirogenic, are proprietăți pronunțate de adsorbție, crește porozitatea comprimatului și îmbunătățește solubilitatea medicamentului în plasmă;
  • Dioxidul de titan - o componentă a industriei chimice, nu afectează proprietățile medicamentului și ale corpului. Se utilizează ca colorant: farmaciștii dau aspectul albului tabletei pentru a-și îmbunătăți aspectul.

De asemenea, amidonul, hidroxipropilmetilceluloza, amidon glicolat de sodiu, chinolina de culoare galbenă sunt utilizate pentru a lega substanțele în preparat, pentru a îmbunătăți aspectul și masa.

mărturie

Indicarea principală a utilizării medicamentului este un agent patogen sensibil din punct de vedere etiologic, sensibil la Claritromicină.

Cel mai adesea, medicamentul este prescris pentru boli:

  • Patologia tractului respirator superior: amigdalită lacună, sinuzită bacteriană (sinuzită, sinuzită frontală), faringită;
  • Infecții respiratorii inferioare ale etiologiei bacteriene: pneumonie focală, lobară, pneumonie atipică primară, bronșită, bronșiolită;
  • Infecții bacteriene generalizate ale pielii și țesuturilor moi (mușchi, țesut gras subcutanat): impetigo, furunculoză, carbunculoză, erizipeloid, răni infectate;
  • Procese cronice și acute în cavitatea bucală a etiologiei bacteriene;
  • Infecție localizată sau diseminată cu micobacterii;
  • Tratamentul infecției cu chlamydia a sistemului urogenital.

De asemenea, medicamentul este necesar în schemele de eradicare Helicobacter pylori. Claritromicina are cel mai mare efect antibacterian asupra acestui microorganism. Antibioticele rămase sunt doar auxiliare.

Metoda de aplicare

În funcție de patogenul etiologic împotriva căruia se prescrie medicamentul antibacterian, tabletele sunt utilizate conform unui anumit tipar.

Doar medicul curant alege doza si durata tratamentului. Deoarece severitatea afecțiunii, durata tratamentului și evoluția bolii sunt factori fundamentali pentru scrierea unei scheme specifice.

Doza optimă de Claritromicină pentru copii cu vârsta de peste 12 ani și adulți este de 250 mg la fiecare 12 ore. Acest lucru este suficient pentru bolile bacteriene de severitate moderată. Durata tratamentului este de 6-14 zile.

În cazuri severe, se recomandă ca adulții să crească doza la 500 mg de două ori pe zi. Durata de primire este de 5-20 zile.

Tabletele nu sunt recomandate copiilor sub 12 ani, deoarece au doze mari. Claritromicina este în suspensie, dar are o denumire comercială diferită - Klacid. Durata medie a tratamentului este de 5-10 zile. Doza pentru fiecare copil este selectată individual la o rată de 7,5 ml pentru 1 kg de greutate. Luați de 2 ori pe zi.

Dacă la momentul stabilit medicamentul nu a fost luat, se recomandă administrarea pilulei imediat ce și-au amintit. Acest lucru este posibil dacă mai rămâne cel puțin 5 ore înainte de a lua următoarea pilulă. În caz contrar, trebuie să așteptați până la următoarea doză și să beți doza recomandată. Două tablete la un moment dat pentru a bea este strict interzisă. Acest lucru nu va îmbunătăți calitatea efectului antibacterian, dar va crește doar efectul toxic asupra rinichilor și a ficatului.

Există următoarele regimuri de tratament.

Boli odontogene: timp de 5 zile, administrați 250 mg de claritromicină la fiecare 12 ore.

Infecția micobacteriană și alți paraziți intracelulare: administrați 500 mg de 2 ori pe zi timp de 4 săptămâni. Dacă nu se observă niciun efect clinic, o singură doză este crescută la 1000 mg.

Eradicarea Helicobacter Pylori

Eradicarea se realizează utilizând scheme duble, triple sau cuaternare.

Schema duală: Claritromicină de 2 ori pe zi, 500 mg + Omeprazol 40 mg (Lanzoprazol 60 mg) 1 dată pe zi înainte de mese timp de 14 zile. Linia conține numai 1 antibiotic, deci pot fi necesare și alte efecte antimicrobiene cu alte medicamente.

Schema triplă: Claritromicină 500 mg de două ori pe zi + Amoxicilină 1000 mg de două ori pe zi + Lanzoprazol 30 mg înainte de fiecare administrare de medicamente. Terapia durează 7-10 zile.

Linia a 4 medicamente include schemele de mai sus. Doar pentru ei se adaugă protecția suplimentară a membranei mucoase a stomacului cu preparatul de bismut De-nol. Trebuie luată o dată pe zi cu mese 1 comprimat. Acoperă țesutul mucos al stomacului cu o membrană specială care rezistă efectelor dăunătoare ale antibioticelor și produselor reziduale de Helicobacter.

Alte regimuri de tratament sunt de asemenea utilizate:

  1. Claritromicină + omeprazol (lanzoprazol) + tinidazol;
  2. Claritromicină + omeprazol + metronidazol;
  3. Claritromicin + preparate ranitidine + bismut;
  4. Claritromicină + ranitidină + citrat de bismut + tetraciclină.

Combaterea florei patogene condiționate la persoanele cu imunodeficiențe (SIDA) implică administrarea de Claritromicină 500 mg de 2 ori pe zi atât timp cât efectul clinic al dozei este justificat. După întreruperea acțiunii clinice, claritromicina se transformă într-un medicament mai puternic.

Instrucțiuni de utilizare: caracteristici de admitere

Pentru ca medicamentul să aibă un impact maxim cu o listă minimă de efecte secundare, este necesar să se respecte normele din instrucțiunile de utilizare.

  1. Alcoolul este contraindicat în timpul tratamentului cu antibiotice. Acest lucru se datorează faptului că toxicitatea medicamentului și a alcoolului împreună are un efect dăunător asupra ficatului. De asemenea, etilenglicolul din sânge nu permite eficacitatea completă a substanței principale a medicamentului, ceea ce reduce biodisponibilitatea țesuturilor și efectul dăunător asupra microorganismelor.
  2. Nu puteți să pierdeți pastile, trebuie să beți cu același interval de 12 ore. Cursul terapiei antibacteriene are un efect complex asupra microorganismelor, care ajută macroorganismul să scape de agenții străini. Dacă o tabletă este ratată, concentrația necesară a substanței părăsește sângele și tulpinile bacteriene pot începe să se înmulțească din nou. Tehnicile ulterioare vor avea efect bacteriostatic, dar doza luată cu cursul redus acum nu va fi suficient pentru eliminarea completă. Deci, este posibil să se provoace rezistența unei bacterii persistente sau a unui parazit intracelular la Claritromicină. O altă opțiune pentru încălcarea regimului specific de tratament: proces cronic.
  3. Luați pastilele de care aveți nevoie strict după mese. De preferat o jumătate de oră după mese. Pe stomacul gol, administrarea de pilule este contraindicată, deoarece mucoasa gastrică este susceptibilă la efectele negative ale antibioticelor și astfel de acțiuni pot declanșa dezvoltarea unui ulcer gastric sau a unei gastrite induse de medicament.
  4. Este necesară spălarea tabletelor cu un pahar de apă fiartă la temperatura camerei. O cantitate mare de lichid reduce agresivitatea medicamentului în raport cu carapacea stomacului și reduce efectele toxice ale claritromicinei asupra celulelor hepatice. Alte fluide nu sunt binevenite, deoarece acestea încalcă absorbabilitatea medicamentului, viteza expunerii și biodisponibilitatea.

Contraindicații

Lista contraindicațiilor depinde de caracteristicile individuale și de punctul de aplicare a medicamentului. Utilizarea Claritromicinei este interzisă în următoarele cazuri:

  • Intoleranță individuală la componente;
  • Copiii până la 12 ani;
  • Primul trimestru de sarcină.
  1. Hipopotasemia - probabilitatea prelungirii intervalului QT (manifestată prin încălcarea contracției ventriculare și prelungirea perioadei refractare absolute);
  2. Tahicardie ventriculară, fibrilație atrială persistentă;
  3. Medicamente care primesc: ticogrel, ranolazină, colchicină, midazolam, cisaprid, terfenadină;
  4. Insuficiență hepatică severă;
  5. Insuficiență renală cronică severă, insuficiență renală acută.

Efecte secundare

Efectele secundare sunt rare, deoarece Claritromicina are o toxicitate destul de scăzută. Dar, în mod individual, în timpul utilizării acestei substanțe medicamentoase s-au observat următoarele evenimente adverse.

  • mâncărime;
  • urticarie;
  • roșeață;
  • Edemul lui Quincke;
  • Reacție anafilactică;
  • Dermatită alergică (reacție întârziată);
  • Insuficiența respiratorie acută datorată laringospasmului și edemului spațiului de depozitare.

Din organele tractului gastro-intestinal:

  • greață;
  • arsuri la stomac;
  • vărsături;
  • diaree;
  • constipație;
  • Scăderea apetitului până la anorexie;
  • gastrită;
  • Agravarea bolii ulcerului peptic;
  • Exacerbarea pancreatitei;
  • Gastroezofagit;
  • Perversiunea calităților gustului.

Din partea sistemului nervos central:

  • paresteziile;
  • somnolență;
  • oboseala;
  • amețeli;
  • Agevziya - pierderea gustului;
  • Anosmia - pierderea mirosului;
  • Convulsii generalizate sau parțiale.

Sânge și limfatice:

  • eozinofilie;
  • leucopenia;
  • neutropenie;
  • Agranulocitoză.

Din psihic:

  • insomnie;
  • anxietate;
  • psihoze;
  • coșmaruri;
  • halucinații;
  • Mania;
  • Depersonalizare.

Deoarece sistemul cardiovascular:

  • vasodilatație;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Fibrilația atrială;
  • Tahicardie ventriculară a tipului de piruetă;
  • Extrasistol din focare diferite;
  • Insuficiență cardiacă.
  1. artralgii;
  2. Spasme musculare;
  3. Dermatita de contact;
  4. hiperhidroză;
  5. Peelingul pielii;
  6. Dezvoltarea aftoasă și stomatită;
  7. Agravarea gradului de insuficiență renală și hepatică.

Toate aceste reacții apar foarte rar, dar este încă necesar să le cunoaștem. Cele mai frecvente plângeri de disfuncție a tractului gastro-intestinal și manifestări alergice.

În general, reacțiile adverse apar la supradozajul medicamentului. Nu se recomandă utilizarea medicamentului mai mult decât norma prescrisă.

Copiii și perioada de gestație

Claritromicina și Klacid: care este diferența? Klacid este numele de marcă al medicamentului, care se bazează pe Claritromicină. Este disponibil în suspensie și are o doză mai mică de 1 ml. Este utilizat în pediatrie.

Perioada de alăptare și sarcină este mai bine protejată de utilizarea medicamentelor antibacteriene. Întrucât substanța pătrunde prin placentă și în laptele matern. Iar efectul asupra fătului și asupra corpului nou-născutului nu este instalat.

Claritromicinei i se permite să ia mamele însărcinate și care alăptează doar cu risc justificat. Când efectul pozitiv depășește cu mult riscul de efecte teratogene.

Reprezentanți de vânzări

Claritromicina este de obicei disponibilă sub același nume. Dar fiecare brand își adaugă prefixul. Pe rafturile farmaciei găsiți:

  • Claritromicina-Sănătate;
  • Claritromicina-Teva;
  • klatsid;
  • Claritromicina-Zentiva;
  • Claritromicină-Mie

Costul claritromicinei depinde de marcă și de doză, de numărul de comprimate pe ambalaj. Prețul mediu fluctuează în jur de 60-250 de ruble.

Depozitați medicamentul ar trebui să fie într-un întuneric ventilat la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 30 de grade.

opinii

Sora mea sa îmbolnăvit de bronșită, care nu fusese timp de 2 săptămâni. La consultație, medicul a prescris Claritromicină 250 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Deja în ziua 2, temperatura a revenit la normal și simptomele au dispărut. Buck. Semănatul nu a arătat nici o infecție.

Alexandru, 32 de ani

Am sinuzită cronică timp de 5 ani. Alergiile la peniciline, astfel încât Claritromicina salvează perfect în timpul exacerbării. Are toxicitate minimă (am probleme hepatice) și are un efect blând fără dependență. În plus, costurile sunt plăcute.

Număr de înregistrare: LSR-002475 / 09-090810

Denumirea comercială a medicamentului: claritromicină

Forma de dozare: comprimate filmate.

Denumire internațională neprotejată: claritromicină

ingrediente:
Ingredient activ: claritromicină - 250 mg;
Excipienți: celuloză microcristalină - 33,0 mg, amidon de cartof - 15,0 mg, povidonă (polivinilpirolidonă) - 12,0 mg, carboximetil amidon sodic - 7,0 mg, stearat de magneziu - 3,0 mg.
Excipienți (coajă): hipromeloză - 5,4 mg, macrogol 4000 - 1,6 mg, dioxid de titan, 3,0 mg.

Descriere: Formele lenticulare sub formă de tablete fără riscuri, acoperite cu film alb sau aproape alb. Este permisă o rugozitate slabă a suprafeței.

Grupa farmacoterapeutică: macrolidă antibiotică
Codul ATX J01FA09

Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Claritromicina este un antibiotic macrolidic semisintetic și are un efect antibacterian prin interacțiunea cu subunitatea ribozomală 50S a bacteriilor sensibile și inhibând sinteza proteinelor.
Sa demonstrat că claritromicina are un efect antibacterian împotriva următorilor agenți patogeni:
Microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Microorganisme gram-negative aerobe: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Alte microorganisme: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Mycobacteria: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Producerea beta-lactamazei nu afectează activitatea claritromicinei. Majoritatea tulpinilor de stafilococi rezistenți la meticilină și oxacilină sunt rezistenți la claritromicină.
Claritromicina are un efect in vitro asupra majorității tulpinilor următoarelor microorganisme: microorganisme aerobe gram-pozitive Streptococcus agalactiae, Streptococi (grupuri C, F, G), streptococi de grup Viridans; aerobe microorganisme gram-negative - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; microorganisme anaerobe gram-pozitive Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; microorganisme gram-negative anaerobe - Bacteroides melaninogenicus; spirochete - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.

Farmacocinetica
Absorbția rapidă din tractul gastro-intestinal după administrarea orală.
Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 50%. Cu doze repetate de cumul de droguri nu a fost detectat, și natura metabolismului în corpul uman nu sa schimbat. Consumul imediat înainte de administrarea medicamentului a crescut biodisponibilitatea medicamentului cu o medie de 25%. Claritromicina poate fi utilizată înainte de mese sau în timpul meselor. Comunicarea cu proteinele plasmatice - mai mult de 90%. După o singură doză, se înregistrează 2 vârfuri din concentrația maximă. Al doilea vârf se datorează capacității medicamentului de a se concentra în vezica biliară, urmată de intrarea treptată sau rapidă în intestin și absorbție. Timpul pentru atingerea concentrației maxime atunci când este administrat pe cale orală este de 250 m g - 1-3 ore.
După administrarea orală, 20% din doza acceptată este hidroxilată rapid în ficat de către enzimele citocromului CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 cu formarea metabolitului principal, 14-hidroxilaritromicina, care are o activitate antimicrobiană pronunțată împotriva Haemophilus influenzae. În cazul administrării regulate de 250 mg pe zi, concentrația de medicament nemodificat și metabolitul său principal este de 1 și respectiv 0,6 μg / ml; timpul de înjumătățire este de 3-4 și, respectiv, de 5-6 ore. La creșterea dozei la 500 mg pe zi, concentrația medicamentului nemodificat și a metabolitului său în plasmă este de 2,7-2,9 și respectiv 0,83-0,88 μg / ml; timpul de înjumătățire prin eliminare este de 4,8-5 și, respectiv, de 6,9-8,7 ore. La concentrații terapeutice, se acumulează în plămân, piele și țesuturi moi (în care concentrația este de 10 ori mai mare decât nivelul din serul de sânge).
Excretați prin rinichi și prin tractul gastro-intestinal (GIT) (20-30% - sub formă neschimbată, restul - sub formă de metaboliți). Cu o singură doză de 250 și 1200 mg de rinichi, s-au excretat 37,9 și 46%, prin tractul gastrointestinal 40,2, respectiv 29,1%.

Indicații pentru utilizare

  • Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile;
  • Infecții ale tractului respirator superior, infecții ale organelor LOR (faringită, sinuzită);
  • Infecții ale tractului respirator inferior (pneumonie, bronșită);
  • Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (foliculită, celulită, erizipel);
  • Infecții odontogene;
  • Infecții micobacteriene cauzate de Mycobacterium avium, infecții localizate intracelulare Mycobacterium cauzate de Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
  • Prevenirea răspândirii infecției cauzate de complexul Mycobacterium avium (MAC) la pacienții infectați cu HIV cu un conținut de limfocite CD4 (limfocite T helper) de cel mult 100 în 1 mm3.
  • Pentru eradicarea Helicobacter pylori și reducerea frecvenței recurenței ulcerului duodenal.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la claritromicină sau la alte componente ale medicamentului;
  • Primul trimestru de sarcină;
  • Perioada de lactație;
  • porfirie;
  • Administrarea concomitentă de claritromicină cu următoarele medicamente: astemizol, cisapridă, pimozidă, terfenadină, ergotamină, dihidroergotamină (vezi Interacțiuni cu alte medicamente);
  • Vârsta copiilor până la 12 ani sau cu greutate corporală mai mică de 40 kg (pentru această formă de dozare).

Se recomandă precauție la pacienții cu funcție hepatică și renală afectată.

Sarcina și perioada de lactație
Claritromicina este contraindicată în primul trimestru de sarcină. În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, medicamentul este prescris numai dacă există indicații clare, dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, numirile în timpul alăptării ar trebui să decidă cu privire la încetarea alăptării.

Dozare și administrare
Înăuntru, indiferent de masă.
Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg): doza standard este de 250 mg de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore. Cu sinuzită, infecții severe, inclusiv cele cauzate de Haemophilus influenzae, doza poate fi crescută la 500 mg de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore.
Durata medie a tratamentului este de 7-14 zile.
Pentru pacienții cu insuficiență hepatică, doza recomandată este de 250 mg la fiecare 24 de ore.
La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), doza recomandată este de 250 mg la fiecare 24 de ore sau, pentru infecții mai severe, 250 mg de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore.
Cu infecții micobacteriene, 500 mg de medicament este prescris de 2 ori pe zi, cu un interval de 12 ore.
Cu infecții comune cauzate de MAC la pacienții cu SIDA:
Doza recomandată de claritromicină pentru adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) este de 500 mg de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore.
Tratamentul trebuie continuat până când nu există dovezi clinice și microbiologice privind beneficiile acestuia. Claritromicina trebuie prescrisă în asociere cu alți agenți antimicrobieni.
Pentru a preveni infecțiile cauzate de MAC:
Doza recomandată de claritromicină pentru adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) este de 500 mg de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore.
În cazul infecțiilor odontogene, doza de claritromicină este de 250 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile.
Pentru eradicarea lui N. pylori
Tratamentul combinat cu trei medicamente:
Claritromicina, 500 mg de două ori pe zi, în asociere cu lansoprazol, 30 mg de două ori pe zi și amoxicilină, 1000 mg de 2 ori pe zi, timp de 10 zile.
Claritromicină, 500 mg de două ori pe zi, în asociere cu amoxicilină, 1000 mg de două ori pe zi și omeprazol, 20 mg pe zi, timp de 7-10 zile.
Tratament combinat cu două medicamente
Claritromicina, 500 mg de 3 ori pe zi, în asociere cu omeprazol, la o doză de 40 mg pe zi, timp de 14 zile, cu prescripție de omeprazol la o doză de 20-40 mg pe zi pentru următoarele 14 zile.
Claritromicină, 500 mg de 3 ori pe zi, în asociere cu lansoprazol, la o doză de 60 mg pe zi, timp de 14 zile. Pentru vindecarea completă a ulcerelor poate fi necesară scăderea suplimentară a acidității sucului gastric.

Efecte secundare
Din partea sistemului digestiv: pierderea apetitului, greață, vărsături, diaree, durere abdominală, stomatită, glossită, pancreatită, decolorarea limbii și a dinților; foarte rar, enterocolită pseudomembranoasă. Decolorarea dinților este reversibilă și, de obicei, este restaurată printr-un tratament special într-o clinică dentară. Ca și în cazul admiterii altor antibiotice din grupul de macrolide, este posibilă funcționarea anormală a funcției hepatice, incluzând o creștere a activității enzimelor hepatice, hepatitei hepatocelulare și / sau colestatice cu sau fără icter. Aceste funcții hepatice anormale pot fi severe, dar de obicei ele sunt reversibile. Foarte rar, au existat cazuri de insuficiență hepatică și moarte, în principal din cauza unor boli concomitente severe și / sau a unei terapii concomitente cu medicamente.
Din partea sistemului nervos: amețeli, dureri de cap, parestezii, tulburări olfactive, modificări ale gustului, agitație, insomnie, coșmaruri, frică, zgomot în urechi; rareori - dezorientare, halucinații, psihoze, depersonalizare, confuzie.
Deoarece sistemul cardiovascular: la fel ca și admiterea altor macrolide, intervalul QT prelungit, tahicardia ventriculară; tahiaritmia ventriculară polimorfică (torsada de pointe).
Din partea organelor care formează sânge și a sistemului hemostatic: rareori - leucopenie și trombocitopenie (sângerare neobișnuită, hemoragie). Din sistemul musculo-scheletic: artralgie, mialgie.
Din partea sistemului urinar: cazuri izolate de creatinină plasmatică crescută, nefrită interstițială, insuficiență renală.
Reacții alergice: hiperemie cutanată, urticarie, erupție cutanată, angioedem, bronhospasm, eozinofilie; rareori - șoc anafilactic, sindrom Stevens-Johnson.
Altele: febră, poate dezvolta superinfecție, candidoză, dezvoltarea rezistenței microbiene.

supradoză
Simptome: simptome ale tractului gastro-intestinal; La un pacient cu tulburare bipolară din istoric după administrarea a 8 g de claritromicină, sunt descrise tulburări mintale, comportament paranoic, hipoglicemie, hipoxemie.
Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică.
Nu există un antidot specific.

Interacțiunea cu alte medicamente
Claritromicina nu este prescrisă simultan cu cisapridă, pimozidă, terfenadină.
Administrarea concomitentă a claritromicinei cu medicamente metabolizate de citocromul P450 poate duce la o creștere a concentrației de medicamente în plasmă de sânge ca triazolam, astemizol, carbamazepina, cilostazol, cisaprida, ciclosporina, disopiramida, alcaloizi de ergot, lovastatin, metilprednisolon, midazolam, omeprazol, oral anticoagulante (de exemplu, warfarină), pimozidă, chinidină, rifabutină, sildenafil, simvastatină, tacrolimus, terfenadină, triazolam, vinblastină, fenitoină, teofilină și acid valproic.
Cu utilizarea concomitentă de claritromicină și cisapridă, sa observat o creștere a concentrației de cisapridă. Aceasta poate determina o creștere a intervalului QT, aritmie, tahicardie ventriculară, fibrilație și fibrilație ventriculară flutter. Efecte similare au fost observate la pacienții tratați concomitent cu claritromicină și pimozidă.
Medicamentele cu macrolide afectează metabolizarea terfenadinei. Nivelul terfenadinei în sânge crește, care poate fi însoțit de dezvoltarea aritmiilor, o creștere a intervalului QT, tahicardie ventriculară, fibrilație și fibrilație ventriculară flutter. Conținutul de metaboliți ai acidului terfenadinei crește de 2-3 ori, intervalul QT crește, cu toate acestea, nu provoacă manifestări clinice. Aceeași imagine a fost observată în timpul tratamentului cu astemizol cu ​​medicamente din grupul macrolidic.
Există semne de dezvoltare a fibrilației tremor-ventriculare cu utilizarea concomitentă de claritromicină și chinidină și disopiramidă. Cu numirea simultană a acestor medicamente necesită monitorizarea concentrației acestora în sânge. Cu utilizarea simultană de claritromicină și digoxină, sa observat o creștere a conținutului de digoxină în ser. La acești pacienți, este necesar să se monitorizeze conținutul de digoxină din ser.
Cu utilizarea concomitentă a teofilinei și a carbamazepinei cu claritromicină, moderată dar sigură (p

claritromicină

Descrierea din 09/11/2015

  • Denumirea latină: Claritromycin
  • Codul ATC: J01FA09
  • Ingredient activ: Claritromicină (Claritromicină)
  • Producător: VERTEX, Componenta activă, Ozone Ltd., Dalchimpharm, Rafarma ZAO (Rusia), Alembic Pharmaceutical Limited, Aurobindo Pharma (India), Zhejiang Huayi Pharmaceutical Co. (China), Replek Pharm Ltd Skopje (Republica Macedonia)

structură

In tabletele ingredientul activ este inclus Claritromicina claritromicină și componente suplimentare: MCC, amidon de cartofi, amidon pregelatinizat, PVP cu greutate moleculară mică, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, laurii sulfat de sodiu.

Compoziția include, de asemenea, capsule Claritromicina substanță activă claritromicina, precum și ingrediente suplimentare: amidon de porumb, lactoză monohidrat, povidonă, croscarmeloză sodică, stearat de calciu, polisorbat 80. Capsula este compusă din gelatină și dioxid de titan.

Formularul de eliberare

Antibioticul se face sub formă de tablete și capsule. Tabletele sunt galbene, acoperite, biconvexe, ovale. Într-o pauză sunt analizate două straturi. Pachetul conține 7, 10 sau 14 comprimate. Capsulele sunt albe, din gelatină, dură. În interior conține pulbere sau o masă densă de culoare albă (poate gălbuie). Ambalajul conține 7, 10 sau 14 capsule.

Acțiune farmacologică

Drogurile aparțin grupului de macrolide cu o gamă largă de efecte. Sub influența sa în organism, se perturbe procesul de sinteză a proteinelor de microorganisme. Substanța activă se leagă la subunitatea 50S a membranei celulare a ribozomului microbian. Claritromicina afectează agenții patogeni localizați atât intracelular, cât și în afara celulelor. Demonstrează activitatea în legătură cu astfel de microorganisme:

  • microorganisme aerobice gram-pozitive (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (care demonstrează sensibilitatea la Streptococcus pyogenes, meticilină), Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
  • gram negativ bacterii aerobe (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarală este, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis);
  • bacterii anaerobe (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, specia Peptostreptococcus, specia Peptococcus);
  • microorganisme intracelulare (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
  • este activ în raport cu speciile Toxoplasma.

Claritromicina prezintă de asemenea activitate bactericidă împotriva unui număr de tulpini de bacterii: Streptococcus pneumonia, H. pylori și Campylobacter spp, Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis...

Farmacocinetica și farmacodinamica

Ingredientul activ, care intră în organism, este rapid absorbit. Alimentația încetinește procesul de absorbție, dar nu afectează în mod semnificativ biodisponibilitatea medicamentului. Mai mult de 90% se leagă de proteinele plasmatice. După ce claritromicina a fost administrată o dată, există două vârfuri ale concentrației maxime. Apariția celui de-al doilea vârf se datorează faptului că substanța este concentrată în vezica biliară și apoi intră în intestin, unde este absorbit.

Cea mai mare concentrație în ingestia de 250 mg de medicament are loc după 1-3 ore.

20% din doza ingerată este hidroxilată în ficat, rezultând formarea principalului metabolit, 14-hidroxilaritromicina. Această substanță are o activitate antimicrobiană pronunțată împotriva Haemophilus influenzae. Acest metabolit este un inhibitor al izoenzimelor CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Dacă aportul este efectuat în mod regulat cu 250 mg de medicament pe zi, concentrațiile substanței active și a principalului său metabolit sunt notate, respectiv 1 și 0,6 μg / ml. Timpul de înjumătățire este de 3-4 și, respectiv, de 5-6 ore. Claritromicina se acumulează în concentrații terapeutice în piele, plămâni și țesuturi moi.

Din organism se excretă în urină, precum și fecale.

Indicații pentru utilizare

Claritromicina este prescrisă pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de agenții patogeni sensibili la claritromicină. Următoarele indicații privind utilizarea medicamentului sunt determinate:

  • boli infecțioase ale organelor ORL superioare și respiratorii (otită medie, tonsilofaringită, sinuzită);
  • boli infecțioase ale tractului respirator inferior (pneumonie, bronșită - cronică și acută);
  • infecții micobacteriene;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (utilizate și pentru prevenirea acestor boli la pacienții cu SIDA);
  • eradicarea Helicobacter pylori la persoanele care suferă de boli ulceroase peptice (utilizate numai în asociere cu alte medicamente).

Contraindicații

Claritromicina este contraindicată în astfel de boli și afecțiuni:

  • hipersensibilitate la componente;
  • primul trimestru de sarcină;
  • timpul de lactație;
  • administrarea concomitentă cu pimozidă, terfenadină, cisapridă.

Tabletele sau capsulele trebuie luate cu atenție pentru persoanele cu insuficiență hepatică sau renală.

Efecte secundare

În cursul tratamentului, pot să apară următoarele reacții adverse:

  • sistemul nervos: amețeli, teamă, dureri de cap, vise rele, insomnie, anxietate; în cazuri rare - halucinații, tulburări ale conștiinței, psihoză;
  • digestie: vărsături, greață, stomatită, gastralgie, icter colestatic, glossită, diaree, creșterea activității transaminazelor hepatice, în cazuri rare se manifestă enterocolită pseudomembranoasă;
  • hematopoieză, sistem hemostază: în cazuri rare - trombocitopenie;
  • simțurile: un sentiment de tinitus, o încălcare a gustului, cazuri izolate de pierdere a auzului după ce medicamentul a fost anulat;
  • alergii: mâncărime și erupții pe piele, reacții anafilactice, sindrom Stevens-Johnson;
  • alte acțiuni: manifestarea rezistenței microorganismelor.

Instrucțiuni de utilizare Claritromicina (metoda și dozajul)

Instrucțiuni de utilizare Claritromycin Teva prevede că adulții și copiii după 12 ani iau, în funcție de diagnostic, 250-500 mg de două ori pe zi. Terapia durează între 6 și 14 zile.

Dacă un pacient este diagnosticat cu o infecție severă sau, din anumite motive, administrarea orală a medicamentului nu este posibilă, este prescris claritromicină IV, doza este de 500 mg pe zi. Medicamentul este luat timp de 2 până la 5 zile, după care, dacă este posibil, pacientul este transferat la medicamentul pe cale orală. În general, tratamentul durează până la 10 zile.

Dacă medicamentul este prescris pentru a trata bolile cauzate de Mycobacterium avium, precum și infecțiile severe (inclusiv cele provocate de Haemophilus influenzae), se administrează 0,5-1 g de droguri de două ori pe zi. Cea mai mare doză zilnică este de 2 g. Tratamentul poate dura aproximativ 6 luni.

Persoanele cu insuficiență renală cronică primesc o dată 250 mg de medicament pe zi, dacă se diagnostichează o infecție severă, îi prescriu 250 mg de două ori pe zi. Tratamentul poate dura până la 14 zile.

supradoză

Dacă apare o supradoză, pacientul poate prezenta probleme cu funcția tractului gastro-intestinal, conștientul afectat și durerile de cap. În acest caz, efectuați lavaj gastric și, dacă este necesar, prescrieți un tratament simptomatic.

interacțiune

Nu utilizați Claritromicină în același timp cu Pimozide, Terfenadină și Cisapridă.

Admiterea la anticoagulante indirecte, medicamente metabolizate în ficat cu ajutorul citocromului, excursii, rifabutină, triazolam, cisloridae, cislosporinom, cidloxidum creșterea sângelui.

Claritromicina reduce absorbția zidovudinei.

Rezistența încrucișată poate apărea între claritromicină, clindamicină și lincomicină.

Reduce rata de metabolizare a astemizolului, prin urmare, cu utilizarea simultană, se poate dezvolta o creștere a intervalului QT, iar riscul de manifestare a aritmiilor ventriculare ale tipului "piruetă" crește.

Când se utilizează simultan cu omeprazol, concentrația plasmatică a omeprazolului crește semnificativ și ușor - Claritromicina.

Dacă medicamentul este utilizat concomitent cu Pimozide, crește concentrația acestuia din urmă, ceea ce crește probabilitatea unor efecte cardio-toxice severe.

Utilizarea cu tolbutamidă crește riscul de hipoglicemie.

Atunci când sunt aplicate concomitent cu fluoxetina, sunt posibile efecte toxice.

Condiții de vânzare

Cumpărați la farmacie pe bază de rețetă, un specialist dă o rețetă în limba latină.

Condiții de depozitare

Claritromicina trebuie protejată de umiditate și lumină, temperatura de depozitare nu trebuie să depășească 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Puteți să păstrați medicamentul timp de 2 ani. Nu aplicați după această perioadă.

Instrucțiuni speciale

Dacă un pacient este diagnosticat cu boli cronice, este imperativ să controleze enzimele serice.

Atenția este prescrisă atunci când se iau medicamente, metabolismul cărora are loc în ficat.

Există rezistență încrucișată între medicamentele antibacteriene care aparțin grupului de macrolide.

În procesul de terapie cu antibiotice, microflora intestinală normală se modifică, astfel încât probabilitatea de superinfecție cauzată de microorganisme rezistente trebuie luată în considerare.

Trebuie avut în vedere faptul că manifestarea diareei severe poate fi asociată cu colita pseudomembranoasă.

Copiilor li se poate administra o suspensie, a cărei substanță activă este claritromicină.

Analogi ai claritromicinei

Prețul analogilor de claritromicină depinde de producător și de alți factori. Analogii acestui medicament sunt Claritromycin Teva, Arvitsin, Klabaks, Klareksid, Zimbaktar, Klaritrosin, Klacid, etc.

Pentru copii

În pediatrie, medicamentul poate fi utilizat pentru copii după vârsta de 6 luni. Cea mai frecvent utilizată suspensie pentru copii, componenta activă a acesteia fiind claritromicina. Aplicarea trebuie efectuată strict conform schemei prescrise de medic.

În timpul sarcinii și alăptării

În primul trimestru, acest antibiotic nu poate fi utilizat. În următoarele luni de sarcină, este posibil să se utilizeze medicamentul numai dacă medicul relatează beneficiul intenționat pentru femeie și vătămarea fătului. În timpul alăptării, dacă aveți nevoie de medicație, trebuie să întrerupeți alăptarea.

Claritromicina Recenzii

Pacienții lasă comentarii diferite despre claritromicină online. Este adesea scris că, cu ajutorul unui antibiotic, a fost posibil în câteva zile să scapi de simptomele bolilor infecțioase. Cu toate acestea, există multe opinii cu privire la faptul că acest medicament provoacă manifestarea unui număr mare de reacții adverse, în special, dureri de cap, probleme digestive, dezechilibre ale microflorei intestinale. În cele mai multe cazuri, se remarcă faptul că este recomandabil să beți medicamentul numai pe bază de prescripție medicală și în conformitate cu schema prescrisă de specialist.

Prețul Claritromicinei, unde să cumperi

Prețul comprimatelor de claritromicină 250 mg - o medie de 120 ruble pe pachet de 10 bucăți. Preț Claritromicină 500 mg - o medie de 240 ruble pe pachet. 10 buc. Este posibil să cumpere medicamente în Ucraina (Kiev, Kharkov, etc) la un preț de 50 UAH. Pentru 10 buc. Prețul Claritromicinei în / în (medicament Klacid) este o medie de 600 de ruble.